Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Вологодской области от 22 февраля 2007 г. N 228 в настоящее приложение внесены изменения, распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 г.
Приложение
к Порядку назначения и выплаты компенсации
расходов реабилитированным лицам, являющимся
пенсионерами, по оплате проезда (туда и обратно)
один раз в год по территории
Российской Федерации
Форма
Руководителю уполномоченного органа
в сфере социальной защиты населения
___________________________________________
(город, район)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ
РЕАБИЛИТИРОВАННЫМ ЛИЦАМ ПО ОПЛАТЕ
ПРОЕЗДА ПО ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Гр. _____________________________________________________________________
Адрес: __________________________________________________________________
Телефоны: раб.___________ дом____________
Данные паспорта
Серия | Дата выдачи | ||
Номер | Дата рождения | ||
Кем выдан |
Прошу назначить мне компенсацию расходов по оплате проезда по
территории Российской Федерации.
Прилагаю: _______________________________________________________________
(проездные документы, копия свидетельства о праве на льготы
реабилитированных лиц).
Выплату прошу производить через:
1) предприятие связи ____________________________________________________
2) кредитную организацию N ____________________ счет N __________________
"___" ___________ 200 г. ___________________
подпись заявителя
"___" ___________ 200 г. ___________________
дата регистрации заявления подпись специалиста
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.