Приложение 2 к Порядку. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Вологодской области от 17 февраля 2009 г. N 256 в настоящее приложение внесены изменения, распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Порядку

                                                                     ФОРМА

                                      Начальнику Департамента развития

                                      муниципальных образований области

                                      ______________________________________

                                      от гражданина(ки)

                                      _____________________________________,

                                      проживающего (ей) по адресу: _________

                                      ______________________________________

                                      ______________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать мне, __________________________________________________

(паспорт серия _______ N _________, выданный ____________________________

"_____" _______________ г., удостоверение _______________________________

                           (наименование документа, подтверждающего право

_________________________________________________________________________

гражданина на обеспечение жильем за счет средств федерального бюджета)

серия ______ N __________, выданное ___________________________________),

свидетельство о предоставлении субсидии на приобретение жилого помещения.

     Состою в очереди на улучшение жилищных условий с "____" _________ г.

в _______________________________________________________________________

                        (место постановки на учет)

     Учетное дело N _______.

     Согласен на исключение меня из очереди на улучшение жилищных условий

после приобретения жилого помещения с  использованием  средств  субсидии,

предоставляемой на основании Свидетельства о предоставлении субсидии.

     К заявлению мною прилагаются следующие документы:

     1) _________________________________________________________________;

     2) _________________________________________________________________;

     3) _________________________________________________________________;

     4) _________________________________________________________________;

     5) _________________________________________________________________;

     6) _________________________________________________________________;

     7) _________________________________________________________________.

     С условиями предоставления и использования субсидии ознакомлен (а) и

обязуюсь их выполнять.

_________________   __________________   ____________________

Ф.И.О. гражданина        подпись                 дата