Приложение. Заявка на участие в конкурсе проектов (программ) на соискание гранта в сфере профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ и реабилитации лиц, зависимых от психоактивных веществ

Приложение
к Положению

Форма

   Заявка на участие в конкурсе проектов (программ) на соискание гранта

 в сфере профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ

          и реабилитации лиц, зависимых от психоактивных веществ

_________________________________________________________________________

               (полное наименование запрашиваемого гранта)

Полное наименование организации-заявителя________________________________

_________________________________________________________________________

Полное наименование проекта (программы)__________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес организации с индексом и телефоном________________________

_________________________________________________________________________

Сроки реализации проекта (программы)_____________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации_________________________________________________

                                       Ф.И.О. (полностью)

_________________________________________________________________________