Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Правительства области
от 2 июля 2012 г. N 727

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 8
к Положению

Форма

                                  _______________________________________

                                   (руководителю Уполномоченного органа)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении единовременной субсидии на приобретение жилого

           за счет средств областного бюджета

Фамилия, имя, отчество заявителя ________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес _______________________________________________, тел. _____________

Место службы ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу предоставить мне единовременную  субсидию  на  приобретение  жилого

помещения.

Мне известно, что в случае использования средств единовременной  субсидии

или ее части не по назначению  соответствующие   средства  будут  с  меня

взысканы в судебном порядке с учетом индексации на  инфляцию  и  величины

судебных издержек.

Подпись заявителя ________________

дата "__" ____________ 20__ г.

К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись заявителя ____________

дата " __ " ___________ 20__ г."