Приложение 2. Заявление о назначении ежемесячного пособия детям отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших, объявленных умершими, признанных безвестно отсутствующими) при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), и детям лиц, умерших вследствие военной травмы после увольнения с военной службы (службы в органах и учреждениях), пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации

Информация об изменениях:

Приказом Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 17 августа 2015 г. N 493 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к административному регламенту(с изменениями от 14 июня 2013 г.,
9 июня 2014 г., 17 августа 2015 г.)

                                                                  Образец

                                В Департамент социальной защиты населения

                                                      Вологодской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ ДЕТЯМ ОТДЕЛЬНЫХ

       КАТЕГОРИЙ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ НЕКОТОРЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ

      ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ, ОБЪЯВЛЕННЫХ

       УМЕРШИМИ, ПРИЗНАННЫХ БЕЗВЕСТНО ОТСУТСТВУЮЩИМИ) ПРИ ИСПОЛНЕНИИ

                         ОБЯЗАННОСТЕЙ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ

   (СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ), И ДЕТЯМ ЛИЦ, УМЕРШИХ ВСЛЕДСТВИЕ ВОЕННОЙ

       ТРАВМЫ ПОСЛЕ УВОЛЬНЕНИЯ С ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ (СЛУЖБЫ В ОРГАНАХ И

        УЧРЕЖДЕНИЯХ), ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

                     ПЕНСИОННЫМ ФОНДОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

     Я, _________________________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

проживающая (ий) по адресу: _____________________________________________

телефоны: раб. _________________________________ дом. ___________________

страховой   номер   индивидуального  лицевого  счета  (СНИЛС)  в  системе

обязательного пенсионного страхования:

________________________________________________________________________,

реквизиты документа, удостоверяющего личность:

серия		дата выдачи
номер		дата рождения
кем выдан

прошу назначить ежемесячное пособие на __________________________________

                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)

и перечислять его в: ____________________________________________________

                            (номер счета и филиала Сбербанка России

                              или индекс отделения почтовой связи)

"__" _________ 201_ г.    __________________

(дата заявления)         (подпись заявителя)

"__" _________ 201_ г. N __________  ______________________

(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)