Приложение 3. Заявление о предоставлении жилого помещения жилищного фонда области коммерческого использования по договору аренды

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Вологодской области от 16 июля 2012 г. N 823 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 августа 2012 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Положению
(с изменениями от 27 декабря 2011 г.,
21 мая, 16 июля 2012 г.)

Форма

                                 Начальнику Департамента строительства и

                                 жилищно-коммунального хозяйства области

                                 от ____________________________________

                                     (наименование юридического лица)

                                  ______________________________________,

                                 расположенного по адресу:______________,

                                 ________________________________________

                                 _______________________________________,

                                 тел. ___________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

          о предоставлении жилого помещения жилищного фонда области

                 коммерческого использования по договору аренды

Прошу предоставить жилое помещение жилищного фонда области  коммерческого

использования, расположенное по адресу: _________________________________

________________________________________________________________________,

по договору аренды.

Указанное жилое помещение предполагается использовать для проживания

________________________________________________________________________,

             (должность, фамилия, имя, отчество гражданина)

с составом семьи __________ человек.

К заявлению прилагаются следующие документы:

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ____________20__ г. ___________     _______________________________

           дата            подпись        заявителя расшифровка подписи