Постановление Законодательного Собрания Вологодской области от 15 ноября 2006 г. N 886 "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы"

С изменениями и дополнениями от:

26 сентября, 7 декабря 2007 г., 16 июля 2008 г.

Законодательное Собрание области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы (далее именуется - Программа).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области разработать соответствующие программы, предусмотрев их финансирование за счет средств муниципальных бюджетов и внебюджетных источников.

Председатель Законодательного

Собрания области

Н.В. Тихомиров

Областная целевая программа "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы
(утв. постановлением Законодательного Собрания Вологодской области
от 15 ноября 2006 г. N 886)

С изменениями и дополнениями от:

26 сентября, 7 декабря 2007 г., 16 июля 2008г.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 7 декабря 2007 г. N 1110 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт Программы

Наименование Программы   - областная целевая программа "Здоровый ребенок"

                           на 2007-2008 годы

Основание для разработки - закон области от 29 декабря 2003 года N 982-ОЗ

Программы                  "Об охране семьи, материнства, отцовства и детства

                           в Вологодской области" (с последующими изменениями)

Государственный заказчик - департамент здравоохранения области

Программы

(заказчик-координатор)

Разработчик Программы    - департамент здравоохранения области

Цели Программы           - создание условий для рождения здоровых детей,

                           профилактика детской заболеваемости, инвалидности

                           и смертности, улучшение демографической ситуации

                           в области

Задачи Программы         - создание необходимых условий для улучшения

                           состояния здоровья женщин-матерей, детей;

                           обеспечение профилактики осложнений беременности

                           и родов (кровотечений, токсикоза, гнойносептических

                           заболеваний и других);

                           обеспечение скринингового обследования беременных

                           из групп риска на внутриутробную патологию плода;

                           обеспечение профилактики и лечения невынашивания

                           беременности, выхаживания недоношенных детей;

                           укрепление материально-технической базы учреждений

                           родовспоможения и детства, оснащение их необходимым

                           и эффективным медицинским оборудованием и аппаратурой;

                           улучшение питания беременных женщин, кормящих

                           матерей (усыновителей) до исполнения ребенку одного

                           года (далее - кормящие матери) и детей раннего возраста;

                           внедрение информационных технологий по проблемам

                           охраны репродуктивного здоровья, многоуровневого

                           образования различных возрастных групп населения

                           по формированию здорового образа жизни

Сроки реализации         - 2007-2008 годы

Программы

Исполнители Программы    - департамент здравоохранения области и учреждения

                           здравоохранения области

Объемы и источники       - средства областного бюджета - 83077,6 тыс. руб.,

финансирования             в том числе 2007 год - 39168,4 тыс.руб.;

Программы                              2008 год - 43909,2 тыс.рублей

Ожидаемые конечные       - снижение к 2009 году показателей материнской

результаты реализации      смертности до 15 на 100000 родившихся живыми

Программы                  и младенческой смертности до 10 на 1000 родившихся

                           живыми;

                           улучшение организации и качества оказания медицинской

                           помощи беременным женщинам и новорожденным;

                           снижение детской инвалидности;

                           улучшение обеспеченности детей в возрасте до 3-х

                           лет жизни, беременных женщин и кормящих матерей

                           полноценным питанием;

                           укрепление материально-технической базы амбулаторно-

                           поликлинических и стационарных учреждений

                           родовспоможения и детства

Контроль за ходом        - осуществляет департамент здравоохранения области

реализации Программы       и первый заместитель Губернатора области,

                           курирующий отрасль "Здравоохранение"

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Программа разработана в целях реализации системы мер по решению приоритетных задач обеспечения здоровья матери и ребенка. Показатели материнской, перинатальной и младенческой смертности в полной мере отражают состояние здоровья женского и детского населения Вологодской области, его социально-экономическое положение и уровень медицинского обеспечения.

За последние годы отмечается снижение числа нормальных, то есть неосложненных родов (2003 год - 28,9 процента, 2004 год - 29,8 процента, 2005 год - 26,6 процента). На сегодняшний день 60 процентов беременных имеют акушерскую, экстрагенитальную патологию или их сочетание (анемия - у 34 процентов, болезни мочеполовой системы - у 11 процентов женщин).

В связи с ухудшением состояния здоровья женщин возрастает заболеваемость новорожденных детей. В настоящее время каждый второй ребенок рождается больным или заболевает в первую неделю жизни. В структуре младенческой смертности ведущее место принадлежит болезням новорожденных, болезням органов дыхания и врожденным аномалиям развития. Не уменьшается частота рождения детей с врожденными и генетически обусловленными заболеваниями, что приводит к детской инвалидности.

Не удовлетворяет качество питания беременных женщин. В рационе отмечается дефицит белка, что негативно отражается на формировании центральной нервной системы плода и приводит к умственному недоразвитию ребенка.

В результате реализации в предыдущие годы мероприятий целевой Программы "Здоровый ребенок" наметилась тенденция к увеличению числа детей, находящихся на естественном вскармливании (2003 год - 28,8 процента, 2004 год - 29,6 процента, 2005 год - 35,1 процента).

Вместе стем в области имеет место недостаточное финансовое обеспечение службы охраны здоровья матери и ребенка. Большинство родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждений не имеют возможности приобретения современной аппаратуры, обеспечивающей выполнение новых технологий, направленных на снижение материнской, младенческой и детской смертности. Низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста, высокая распространенность патологии беременности и родов, обуславливающие материнскую и младенческую смертность, высокую заболеваемость детей, являются основанием для принятия настоящей Программы.

Программа направлена на профилактику и снижение материнской смертности, детской инвалидности, заболеваемости и смертности.

II. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации

Целями настоящей Программы являются:

создание условий для рождения здоровых детей, профилактика детской заболеваемости, инвалидности и смертности;

улучшение демографической ситуации в области.

Для достижения целей Программы необходимо решить следующие задачи:

создать условия для рождения желанных детей, охраны репродуктивного здоровья населения и "безопасных" родов;

улучшить питание беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста;

обеспечить скрининговое обследование беременных женщин из групп риска с целью раннего выявления и предотвращения рождения детей с врожденными пороками развития;

укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения и детства, оснастить их необходимым и эффективным медицинским оборудованием и аппаратурой;

организовать информационное обеспечение населения и специалистов по проблемам здорового образа жизни и охраны репродуктивного здоровья.

Срок реализации Программы - 2007-2008 годы.

ГАРАНТ:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 16 июля 2008 г. N 563 в раздел III настоящей Программы внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень программных мероприятий

N п/п	Мероприятия	Стоимость, тыс.руб. (областной бюджет)			Исполнители
		всего	в том числе
			2007 год	2008 год
1	2	3	4	5	6
1.	Здоровье матери	18109,8	8261,6	9848,2
1.1.	Закупка лекарственных средств для беременных женщин и кормящих матерей (усыновителей) по назначению врачей, в том числе оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек	852,7	552,7	300	департамент здравоохранения области
1.2.	Обследование беременных женщин и новорожденных детей на внутриутробную патологию, в том числе оплата услуг уполномоченного склада	2735,3	765,3	1970,0	департамент здравоохранения области
1.3.	Создание постоянно действующей системы распространения знаний по формированию здорового образа жизни, о безопасном материнстве, о здоровье женщин и новорожденных	230,0	50,0	180,0	департамент здравоохранения области
1.4.	Закупка и обеспечение беременных женщин и кормящих матерей (усыновителей) специальными продуктами питания, в том числе оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек	11820,9	5655,9	6165,0	департамент здравоохранения области
1.5.	Закупка контрацептивных препаратов, в том числе оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек	2470,9	1237,7	1233,2	департамент здравоохранения области
2.	Охрана здоровья детей	64967,8	30906,8	34061,0
2.1.	Закупка и обеспечение детским питанием детей первого-третьего годов жизни и лечебным питанием больных детей, в том числе оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек	43967,2	21717,2	22250,0	департамент здравоохранения области
2.2.	Изготовление бланков рецептов	70,0	70,0	-	департамент здравоохранения области
2.3.	Создание сети "больниц, доброжелательных к ребенку" за счет внедрения современных методов охраны и поддержки грудного вскармливания; распространение практик российско-американского проекта "Мать и дитя" на территории области	400,0	200,0	200,0	департамент здравоохранения области
2.4.	Закупка лекарственных средств для профилактики и лечения дистресс-синдрома у новорожденных, в том числе оплата услуг уполномоченного склада	8419,6	3919,6	4500,0	департамент здравоохранения области
2.5.	Оснащение учреждений родовспоможения и детства медицинским оборудованием и аппаратурой, а также санитарным автотранспортом	12111,0	5000,0	7111,0	департамент здравоохранения области
Всего по Программе		83077,6	39168,4	43909,2

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 7 декабря 2007 г. N 1110 в раздел IV настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Источником финансирования Программы является областной бюджет.

Общий объем финансирования составляет 83077,6 тыс. рублей.

Финансирование мероприятий производится исходя из возможностей доходной базы областного бюджета и в пределах ассигнований, предусмотренных по отрасли "Здравоохранение".

Финансирование Программы определено в приложении к Программе.

ГАРАНТ:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 16 июля 2008 г. N 563 в раздел V настоящей Программы внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

V. Механизм реализации Программы

Текущее управление реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения осуществляется департаментом здравоохранения области.

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов на закупку и поставку товаров, работ и услуг для областных государственных нужд, заключаемых департаментом здравоохранения с организациями в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Механизм реализации Программы включает мероприятия по централизованной закупке медицинского оборудования, лекарственных средств (препараты для лечения анемии и других осложнений беременности, профилактики врожденных пороков развития у плода), детского и лечебного питания на конкурсной основе, а также организационные мероприятия по совершенствованию акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.

Закупаемые лекарственные средства, детское и лечебное питание, питание для беременных женщин и кормящих матерей (усыновителей) поступают на областной уполномоченный склад и передаются в уполномоченные аптеки, перечень которых определяется в рамках областной целевой программы "Льготные лекарства". Оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек осуществляется в объемах, определяемых государственными контрактами. Отпуск лекарственных средств и питания амбулаторным пациентам осуществляется по рецептам. Лекарственные средства, питание и контрацептивные препараты могут выдаваться амбулаторным пациентам по рецептам через аптечные учреждения, а также медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений (врачами, фельдшерами) непосредственно пациентам. Количество и перечень лекарственных средств, продуктов питания и контрацептивных препаратов, подлежащих назначению и (или) выдаче без рецепта, определяются департаментом здравоохранения области и доводятся до сведения лечебно-профилактических учреждений области.

Получателями закупаемого медицинского оборудования и аппаратуры, санитарного автотранспорта являются учреждения родовспоможения и детства

VI. Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения области и первым заместителем Губернатора области, курирующим отрасль "Здравоохранение".

Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации Программы руководитель Программы ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет первому заместителю Губернатора области, курирующему отрасль, а в копии - департаменту экономики Правительства области и контрольно-аналитическому управлению Правительства области информацию о выполнении мероприятий Программы, содержащую анализ положительных результатов, а также причины недостатков и нерешенных проблем (включая информацию о качестве и комплектности полученного оборудования, техники, дате ввода их в эксплуатацию, об использовании их по назначению и т.д.).

Контроль предусматривает сопровождение реализации мероприятий Программы департаментом здравоохранения области, внутриведомственный контроль и проведение комплексных проверок с участием представителей иных органов.

Департамент здравоохранения области осуществляет подготовку и представление аналитической информации в сроки, установленные Правительством Вологодской области.

VII. Оценка результатов реализации Программы

Реализация программных мероприятий в 2007 и 2008 годах позволит добиться снижения основных интегрированных показателей службы охраны матери и ребенка: показателя материнской смертности с 15,9 на 100000 родившихся живыми в 2005 году до 15 на 100000 родившихся живыми в 2008 году, младенческой смертности с 11,4 на 1000 родившихся живыми в 2005 году до 10 на 1000 родившихся живыми в 2008 году.

Непосредственными результатами реализации Программы являются: обеспечение экономии использования бюджетных средств и увеличение количества закупаемого медицинского оборудования, питания и лекарственных средств за счет проведения конкурсных процедур по закупке медицинского оборудования, лекарственных средств, питания для детей, беременных женщин и кормящих матерей (эффективность закупок - не менее чем 10% от первоначального объема);

укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений родовспоможения и детства.

Конечными результатами реализации Программы являются:

улучшение репродуктивного здоровья женщин, выражающегося в снижении материнской смертности до 15 на 100000 родившихся живыми и снижении уровня абортов до 50 на 1000 женщин фертильного возраста;

улучшение состояния здоровья новорожденных детей, выражающегося в снижении младенческой смертности до 10 на 100000 родившихся живыми;

улучшение качества жизни и оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям;

улучшение обеспеченности детей в возрасте до трех лет жизни, беременных женщин и кормящих матерей полноценным питанием;

снижение численности детей, рождающихся с врожденными пороками развития, предупреждение детской инвалидности - не менее 20 случаев в год;

улучшение демографической ситуации в области.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 7 декабря 2007 г. N 1110 в настоящее Приложение к Программе внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Программе

Ресурсное обеспечение (финансирование) областной целевой программы
"Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы

С изменениями и дополнениями от:

7 декабря 2007 г.

                                        (тыс.рублей в текущих ценах)

	Областной бюджет	Бюджеты муниципальных образований	Бюджетные фонды
			наименова- ние фонда	сумма
1	2	3	4	5
Всего	83077,6	0,0		0,0
в том числе
2007 год	39168,4	0,0		0,0
2008 год	43909,2	0,0		0,0
Капитальные расходы	12111,0	0,0		0,0
в том числе
2007 год	5000,0
2008 год	7111,0
Текущие расходы	70966,6	0,0		0,0
в том числе
2007 год	34168,4
2008 год	36798,2