Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 28 января 2013 г. N 76

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 5
к Положению

                                                                    Форма

           В Департамент социальной защиты населения области

                              ИНФОРМАЦИЯ

            ___________________________________________________

             (наименование уполномоченного органа, учреждения)

               о распределении выделенных путевок для детей

                    в санаторно-курортные организации

                     за период _____________________

Виды организаций, в которые предоставлены путевки	Код	Остаток путевок на начало отчетного периода	Получено путевок в отчетном периоде	Выдано путевок на оздоровление детей	Количество детей с начала года
		количество	количество	количество
В санаторий	01
В санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия	02
Другие санаторно-курортные организации (пансионаты, дома отдыха, базы отдыха и т.п.)	03
ВСЕГО:	03

Руководитель                   _________ ________________________________

                               (подпись)      (расшифровка подписи)

Руководитель

финансово-экономической службы _________ ________________________________

                               (подпись)      (расшифровка подписи)"