Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Правительства области
от 4 июня 2012 г. N 604

"Приложение 1
к порядку

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма 1

_______________________

(учреждение)

                                 ЗАЯВКА

                      на финансирование частичной

                    компенсации стоимости месячного

                    студенческого проездного билета

                    на ____________________ 20__ г.

                                (месяц)

N п/п	Ф.И.О. студента	Месяц, указанный в проездном билете	Сумма компенсации стоимости проездного документа, подлежащая к перечислению из областного бюджета (руб.)
Итого:

Руководитель

образовательного учреждения   _____________  ____________________________

                                (подпись)             (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер             _____________  ____________________________

                                (подпись)             (Ф.И.О.)

Ответственный исполнитель     ____________________________  _____________

                                         (Ф.И.О.)             (телефон)

Реквизиты учреждения:

______________________________

______________________________

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма 2

___________________________

(казенное образовательное

учреждение)

                                 ЗАЯВКА

                      на финансирование частичной

                    компенсации стоимости месячного

                    студенческого проездного билета

                    на ____________________ 20__ г.

                                (месяц)

N п/п	Ф.И.О. студента	Месяц, указанный в проездном билете	Сумма компенсации стоимости проездного документа, подлежащая к перечислению из областного бюджета (руб.)	N лицевого счета студента	Реквизиты банка, где открыт лицевой счет студента
Итого:

Руководитель

казенного образовательного

учреждения                ___________  __________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер         ___________  __________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Ответственный исполнитель ______________________________  ______________"

                                     (Ф.И.О.)                (телефон)