Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 16 июля 2012 г. N 823

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 3
к Положению

Форма

                                 Начальнику Департамента строительства и

                                 жилищно-коммунального хозяйства области

                                 от ____________________________________

                                     (наименование юридического лица)

                                  ______________________________________,

                                 расположенного по адресу:______________,

                                 ________________________________________

                                 _______________________________________,

                                 тел. ___________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

          о предоставлении жилого помещения жилищного фонда области

                 коммерческого использования по договору аренды

Прошу предоставить жилое помещение жилищного фонда области  коммерческого

использования, расположенное по адресу: _________________________________

________________________________________________________________________,

по договору аренды.

Указанное жилое помещение предполагается использовать для проживания

________________________________________________________________________,

             (должность, фамилия, имя, отчество гражданина)

с составом семьи __________ человек.

К заявлению прилагаются следующие документы:

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ____________20__ г. ___________     _______________________________

           дата            подпись        заявителя расшифровка подписи "