Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 25 марта 2013 г. N 286

"Приложение 3
к Порядку
предоставления органами местного самоуправления
единовременных денежных выплат
на строительство или приобретение
жилых помещений в рамках осуществления отдельных
государственных полномочий по предоставлению мер
социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных
категорий граждан в соответствии с федеральными
законами "О ветеранах" и "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                                Образец 1

                           В ____________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                           ______________________________________________

                              муниципального района (городского округа)

                           от гражданина(ки) ____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

                           _____________________________________________,

                           место регистрации по адресу: _________________

                           _____________________________________________,

                           место пребывания по адресу: __________________

                           _____________________________________________,

                           паспорт _____________________________________,

                                     (серия, номер, кем и когда выдан)

                           тел.: ________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении единовременной денежной выплаты

                     на строительство или приобретение

                            жилого помещения

     В  соответствии  с  законом области от 12 апреля 2010 года N 2263-ОЗ

"О порядке  предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем

отдельных  категорий  граждан  в  соответствии  с  федеральными  законами

"О ветеранах"  и  "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации",

Порядком,  утвержденным  постановлением  Правительства области от 22 июня

2009 года N 945, прошу  предоставить  мне единовременную денежную выплату

на строительство или приобретение жилого помещения как лицу, относящемуся

к категории

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать  категорию в соответствии с документом, подтверждающим отнесение

гражданина к категории граждан, имеющих право на получение единовременной

денежной  выплаты  на  строительство  или приобретение жилого помещения в

соответствии  с  законодательством,  а  также номер и дату выдачи данного

документа)

     Состав семьи:

     супруга (супруг) __________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт __________________, выданный ____________________________________

"___" ____________ _____ г., проживает по адресу ________________________

________________________________________________________________________;

     дети: _____________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

____________________________________________ "___" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________;

     ___________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

____________________________________________ "___" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________.

     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:_____________________

     ___________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

_____________________________________________ "___" ____________ _____ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

     С  условиями  предоставления и использования единовременной денежной

выплаты ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

     О принятых решениях прошу информировать меня:

     по телефону ____________ или по адресу __________________________.

     Согласен на исключение меня из очереди на улучшение жилищных условий

после    приобретения   жилого   помещения   с   использованием   средств

единовременной    денежной    выплаты,   предоставляемой   на   основании

свидетельства о предоставлении единовременной денежной выплаты.

"__" __________ 20___ г.    ____________________    _____________________

       (дата)               (подпись гражданина)    (расшифровка подписи)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                                Образец 2

                           В ____________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                           ______________________________________________

                               муниципального района (городского округа)

                           от гражданина(ки) ____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                               представителя заявителя)

                           _____________________________________________,

                           место регистрации по адресу: _________________

                           _____________________________________________,

                           место пребывания по адресу: __________________

                           _____________________________________________,

                           паспорт _____________________________________,

                                     (серия, номер, кем и когда выдан)

                           тел.: ________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении единовременной денежной выплаты

                    на строительство или приобретение

                           жилого помещения

     В  соответствии  с  законом области от 12 апреля 2010 года N 2263-ОЗ

"О порядке  предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем

отдельных  категорий  граждан  в  соответствии  с  федеральными  законами

"О ветеранах"  и  "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации",

Порядком,  утвержденным  постановлением  Правительства области от 22 июня

2009 года N 945, прошу предоставить _____________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество гражданина, имеющего право на единовременную

                денежную выплату)

__________________________, паспорт ______________, выданный ____________

                                    (серия, номер)           (кем, когда)

________________________________________________, проживающему по адресу:

________________________________________________________________________,

единовременную  денежную выплату на строительство или приобретение жилого

помещения как лицу, относящемуся к категории

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать  категорию в соответствии с документом, подтверждающим отнесение

гражданина к категории граждан, имеющих право на получение единовременной

денежной  выплаты  на  строительство  или приобретение жилого помещения в

соответствии  с  законодательством,  а  также номер и дату выдачи данного

документа)

     Состав семьи:

     супруга (супруг) __________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт __________________, выданный ____________________________________

"___" ____________ _____ г., проживает по адресу ________________________

________________________________________________________________________;

     дети: _____________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

____________________________________________ "___" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________;

     ___________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

____________________________________________ "___" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________.

     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: ____________________

     ___________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выданный(ое)

_____________________________________________ "___" ____________ _____ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

     О принятых решениях прошу информировать меня:

     по телефону ____________ или по адресу ____________________________.

"__" __________ 20___ г. _______________________ _______________________"

       (дата)              (подпись гражданина)   (расшифровка подписи)