Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
о предоставлении единовременной субсидии
на приобретение жилой площади лицам,
замещающим государственные должности области
и должности государственной гражданской службы
области, пере ехавшим из другой местности
в административный центр город Вологду
для исполнения обязанностей
по замещаемой должности

                                                                    ФОРМА

                                   Начальнику Департамента строительства,

                                   энергетики и ЖКХ области

                                   ______________________________________

                                   гр. __________________________________

                                   проживающего(ей) по адресу: __________

                                   ______________________________________

                                   _____________________________________,

                                   паспорт серии ____________ N _________

                                   выдан ________________________________

                                   ______________________________________

                                   телефон ______________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу  предоставить  мне  единовременную  субсидию  на приобретение жилой

площади  в  соответствии законом области от 15 июля 2003 года N 935-03 "О

гарантиях    лицам,    переехавшим  из   другой  местности   и замещающим

государственные должности Вологодской области и должности государственной

гражданской службы Вологодской области".

Совместно  со  мной в городе  Вологде будут постоянно проживать следующие

члены семьи:

1. ______________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, степень родства)

2. ______________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, степень родства)

3. ______________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, степень родства)

4. ______________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, степень родства)

С  условиями  и  порядком   предоставления   единовременной   субсидии  в

соответствии  с  Положением о  предоставлении  единовременной субсидии на

приобретение  жилой  площади  лицам, замещающим государственные должности

области   и   должности  государственной  гражданской   службы   области,

переехавшим  из  другой местности в  административный центр город Вологду

для  исполнения  обязанностей  по  замещаемой   должности,   утвержденным

постановлением Правительства области от _____________ N ________________,

ознакомлен(ы) и согласен(ы) их соблюдать.

Заявляю(ем),  что  материальную  поддержку  за счет  областного  и  (или)

местного  бюджета в  какой либо  форме на  приобретение или строительство

жилья в городе Вологде, а  также благоустроенное жилое помещение в городе

Вологде не получал(и).

__________________________________________________ ______________________

   (фамилия, имя, отчество получателя субсидии)          (подпись)

________________________________________________________ ________________

(фамилия, имя, отчество члена семьи получателя субсидии)    (подпись)

________________________________________________________ ________________

(фамилия, имя, отчество члена семьи получателя субсидии)    (подпись)

________________________________________________________ ________________

(фамилия, имя, отчество члена семьи получателя субсидии)    (подпись)

К заявлению мною прилагаются следующие документы

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________

6) ______________________________________________________________________

__________________

     (дата)

______________________________________________________ __________________

     (фамилия, имя, отчество получателя субсидии)          (подпись)