Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 29 апреля 2013 г. N 468

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 4
к Порядку

                            В ___________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                               муниципального района (городского округа)

                            от гражданина(ки) __________________________,

                                               (фамилия, имя, отчество)

                            место регистрации по адресу: _______________,

                            место пребывания по адресу: ________________,

                            паспорт _____________________________________

                                      (серия, номер, кем и когда выдан)

                            тел.: _______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о предоставлении единовременной денежной

                 выплаты на строительство или приобретение

                      жилого помещения, установленной

                     Федеральным законом "О ветеранах"

В соответствии с законом области от 25  декабря 2009  года  N 2190-ОЗ  "О

порядке предоставления мер социальной  поддержки  по  обеспечению  жильем

ветеранов  Великой  Отечественной  войны  1941 - 1945  годов",  Порядком,

утвержденным постановлением Правительства области от 29 января 2010  года

N 49, прошу предоставить единовременную денежную выплату на строительство

или приобретение жилого помещения, установленную Федеральным  законом  от

12 января 1995 года N  5-ФЗ  "О  ветеранах",  как  лицу,  относящемуся  к

категории

_________________________________________________________________________

 (указать категорию в соответствии с документом, подтверждающим отнесение

        гражданина к категории граждан, имеющих право на получение

     единовременной денежной выплаты в соответствии с законодательством,

                а также номер и дату выдачи данного документа).

К заявлению прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"__" _________ 20__ г.    ___________________    ________________________

      (дата)              (подпись гражданина)     (расшифровка подписи)"