Постановление Правительства Вологодской области от 21 сентября 2011 г. N 1168 "О долгосрочной целевой программе "Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы"

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2012 г.

Правительство области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2012 года.

Губернатор области

В.Е. Позгалев

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Вологодской области от 29 октября 2012 г. N 1282 в настоящую Программу внесены изменения

См. текст Программы в предыдущей редакции

Долгосрочная целевая программа
"Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы
(утв. постановлением Правительства области
от 21 сентября 2011 г. N 1168)

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2012 г.

Паспорт Программы

Наименование Программы	-	долгосрочная целевая программа "Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы (далее - Программа)
Основания для разработки Программы	-	Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
		постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих";
		постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)"
Основные цели и задачи Программы	-	цели:
		увеличение средней продолжительности жизни и повышение качества жизни лиц, больных сахарным диабетом
		задачи:
		совершенствование методов лечения больных сахарным диабетом;
		своевременное и бесперебойное обеспечение больных сахарным диабетом эффективными сахароснижающими средствами
Сроки реализации Программы	-	2012 - 2014 годы
Ответственный исполнитель Программы	-	департамент здравоохранения области
Объемы и источники финансирования Программы	-	234 050,00 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе:
		2012 год - 87 350,00 тыс. рублей;
		2013 год - 73 350,00 тыс. рублей;
		2014 год - 73 350,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Программы	-	в 2014 году в сравнении с 2011 годом увеличение средней продолжительности жизни лиц, больных сахарным диабетом, на 4 месяца за счет снижения доли осложнений при сахарном диабете на 0,3%.

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа, и прогноз развития ситуации с учетом реализации Программы

Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых регионах Российской Федерации с тенденцией к ежегодному увеличению числа заболевших среди взрослых и детей. Специфика течения болезни, ранняя инвалидизация больных, высокий уровень смертности и осложнений вследствие заболевания сахарным диабетом, высокая стоимость лекарственных средств и средств самоконтроля ставят заболеваемость сахарным диабетом в ряд острейших медико-социальных проблем. Сахарный диабет является одним из девяти социально значимых заболеваний, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715.

В Вологодской области на 1 января 2011 года зарегистрирован 28 661 больной сахарным диабетом. Из них 12 140 человек имеют право на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств областного бюджета. Остальные больные сахарным диабетом обеспечиваются по программе дополнительного лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета.

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений.

Отсутствие сахароснижающих лекарственных средств ставит под угрозу жизнь больных сахарным диабетом, способствует развитию осложнений и ранней инвалидизации.

В настоящих условиях наиболее эффективным способом гарантированного лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом является организация работы в рамках целевой программы. Принятие Программы дает возможность сделать процесс предоставления лекарств бесперебойным благодаря организации централизованных закупок, сохранить преемственность лечения на всех этапах. Использование современных эффективных сахароснижающих средств позволяет достичь компенсации практически у всех больных на пероральной (инсулиннезависимый сахарный диабет) и инъекционной (инсулинзависимый сахарный диабет) терапии, обеспечивает значительное продление жизни без осложнений и социальную адаптацию граждан.

В рамках единой Программы обеспечиваются равные условия предоставления лекарственной помощи для больных сахарным диабетом области независимо от места проживания.

Проведение централизованных закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения позволяет достичь значительной экономической эффективности использования бюджетных средств.

Выполнение мероприятий предыдущих программ позволило перевести всех больных сахарным диабетом на лечение высококачественными человеческими инсулинами, стабилизировать показатели уровня смертности среди больных сахарным диабетом, в частности, за последние годы не было случаев смерти, связанных с отсутствием лекарственных препаратов. Наметилась тенденция к сокращению числа осложнений и случаев госпитализации больных, а также средней продолжительности пребывания их в стационаре. Созданы условия для улучшения показателей здоровья и качества жизни данной категории больных.

Реализация мероприятий Программы будет способствовать достижению цели социально-экономического развития Вологодской области по повышению качества жизни населения.

II. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации

Целями Программы являются увеличение средней продолжительности жизни и повышение качества жизни лиц, больных сахарным диабетом.

Для достижения этих целей требуется решение следующих задач:

совершенствование методов лечения больных сахарным диабетом;

своевременное и бесперебойное обеспечение больных сахарным диабетом эффективными сахароснижающими средствами, обеспечивающими значительное продление жизни без осложнений и социальную адаптацию граждан.

Срок реализации Программы - 2012 - 2014 годы. Данный срок является оптимальным для решения поставленных задач. Применение программно-целевого метода к решению проблем, представленных в Программе, позволит обеспечить больных сахарным диабетом сахароснижающими средствами в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

III. Перечень мероприятий Программы

Перечень основных мероприятий, реализация которых обеспечит достижение поставленных целей и задач, приведен в таблице 1.

Таблица 1

Перечень мероприятий Программы

Наименование мероприятий	Сроки реализации	Исполнители	Объем финансирования (тыс. рублей)
			всего	2012 год	2013 год	2014 год
Определение потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, формирование годовой заявки области	ежегодно 4 квартал	департамент здравоохранения области	текущее финансирование	текущее финансирование	текущее финансирование	текущее финансирование
Централизованная закупка и организация обеспечения больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами, средствами их введения, средствами самоконтроля и расходными материалами к ним (в том числе оплата услуг уполномоченной аптечной сети)	2012 - 2014 годы	департамент здравоохранения области	234050,00	87350,00	73350,00	73350,00
Всего на реализацию Программы			234050,00	87350,00	73350,00	73350,00

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств областного бюджета. Финансирование осуществляется в объемах, установленных в таблице 2.

Таблица 2

Ресурсное обеспечение Программы за счет средств областного бюджета

(тыс. рублей)

	Всего	в том числе:
		2012 год	2013 год	2014 год
Общий объем финансирования	234 050,00	87 350,00	73 350,00	73 350,00
из них:
Капитальные расходы	0,00	0,00	0,00	0,00
Текущие расходы	234 050,00	87 350,00	73 350,00	73 350,00

V. Механизм реализации Программы

Текущее управление реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения области. Начальник департамента здравоохранения области является руководителем Программы и несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

Реализация Программы осуществляется в соответствии с разделом 6 Порядка разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ Вологодской области, утвержденного постановлением Правительства области от 2 сентября 2011 года N 1063.

Департамент здравоохранения области формирует уполномоченную аптечную сеть и организует закупку лекарственных средств, изделий медицинского назначения в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Закупленные лекарственные средства, изделия медицинского назначения поступают от поставщиков на уполномоченный аптечный склад, откуда направляются в уполномоченные аптеки. Аптеки отпускают лекарственные средства и изделия медицинского назначения больным сахарным диабетом по рецептам врачей и по требованиям лечебно-профилактических учреждений.

Департамент здравоохранения области проводит консультативно-справочную работу и дает разъяснения положений Программы в соответствии с Основами государственной политики Российской Федерации в сфере развития правовой грамотности и правосознания граждан, утвержденными Президентом Российской Федерации.

Мероприятия Программы, на реализацию которых требуются энергетические ресурсы, осуществляются с учетом требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения.

VI. Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за ходом реализации Программы осуществляет заместитель Губернатора области, курирующий вопросы здравоохранения.

Департамент здравоохранения области организует систему автоматизированного учета движения лекарственных средств и мониторинга лекарственного обеспечения населения.

Контроль за ходом реализации Программы осуществляется в соответствии с разделом 7 Порядка разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ Вологодской области, утвержденного постановлением Правительства области от 2 сентября 2011 года N 1063.

VII. Оценка результатов реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит осуществлять гарантированное лекарственное обеспечение лиц, больных сахарным диабетом, имеющих право на меры социальной поддержки, за счет средств областного бюджета, сахароснижающими лекарственными средствами в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи. Ожидается в 2014 году в сравнении с 2011 годом увеличение средней продолжительности жизни лиц, больных сахарным диабетом, на 4 месяца за счет снижения доли осложнений при сахарном диабете на 0,3%.

Сведения о планируемых результатах реализации Программы представлены в таблице 3.

Таблица 3

Сведения о планируемых результатах реализации Программы

Задачи, направленные на достижение цели	Наименование индикатора (показателя)	Единица измерения	Базовое значение индикатора (показателя) на начало реализации Программы	Планируемое значение индикатора (показателя) по годам реализации Программы
				2012 год	2013 год	2014 год
Совершенствование методов лечения больных сахарным диабетом	доля осложнений при сахарном диабете	%	49,2	49,1	49,0	48,9
Своевременное и бесперебойное обеспечение больных сахарным диабетом эффективными сахароснижающими лекарственными препаратами	средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа:	годы
	мужчины		64,5	64,7	64,9	65,0
	женщины		59,2	59,3	59,4	59,5
	средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа:	годы
	мужчины		69,0	69,1	69,2	69,3
	женщины		74,0	74,1	74,2	74,3
	уровень обеспечения рецептов, выписанных в рамках Программы	%	99,8	99,8	99,8	99,8

Методика расчета целевых индикаторов и показателей Программы представлена в таблице 4.

Таблица 4

Методика расчета целевых индикаторов и показателей Программы

N п/п	Наименование индикатора (показателя)	Единица измерения индикатора (показателя)	Методика расчета индикатора (показателя)	Источник данных для расчета
1	2	3	4	5
1.	Доля осложнений при сахарном диабете	%	Д= С/А х 100%, где	форма N 40-99 "Карта регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2000 года N 193 "О совершенствовании работы по созданию региональной сети Государственного регистра больных сахарным диабетом";
			Д - доля осложнений
			С - число осложнений
			А - общее количество больных сахарным диабетом
				данные регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом
2.	Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа:	годы	Ср = Г1+Г2+Г3+_Гn / n, где Ср - средняя продолжительность жизни Г1+Г2+Г3+_Гn - сумма прожитых лет умерших больных сахарным диабетом I типа мужчин (женщин)	данные регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом
			n - число умерших больных сахарным диабетом I типа мужчин (женщин)
	мужчины
	женщины
3.	Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа:	годы	Ср = Г1+Г2+Г3+_Гn / n, где Ср - средняя продолжительность жизни Г1+Г2+Г3+_Гn - сумма прожитых лет умерших больных сахарным диабетом II типа мужчин (женщин)	данные регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом
			n - число умерших больных сахарным диабетом II типа мужчин (женщин)
	мужчины
	женщины
4.	Уровень обеспечения рецептов выписанных в рамках Программы	%	У= Ро/Рв х 100%, где	данные системы автоматизированного персонифицированного учета
			У - уровень обеспечения
			Ро - количество обеспеченных рецептов
			Рв - количество выписанных рецептов

Приложение 1

к Программе

Перечень
программных мероприятий

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст приложения

Приложение 2

к Программе

Ресурсное обеспечение долгосрочной целевой программы "Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст приложения