Приложение. Сведения о расходах лица, замещающего государственную должность области, должность государственной гражданской службы области, по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку

                                                                    Форма

В _______________________________________________________________________

               (наименование кадровой службы с указанием

                    государственного органа области)

                               СВЕДЕНИЯ

    о расходах лица, замещающего государственную должность области,

         должность государственной гражданской службы области,

          по каждой сделке по приобретению земельного участка,

          другого объекта недвижимости, транспортного средства,

           ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных

                   (складочных) капиталах организаций)

                    и об источниках получения средств,

               за счет которых совершена указанная сделка

     Я, ________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

                 (место службы (работы) и занимаемая должность)

________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

                            (адрес места жительства и (или) регистрации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

сообщаю,    что    в    отчетный    период    с   1   января   20___ года

по 31 декабря 20 ___ года

_________________________________________________________________________

        (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком(1))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

приобретен(но, ны) ______________________________________________________

                     (земельный участок, другой объект недвижимости,

_________________________________________________________________________

         транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

_________________________________________________________________________

              паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________________

                              (договор купли-продажи или иное

________________________________________________________________________.

 предусмотренное законом основание приобретения права собственности(2))

Сумма сделки ____________________________________________________ рублей.

Источниками получения средств, за счет которых приобретено имущество,

являются(3):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Сумма общего дохода лица, представляющего настоящую справку, и его

супруги (супруга) за три последних года, предшествующих приобретению

имущества, ______________________________________________________________

_________________________________________________________________ рублей.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" __________ 20__ г.            ______________________________________

                                   (подпись лица, представившего справку)

_________________________________________________________________________

           (Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)

______________________________

1 Если сделка  совершена супругой  (супругом)  и (или) несовершеннолетним

ребенком,  указываются  фамилия,  имя,  отчество,  дата  рождения,  место

жительства  и (или)  место  регистрации  соответственно супруги (супруга)

и (или) несовершеннолетнего ребенка.

2 К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении

права собственности

3 Доход по  основному  месту  работы лица, представившего сведения, и его

супруги (супруга)   (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства

и (или)  место регистрации супруги (супруга); доход указанных лиц от иной

разрешенной  законом  деятельности;  доход  от  вкладов  в  банках и иных

кредитных   организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар;

заем; ипотека;  доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства;

другое.