Приложение 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к административному регламенту

                                                                  Образец

                                                             Руководителю

                                           уполномоченного органа в сфере

                                              социальной защиты населения

                                   _____________________ (города, района)

                                   от __________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                   проживающего по адресу: ______________

                                   ______________________________________

                                   _____________________________________,

                                    _____________________________________

                                                (дата рождения)

                                   телефон ______________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать мне  удостоверение  лица,  родившегося  в  период  с  3

сентября 1927 года по 2 сентября 1945 года ("дети войны").

     К заявлению прилагаю копию паспорта и фотографию 3 x 4 см.

"__" ________________ 20__ г.

   (дата подачи заявления)

Подпись заявителя __________

"__" ________________ 20__ г.

   (дата приема заявления)

Подпись специалиста уполномоченного органа,

многофункционального центра _______________