Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Правительства области
от 15 апреля 2013 г. N 403

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 8
к Порядку
предоставления мер социальной
поддержки отдельным категориям
граждан в целях реализации права
на образование, их размеру и
порядку возмещения расходов

                                                                  Образец

                                   Список

                       обучающихся из малоимущих семей

                       для обеспечения льготным питанием

_________________________________________________________________________

                 (наименование образовательного учреждения)

N п/п	Фамилия обучающегося	Имя обучающегося	Отчество обучающегося	Дата рождения обучающегося	Фамилия родителя (законного представителя) обучающегося	Имя родителя (законного представителя) обучающегося	Отчество родителя (законного представителя) обучающегося	Дата рождения родителя (законного представителя) обучающегося	Количество членов семьи	Общий доход семьи за 6 месяцев	Результат рассмотрения сведений органом местного самоуправления в сфере социальной защиты населения с указанием даты прекращения выплаты ежемесячного пособия на ребенка
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Директор школы ________________        __________________________________

                 (подпись)                  (расшифровка подписи)

М.П.

Начальник ______________________________________

          (наименование уполномоченного органа

          в сфере социальной защиты населения

             муниципального образования)

_______________     _____________________________________

   (подпись)        (Фамилия, имя, отчество  начальника)

"______" __________________ 20__ г."

М.П.