Приложение 2. Прейскурант на платные стоматологические услуги, предоставляемые МУЗ "Городская поликлиника N 4" населению за счет личных средств граждан

Приложение 2
к постановлению Главы г. Вологды
от 2 августа 2007 г. N 3552

Прейскурант
на платные стоматологические услуги, предоставляемые
МУЗ "Городская поликлиника N 4" населению
за счет личных средств граждан

N п/п	Наименование услуги	Единица измерения (ует)	Тариф (руб.)
	Прием больных терапевтического профиля
1.	Обследование стоматологического больного
1.1.	Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий)	0,5	40,28
1.2.	Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение)	1,5	120,84
1.3.	Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, КПУкп, ИГ, ПМА, состояния прикуса, степени активности кариеса	3,0	241,68
1.4.	Оформление эпикриза и карты диспансерного больного (при взятии на Д учет и годовой)	1,0	80,56
1.5.	Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного	1,0	80,86
1.6.	Оказание разовой стоматологической помощи на дому (плюсуется к выполненному объему)	5,0	402,80
1.7.	Определение индексов состояния полости рта (ИГ, ПМА, КПУ, кп, КПУкп, и др.)	0,5	40,28
1.8.	Витальное окрашивание кариозного пятна	0,5	40,28
1.9.	Чтение одной дентальной рентгенограммы	0,25	20,14
1.10.	Чтение и описание панорамной рентгенограммы	0,5	40,28
1.11.	Одонтометрия 1 зуба	0,5	40,28
1.12.	Каждого последующего зуба	0,25	20,14
2.	Обезболивание (плюсуется к видам работ)
2.1.	Анестезия аппликационная	0,25	20,14
2.2.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная)	0,5	40,28
2.3.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) с применением карпульных анестетиков	0,75	60,42
2.4.	Внеротовая анестезия (блокада)	1,5	120,84
2.5.	Премедикация	1,0	80,56
2.6.	Лечение зубов под наркозом (плюсуется к каждому законченному виду работы)	0,5	40,28
2.7.	Помощь при неотложных состояниях (исключая осмотр)	1,0	80,56
2.8.	Снятие пломбы	1,0	80,56
2.9.	Трепанация зуба, искусственной коронки	1,0	80,56
3.	Кариес и некариозные поражения твердых тканей зубов
3.1.	Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба	0,5	40,28
3.2.	Закрытие фиссуры герметиком из химиоотверждаемого композита	1	80,56
3.3.	Закрытие фиссуры герметиком из светоотверждаемого композита	2	161,12
3.4.	Лечение поверхностного кариеса методом серебрения	0,25	20,14
3.5.	Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блэку, кариес цемента корня	1	80,56
3.6.	Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 2,3 и 4 класса по Блэку, некариозных поражениях	1,5	120,84
3.7.	Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блэку, кариес цемента корня	1,75	140,98
3.8.	Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе 2, 3 и 4 класса по Блэку	2,5	201,40
3.9.	Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе	0,5	40,28
3.10.	Отбеливание коронки зуба (1 сеанс)	1	80,56
4.	Эндодонтические виды работ
4.1.	Фиксация поста в корневом канале	0,75	60,42
4.2.	Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы	2	161,12
4.3.	Лечение периодонтита импрегнационным методом без наложения пломбы	2	161,12
4.4.	Лечение одного хорошо проходимого корневого канала	1	80,56
4.5.	Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов	0,75	60,42
4.6.	Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей	3,5	281,96
4.7.	Распломбировка одного корневого канала пломбированного цинк-эвгеноловой пастой	2	161,12
4.8.	Распломбировывание одного корневого канала, запломбированного резорцин-формалиновой пастой	3	241,68
4.9.	Распломбировывание одного корневого канала, запломбированного фосфат-цементом	4	322,24
4.10.	Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала	4	322,24
4.11.	Закрытие перфорации корня одного зуба	3	241,68
4.12.	Распломбировывание одного канала под штифт	1	80,56
5.	Отдельные виды работ при неполном лечении заболевания зубов (при невозможности повторной явки)
5.1.	Препарирование кариозной полости зуба	0,5	40,28
5.2.	Вскрытие полости зуба	0,25	20,14
5.3.	Наложение девитализирующего средства	0,25	20,14
5.4.	Наложение временной пломбы	0,5	40,28
5.5.	Снятие временной пломбы	0,25	20,14
5.6.	Раскрытие полости зуба	0,25	20,14
5.7.	Ампутация пульты зуба	0,25	20,14
5.8.	Экстирпация пульты зуба (1 канал)	0,25	20,14
5.9.	Расширение корневого канала с применением эндодонтических инструментов	0,5	40,28
5.10.	Медикаментозная обработка корневого канала	0,25	20,14
5.11.	Пломбирование корневого канала зуба	0,5	40,28
5.12.	Импрегнация корневого канала зуба	0,25	20,14
6.	Виды работ на пародонтологическом приеме
6.1.	Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы	0,75	60,42
6.2.	Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы	1	80,56
6.3.	Вакуум терапия (проводиться врачом, 1 сеанс)	0,5	40,28
6.4.	Снятие и анализ окклюдограммы	0,5	40,28
6.5.	Наложение одного звена шины из лигатурной проволоки в области двух зубов	1,0	80,56
6.6.	Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба	0,25	20,14
6.7.	Шинирование зубов с применением композита в области одного зуба	1,5	120,84
6.8.	Каждого последующего зуба	0,5	40,28
6.9.	Гидромассаж десен	0,5	40,28
6.10.	Шинирование двух зубов штифтами с внутриканальной фиксацией	2,0	161,12
6.11.	Кюретаж пародонтаольных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута	1,0	80,56
6.12.	Лоскутная операция в области двух зубов с применением остеотропных материалов	4,5	362,52
6.13.	Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)	0,5	40,28
6.14.	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов (орошение)	0,5	40,28
6.15.	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов (аппликация)	0,5	40,28
6.16.	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов (инстилляция)	0,5	40,28
6.17.	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов (повязка)	0,5	40,28
6.18.	Вскрытие пародонтального абцесса	0,5	40,28
6.19.	Гингивопластика в области шести зубов	4,5	362,52
6.20.	Вестибулопластика в области шести зубов	4,0	322,24
6.21.	Вестибулопластика с аутотрансплантациеи (до шести зубов)	6,0	483,36
6.22.	Шинирование зубов с применением стекловолоконных материалов (риббонд и другие) в области двух зубов	5,0	402,80
6.23.	Постановка мембраны отечественного	0,5	40,28
	производства в области одного зуба при проведении операции на альвеолярном отростке
6.24.	Постановка мембраны импортного производства в области одного зуба при проведении операции на альвеолярном отростке	1,0	80,56
6.25.	Забор содержимого пародонтальных карманов для микробиологического исследования	0,25	20,14
7.	Заболевание слизистой оболочки полости рта
7.1.	Первое посещение	1,5	120,84
7.2.	Каждое повторное посещение	1,0	80,56
8.	Профессиональная гигиена полости рта, подготовка к лечению
8.1.	Ультразвуковая обработка тканей (1 сеанс)	0,5	40,28
8.2.	Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)	0,5	40,28
8.3.	Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала	0,5	40,28
8.4.	Определение кариесогенности зубного налета (окрашивание)	0,5	40,28
8.5.	Обучение гигиене полости рта	0,5	40,28
8.6.	Обучение, санитарное просвещение, консультация матери, сопровождающих лиц	1,0	80,56
8.7.	Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) при подготовке к пломбированию	0,15	12,08
8.8.	Проведение профессиональной гигиены одного зуба при заболеваниях парадонта (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) при подготовке к пломбированию	0,25	20,14
8.9.	Местное применение реминерализующих и фторосодержащих препаратов (1-4 зубов)	0,25	20,14
8.10.	Покрытие всех зубов фторлаком, фторгелем	2,0	161,12
8.11.	Наложение коффердама, руббердама	0,75	60,42
8.12.	Наложение минидама, квикдама	0,5	40,28
9.	Виды работ на терапевтическом приеме (при неотложных состояниях)
9.1.	Снятие пломбы	1,0	80,56
9.2.	Трепанация зуба, искусственной коронки	1,0	80,56
10.	Физиотерапевтические методы лечения
10.1.	Гидротерапия (1 сеанс)	2,0	161,12
10.2.	Криотерапия (1 сеанс)	0,5	40,28
10.3.	Электрофорез одного корневого канала, если проводится врачом (1 сеанс)	1,0	80,56
10.4.	Подготовка зуба к электрофорезу, депофорезу	1,0	80,56
10.5.	Депофорез одного корневого канала (1 сеанс)	1,5	120,84
11.	Лечение заболеваний твердых тканей зубов с использованием фотополимеров (по новой технологии)
11.1.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блеку, кариесе цемента (линейная техника)	3,0	241,68
11.2.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блеку, кариесе цемента (сэндвич-техника)	4,0	322,24
11.3.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку, (линейная техника)	4,0	322,24
11.4.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку, (сэндвич-техника)	4,5	362,52
11.5.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку, (линейная техника)	5,5	443,08
11.6.	Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку, (сэндвич-техника)	6,5	523,64
11.7.	Лечение с применением пина в зависимости от вида полости (суммируется с основным видом работ)	1,0	80,56
11.8.	Восстановление цвета и формы зуба при некариозных поражениях твердых тканей зубов (эрозия, клиновидный дефект, гипоплазия)	3,0	241,68
11.9.	Восстановление цвета эмали и формы зуба (винирование)	5,5	443,08
11.10.	Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба	7,0	563,92
11.11.	Восстановление культи зуба под искусственную коронку с применением штифта	5,5	443,08
11.12.	Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки зуба (включена работа по подготовке корневого канала для рамки, поста)	10	805,60
11.13.	Реконструкция зубных рядов: за каждый зуб (тремы, диастемы)	5,5	443,08
11.14.	Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба	5,5	443,08
11.15.	Восстановление части коронки зуба, лечение кариозных полостей 4 класса по Блеку с применением стекловолоконных материалов	5,5	443,08
11.16.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области фронтальных зубов	12	966,72
11.17.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области премоляров	14	1127,84
11.18.	Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом в области моляров	16	1288,96
11.19.	Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров непрямым способом в области фронтальных зубов	25	2014,00
11.20.	Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров непрямым способом в области премоляров	27	2175,12
11.21.	Восстановление одной единицы включенного дефекта зубного ряда с применением стекловолоконных материалов и фотополимеров непрямым способом в области моляров	29	2336,24
11.22.	Фиксация к конструкции к коронке зуба (суммируется с пунктами 19, 20, 21)	3,5	281,96
11.23.	Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей 1, 2, 3 и 5 класса по Блеку	0,5	40,28
11.24.	Полировка пломбы при реставрационных работах и при лечении кариозных полостей 4 класса по Блеку	2,0	161,12
12.	Виды работ на хирургическом приеме (без учета анестезии)
12.1.	Удаление временного зуба	0,5	54,55
12.2.	Удаление постоянного зуба 1 степени сложности (однокорневой подвижный зуб)	0,75	81,82
12.3.	Удаление постоянного зуба 2 степени сложности (многокорневой зуб)	1,0	109,09
12.4.	Удаление постоянного зуба 3 степени сложности (с применение элеватора)	1,5	163,64
12.5.	Удаление постоянного зуба 4 степени сложности (с применение элеватора, долота, бормашины с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки)	3,5	381,82
12.6.	Удаление одного зуба с применением остеотропных препаратов (без учета степени сложности удаления)	1,0	109,09
12.7.	Удаление ретинированного, дистопированного зуба	4,5	490,91
12.8.	Коррекция альвеолярного отростка перед протезированием при удалении одного зуба (без учета степени сложности удаления)	0,5	54,55
12.9.	Коррекция альвеолярного отростка перед протезированием в области одного ранее удаленного зуба	1,0	109,09
12.10.	Коррекция альвеолярного отростка перед протезированием в области каждого последующего ранее удаленного зуба	0,5	54,55
12.11.	Перевязка раны после хирургического вмешательства в полости рта	1,0	109,09
12.12.	Лечение альвеолита с ревизией лунки	1,25	136,36
12.13.	Медикаментозная обработка лунки	0,5	54,55
12.14.	Остановка луночкового кровотечения без наложения швов	1,0	109,09
12.15.	Остановка луночкового кровотечения с наложением швов	2,0	218,18
12.16.	Внутриротовой разрез без дренирования раны	1,0	109,09
12.17.	Внутриротовой разрез с дренированием раны	2,0	218,18
12.18.	Внутриротовой разрез, дренирование	3,0	327,27
12.19.	Перевязка после внеротового разреза	1,0	109,09
12.20.	Секвестрэкто м ия	3,0	327,27
12.21.	Резекция верхушки корня одного зуба	3,0	327,27
12.22.	Резекция верхушки корня двух и более зубов	4,0	436,36
12.23.	Цисэктомия челюсти с резекцией верхушки корня одного зуба	5,0	545,45
12.24.	Резекция верхушки корня каждого последующего зуба при цисэктомии челюсти	0,5	54,55
12.25.	Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)	3,0	327,27
12.26.	Удаление ретенционной кисты - цистэктомия	3,0	327,27
12.27.	Удаление ретенционной кисты - цистотомия	2,0	218,18
12.28.	Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и другие)	5	545,45
12.29.	Хирургическое лечение перекоронита, иссечение капюшона	2,0	218,18
12.30.	Коррекция уздечки языка, губы	2,5	272,73
12.31.	Рассечение уздечки языка	0,5	54,55
12.32.	Иссечение доброкачественного образования кожи	3,0	327,27
12.33.	Шинирование при переломах челюстей без смещения отломков	8,0	872,72
12.34.	Шинирование при переломах челюстей со смещением отломков	9,0	981,81
12.35.	Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб)	3,0	327,27
12.36.	Снятие шины с одной челюсти	1,0	109,09
12.37.	ПХО раны без наложения швов	2,0	218,18
12.38.	Наложение шва	0,2	21,82
12.39.	Снятие швов	0,75	81,82
12.40.	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	4,0	436,36
12.41.	Биопсия слизистой оболочки полости рта	1,5	163,64
12.42.	Биопсия кожи	1,0	109,09
12.43.	Биопсия кости	2,0	218,18
12.44.	Биопсия пункционная	0,5	54,55
12.45.	Бужирование протока слюнной железы	0,75	81,82
12.46.	Пластика слюнного свища	5,5	600,00
12.47.	Удаление камня из протока слюнной железы	4,5	490,91
12.48.	Сиалография	1,5	163,64
12.49.	Склерозирующая терапия	1,5	163,64
12.50.	Наложение повязки и компресса с участием врача	0,5	54,55
12.51.	Вправление вывиха нижней челюсти	2,0	218,18
12.52.	Компактостеотомия в области одного зуба	2,0	218,18
12.53.	Компактостеотомия в области каждого последующего зуба	0,5	54,55
12.54.	Гемисекция, ампутация корня зуба без выкраивания слизисто-надкостничного лоскута	3,0	327,27
12.55.	Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута	3,5	381,82
12.56.	Коронно-радикуляционная сепарация	3,0	327,27
12.57.	Реплантация однокорневого зуба или зачатка зуба	4,0	436,36
12.58.	Реплантация многокорневого зуба	5,0	545,45
12.59.	Иссечение рубца на коже	3,5	381,82
12.60.	Лечение заболеваний слюнных желез височно-нижнечелюстного сустава - первое посещение	2,5	272,73
12.61.	Лечение заболеваний слюнных желез височно-нижнечелюстного сустава - последующее посещение	1,0	109,09
12.62.	Операция имплантации (введение одного имплантата)	25,0	2727,25
12.63.	Удаление имплантата - простое	1,0	109,09
12.64.	Удаление имплантата - сложное	3,5	381,82