Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приказом Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 1 апреля 2014 г. N 150 настоящее приложение изложено в новой редакции
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 5
к административному регламенту
Образец
ЖУРНАЛ
регистрации заявлений о назначении пособия
на погребение членам семей или лицам,
взявшим на себя организацию похорон граждан,
погибших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС,
умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний,
возникших в связи с чернобыльской катастрофой,
а также умерших граждан из числа инвалидов
вследствие чернобыльской катастрофы
N п/п |
Дата приема заявления |
Номер и дата справки о смерти |
Сведения об умершем |
Сведения о заявителе |
Результат решения о предоставлении (отказе в предоставлении) государственной услуги |
Подпись заявителя". |
||||
Фамилия, имя, отчество |
Адрес |
Дата рождения |
Дата смерти |
Фамилия, имя, отчество |
Адрес |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.