Приложение 4

Приложение 4
к постановлению
Правительства области
от 25 марта 2013 г. N 286

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 5
к Порядку
предоставления органами местного самоуправления
единовременных денежных выплат
на строительство или приобретение
жилых помещений в рамках осуществления отдельных
государственных полномочий по предоставлению мер
социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных
категорий граждан в соответствии с федеральными
законами "О ветеранах" и "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации"

                                                          Примерная форма

                                Главе ___________________________________

                                      (наименование муниципального района

                                _________________________________________

                                                      (городского округа)

                                от гражданина(ки) _______________________

                                ________________________________________,

                                проживающего(ей) по адресу: _____________

                                _________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                о продлении срока действия свидетельства

     1. Сведения о заявителе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(паспорт серия ____ N ______, выданный __________________________________

"__" _______ ___ г., удостоверение ______________________________________

                                 (наименование документа, подтверждающего

_________________________________________________________________________

   право гражданина на обеспечение жильем за счет средств федерального

                     бюджета)

серия ______ N __________, выданное ___________________________________).

     2. Сведения   о   ранее   выданном  свидетельстве  о  предоставлении

единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения

________________________________________________________________________.

                    (N свидетельства, дата выдачи)

     Прошу продлить срок действия свидетельства по причине ______________

________________________________________________________________________.

                           (указать причину)

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________;

4) _____________________________________________________________________;

5) _____________________________________________________________________;

6) _____________________________________________________________________.

_______________________________    ___________________    _________".

       Ф.И.О. гражданина               (подпись)            (дата)