Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 30 декабря 2008 г. N 1048 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2009-2011 годы"

Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области
от 30 декабря 2008 г. N 1048
"Об утверждении ведомственной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2009-2011 годы"

С изменениями и дополнениями от:

28 декабря 2009 г., 15 июля 2010 г.

В соответствии с постановлением Правительства Вологодской области от 26.02.2008 года N 286 "О Порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ" приказываю:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2009 - 2011 годы.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 15 июля 2010 г. N 768 в пункт 2 настоящего приказа внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Планово-экономическому отделу департамента здравоохранения (Е.Н.Труфанова) предусмотреть выделение средств в проектах областного бюджета на 2009-2011 годы в соответствии с настоящим приказом. Осуществлять передачу лимитов бюджетных обязательств на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы ГУЗ "Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

3. Отделу лечебно-профилактической помощи департамента здравоохранения (Н.А. Короленко):

3.1. Обеспечить контроль за ходом реализации ведомственной целевой программы;

3.2. Представлять в департамент экономики Правительства области отчеты о выполнении мероприятий ведомственной целевой программы, включая меры по повышению эффективности её реализации, не позднее 20 января года, следующего за отчетным, по установленной форме.

ГАРАНТ:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 28 декабря 2009 г. N 1216 пункт 3 настоящего приказа дополнен подпунктом 3.3

3.3. Обеспечить публикацию настоящего приказа и направить его копию в Управление Министерства юстиции РФ по Вологодской области в установленном порядке.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента А.И.Попугаева.

Начальник департамента

А.А.Колинько

Ведомственная целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2009-2011 годы (далее Программа)
(утв. приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 30 декабря 2008 г. N 1048)

С изменениями и дополнениями от:

28 декабря 2009 г., 15 июля 2010 г.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 15 июля 2010 г. N 768 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт Программы

 Наименование субъекта   департамент здравоохранения области

 бюджетного планирования

 Наименование Программы  ведомственная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на

                         2009-2011 годы

 Должностное лицо,       начальник департамента здравхранения области;

 утвердившее Программу

 Дата утверждения или    приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от

 номер соответствующего  30 декабря 2008 г. N 1048

 акта

 Основание для           - статья 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N

 разработки Программы    157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезеней".

                         - Постановление Правительства Российской Федерации от 10

                         мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе

                         "Предупреждение и борьба с социально значимыми

                         заболеваниями (2007-2011 годы)" подпрограмма

                         "Вакцинопрофилактика".

 Цели и задачи Программы Цели Программы:

                         - предупреждение, ограничение распространения и ликвидация

                         отдельных инфекционных болезней на территории Вологодской

                         области;

                         - снижение заболеваемости и смертности от инфекций,

                         управляемых средствами специфической профилактики.

                         Основные задачи Программы:

                         - достижение и поддержание высокого (не менее 95 процентов)

                         уровня охвата профилактическими прививками контрольных

                         групп населения в рамках календаря профилактических

                         прививок;

                         - обеспечение лечебно-профилактических учреждений области

                         медицинскими иммунобиологическими препаратами (МИБП) для

                         обеспечения Национального календаря профилактических

                         прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;

                         - создание эффективной системы транспортировки и хранения

                         МИБП;

                         - постоянное информирование населения о мерах профилактики

                         инфекций.

                          - охват профилактическими прививками детей;

 Целевые индикаторы и    - заболеваемость дифтерией на 100,0 тыс.населения;

 показатели Программы    - заболеваемость полиомиелитом на 100,0 тыс.населения;

                         - заболеваемость корью на 100,0 тыс. населения;

                         - заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100,0 тыс.

                         населения;

 Характеристика          1. Организационно-методическое обеспечение:

 программных мероприятий - предоставление информации Правительству области, органам

                         местного самоуправления области, лечебно-профилактическим

                         учреждениям о состоянии заболеваемости инфекциями,

                         управляемыми средствами специфической профилактики,

                         организации прививочной работы среди населения;

                         - организация и проведение областных совещаний специалистов

                         по вопросам реализации областной целевой программы

                         "Вакцинопрофилактика";

                         2. Мероприятия, направленные на достижение высокого уровня

                         охвата населения области профилактическими прививками:

                         - формирование и предоставление в Министерство

                         здравоохранения и социального развития Российской Федерации

                         заявки на медицинские иммунобиологические препараты (МИБП),

                         необходимые для реализации Национального календаря

                         профилактических прививок по Вологодской области;

                         - обеспечение лечебно-профилактических учреждений области

                         МИБП для проведения профилактических прививок по

                         эпидемическим показаниям;

                         - внедрение в работу поликлиник городов Вологды, Череповца,

                         центральных районных больниц единой автоматизированной

                         системы управления (АСУ) иммунизацией населения;

                         - обеспечение населения области прививочными сертификатами.

                         3. Создание эффективной системы транспортировки и хранения

                         медицинских иммунобиологических препаратов:

                         - организация в соответствии с требованиями получения,

                         учета, хранения, выдачи в уполномоченные учреждения области

                         МИБП, полученных в рамках обеспечения Национального

                         календаря профилактических прививок и календаря

                         профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

                         4. Совершенствование эпидемиологического надзора за

                         инфекциями, управляемыми средствами специфической

                         профилактики:

                         - анализ и оценка эффективности проводимой прививочной

                         работы с целью контроля за реализацией Программы (анализ

                         показателей привитости по городам, по территориям и т.п.);

                         обеспечение целенаправленного и обоснованного проведения

                         серологических исследований для определения состояния

                         иммунитета у различных групп населения (проведение

                         серологических исследований по 6 нозологическим формам);

                         5. Санитарно-просветительская работа:

                         - освещение в средствах массовой информации (телевидение,

                         радио, печатные издания) вопросов по иммунизации населения,

                         профилактике инфекций, управляемых средствами специфической

                         профилактики.

 Сроки реализации        2009-2011 годы

 Программы

 Объемы и источники      объем финансирования на 3 года - 66010,0 тыс. рублей в том

 финансирования          числе на:

 Программы               2009 год - 18200,0 тыс рубдей;

                         2010 год - 26960,0 тыс. рублей;

                         2011 год - 20850,0 тыс. рублей.

                         Источник финансирования - областной бюджет.

 Конечные результаты     - охват профилактическими прививками детей - не менее 95%;

 Программы и показатели  - снижение заболеваемости дифтерией до 0,16 на 100 тыс.

 ее                      населения;

 социально-экономической - поддержание статуса территории свободной от реализации

 эффективности           полиомиелита (заболеваемость - 0,0 на 100 тыс. населения);

                         - снижение заболеваемости корью до 0,9 на 100 тыс.

                         населения;

                         - снижение заболеваемости вирусным гепатитом В - до 2,8 на

                         100 тыс. населения.

I. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется путем реализации Программы

В области были приняты и реализованы две областные целевые программы "Вакцинопрофилактика" на период 1995-1999 годов и на период 2000-2005 годов. Постановлением Законодательного Собрания области от 22.11.2005 N 1041 утверждена третья областная целевая программа "Вакцинопрофилактика". Целенаправленное исполнение программных мероприятий позволило достигнуть высоких показателей привитости у детей в контролируемых группах и решить вопросы обеспечения лечебно-профилактических учреждений области медицинскими иммунобиологическими препаратами. В результате проведенной работы в 2007 году относительно 1995 года снизилась заболеваемость корью в 44 раза, дифтерией в 173 раза, эпидемическим паротитом - в 69,5 раза, краснухой - в 67 раз, вирусным гепатитом В - в 4,3 раза.

В 2002 году область сертифицирована как территория свободная от полиомиелита. Введенная в области с 2005 года иммунизация по эпидемическим показаниям против вирусного гепатита А позволила снизить заболеваемость данной инфекцией в 2007 году по сравнению с 2005 годом в 35,7 раза.

Иммунизация является наиболее эффективным, надежным и доступным средством профилактики инфекционных заболеваний. Для решения задач по дальнейшему обеспечению эпидемиологического благополучия требуется постоянное поддержание высоких (не менее 95%) показателей привитости среди населения области.

В соответствии с приказом Минздрава России от 27.06.2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям" и постановлением главного государственного санитарного врача области от 28.04.2006 г. N 9 "О проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям на территории Вологодской области" во исполнение статьи 10 Федерального Закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" ежегодно в области проводятся профилактические прививки против туляремии, сибирской язвы, бешенства, клещевого энцефалита, вирусного гепатита А.

Обеспечение государственных и муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям является расходным обязательством субъекта Российской Федерации (статья 6 Федерального Закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"). Для организации данной работы необходимо обеспечить закупку медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) по 8 наименованиям.

МИБП национального календаря профилактических прививок и дополнительной иммунизации населения (20 наименований) распределяются в область по государственному заказу с оплатой за счет средств Федерального бюджета. На уровне области необходимо в соответствии с требованиями соблюдения "холодовой цепи" обеспечить получение, учет, хранение и выдачу в уполномоченные учреждения МИБП.

Учитывая ежегодно возрастающие объемы иммунизации (за 2007 год привито по области 910,8 тыс. человек против 17 инфекционных заболеваний) для централизованного планирования, учета и отчетности профилактических прививок, проводимых населению в области, с 2007 года на уровне центральных районных больниц и лечебно-профилактических учреждений городов Вологды и Череповца внедряется единая автоматизированная система "Управление иммунизацией населения". Данную работу необходимо продолжить в 2009 году.

Во исполнение статьи 17 Федерального Закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" с 2007 года начата работа по обеспечению лечебно-профилактических учреждений области сертификатами профилактических прививок ф-156/у-93 (документ, в котором регистрируются профилактические прививки гражданина), которую необходимо продолжить в последующие годы.

Серологические исследования служат объективной оценкой состояния иммунитета среди населения, позволяют оценить ситуацию и внести изменения в организацию работы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия области. Ежегодно по 5 административным территориям проводится оценка состояния иммунитета к 6 инфекционным заболеваниям (дифтерия, столбняк, корь, эпидемический паротит, полиомиелит, краснуха).

В связи с необходимостью продолжения работы по предупреждению, ограничению распространения и ликвидации инфекционных болезней необходимо принятие и реализация программы "Вакцинопрофилактика".

II. Основные цели и задачи Программы

Основные цели Программы:

- предупреждение, ограничение распространения и ликвидация отдельных инфекционных болезней на территории Вологодской области;

- снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Основные задачи Программы:

- достижение и поддержание высокого (не менее 95 процентов) уровня охвата профилактическими прививками контрольных групп населения в рамках календаря профилактических прививок;

обеспечение лечебно-профилактических учреждений области медицинскими иммунобиологическими препаратами (МИБП) для обеспечения национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;

- создание эффективной системы транспортировки и хранения МИБП;

- постоянное информирование населения о мерах профилактики инфекций.

III. Ожидаемые результаты и социально-экономические последствия реализации ведомственной целевой программы и целевые индикаторы по годам

Наименование показателя	Единица измерения	2007 год	2009 год	2010 год	2011 год
Охват профилактическими прививками детей	процент	95	95	95	95
Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения	Число случаев	0,2	0,16	0,16	0,16
Заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения	Число случаев
Заболеваемость корью на 100 тыс. населения	Число случаев	0,1	0,1	0,0	0,0
Заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения	Число случаев	3,7	2,9	2,8	2,8

ГАРАНТ:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 28 декабря 2009 г. N 1216 в раздел IV настоящей Программы внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Перечень и характеристика основных мероприятий программы

Информация о необходимых ресурсах и сроках реализации каждого мероприятия отражены в приложениях 1 и 2.

V. Срок реализации Программы

Срок реализации Программы - 2009-2011 годы.

VI. Описание социальных и экономических последствий реализации Программы, общая оценка ее вклада в достижение соответствующей стратегической цели, оценка рисков ее реализации

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:

- охват профилактическими прививками детей - не менее 95%;

- снижение заболеваемости дифтерией до 0,16 на 100 тыс. населения;

- поддержание статуса территории свободной от полиомиелита (заболеваемость 0,0 на 100 тыс. населения);

- снижение заболеваемости корью до 0,9 на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости вирусным гепатитом В -до 2,8 на 100 тыс. населения.

Реализация Программы позволит:

- обеспечить высокий охват (не менее 95%) профилактическими прививками населения;

- поддерживать статус территории свободной от полиомиелита;

- снизить заболеваемость до спорадического уровня (единичные случаи) и предупредить смертность от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики (дифтерия, коклюш);

- предупредить возникновение групповой и вспышечной заболеваемости данными инфекциями;

- получить экономический эффект в результате снижения заболеваемости. Возможные риски неисполнения Программы:

- ограничение финансирования;

- инфляция выше порогового уровня;

- отсутствие подготовленных специалистов, обеспечивающих реализацию Программы;

- форс-мажорные обстоятельства.

VII. Оценка эффективности расходования бюджетных средств по годам или этапам в течение срока реализации Программы, а при необходимости - и после ее реализации

Социальная значимость Программы направлена на обеспечение эпидемиологического благополучия населения по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики.

Постоянная с 1995 года реализация областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" позволила добиться высокого (выше 95%) охвата населения области профилактическими прививками и снижения до единичных случаев заболеваемости дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, коклюшем.

В то же время заболеваемость краснухой и вирусным гепатитом В в связи с отсутствием плановой иммунизации населения оставалась высокой. Ежегодно (1999-2002 гг.) в области регистрировалась 5300 - 11200 случаев заболеваний краснухой, 300-460 случаев острого вирусного гепатита В.

Проведенная дополнительная иммунизация населения в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" позволила обеспечить экономический эффект от резкого снижения заболеваемости только по двум нозологическим формам (краснуха и острый вирусный гепатит В) на сумму 56,3 млн. рублей.

Данный расчет свидетельствует о высокой эффективности иммунизации и снижении прямых экономических затрат направленных на обеспечение эпидемиологического благополучия населения области.

VIII. Методика оценки результативности Программы

Результативность Программы будет оцениваться по методике, согласно постановлению Правительства Вологодской области от 26 февраля 2008 N 286 "О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ".

IX. Система управления реализацией Программы

Департамент здравоохранения области является ответственным за реализацию мероприятий по достижению целей, решению задач и обеспечению целевых индикаторов, определенных Программой.

В соответствии с Федеральным Законом N 94-ФЗ от 21.07.2005 года "О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных и муниципальных нужд" департамент здравоохранения организует и проводит закуп МИБП для иммунизации населения по эпидемическим показаниям, проведение серологических исследований, приобретение прививочных сертификатов, программных комплексов "Иммунизация населения" и услуг уполномоченного аптечного склада по приему, учету, хранению и выдаче МИБП, полученных в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря по эпидемическим показаниям.

Финансирование расходов на реализацию Программы осуществляется в порядке установленном по исполнению областного бюджета.

Контроль и мониторинг за ходом реализации Программы департамент здравоохранения обеспечивает в ежемесячном режиме.

Ежегодно не позднее 20 января года следующего за отчетным департамент здравоохранения представляет в аналитический комитет Правительства и департамент финансов области отчеты о выполнении Программы по форме согласно приложению 4 к постановлению Правительства Вологодской области от 26.02.2008 N 286 "О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ". К отчету прилагается пояснительная записка, отражающая эффективность и результативность выполнения мероприятий Программы.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 15 июля 2010 г. N 768 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

Перечень и характеристика основных мероприятий ведомственной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2009-2011 годы"

N п/п	Содержание мероприятия	Ответственный исполнитель	Сроки исполнения (годы)	Коды экономической классификации	Объем расходов на реализацию мероприятий тыс. руб.			Планируемые показатели результатов деятельности
					2009 год	2010 год	2011 год	Наименование	единица измерения	Промежуточное значение (непосредственный результат мероприятия)			Целевое значение (конечный результат)
										2009 год	2010 год	2011 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.Организационно-методическое обеспечение.
1.1.	Предоставление информации Правительству области, органам местного самоуправления области, лечебно-профилактическим учреждениям о состоянии заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, организации прививочной работы среди населения	департамент здравоохранения области	2009-2011					Информационный бюллетень Аналитические письма Внеочередная информация	штук штук	4 2	4 2	4 2	12 6 с учетом эпидемиологической ситуации
1.2.	Организация и проведение областных совещаний специалистов по вопросам реализации Программы	департамент здравоохранения области	2009-2011		-	-	-	Совещания	Кол-во	2	2	2	6
2. Мероприятия, направленные на достижение высокого уровня охвата населения области профилактическими прививками.
2.1.	Формирование и предоставление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации заявки на медицинские иммунобиологические препараты (МИБП), необходимые для реализации Национального календаря профилактических прививок по Вологодской области.	департамент здравоохранения области, ГУЗ "Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	2009-2011					Заявка на препараты	штук	1	1	1	3
2.2.	Обеспечение лечебно-профилактических учреждений области МИБП для проведения профилактических прививок по эпидемическим и клиническим показаниям	департамент здравоохранения области	2009-2011	340091	15800,0	23890,0	18350.0	Обеспечение заявки на МИБП Выполнение плана прививок по клещевому энцефалиту Охват туберкулино-диагностикой	процент процент процент	100 100 97	100 100 97	100 100 97	100 100 97
2.3.	Внедрение в работу поликлиник городов Вологды, Череповца и ЦРБ единой автоматизмрованной системы управления (АСУ) иммунизацией населения	департамент здравоохранения области	2009	226	400,0			Программные комплексы "Управление иммунизацией"	штук	23			23
2.4.	Обеспечение населения области прививочными сертификатами	департамент здравоохранения области	2010-2011	226		0	0	Прививочные сертификаты	штук				с учетом потребности
	Итого по разделу:				16200,0	23890,0	18350,0
3. Создание эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов для вакцинопрофилактики.
3.1.	Организация в соответствии с требованиями получения, учета, хранения, выдачи в уполномоченные учреждения области МИБП для иммунизации населения в рамках Национального календаря прививок, национального проекта "Здоровье" и календаря профилактических прививок по эпидемиическим показаниям	департамент здравоохранения области, ГУЗ "Вологодский областной Центр по профилактике и - борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	2009-2011	226	2000,0	2300,0	2000,0	Услуги за получение, учет, хранение и выдачу МИБП соблюдение- "холодовой цепи"	кол-во тыс.доз процент	4000,0 100	4000,0 100	4000,0 100	12000,0 100
3.2.	Приобретение термоиндикаторов	департамент здравоохранения области	2009-2011	310	0	500,0	0	Соблюдение "холодовой цепи"	штук	0	100	0	100
	Итого по разделу:				2000,0	2800,0	2000,0
4. Совершенствование эпидемиологического надзоре за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики
4.1.	Анализ и оценка эффективности проводимой прививочной работы с целью контроля за реализацией Программы (анализ показателей привитости по городам, по территориям и т.п.)	департамент здравоохранения области	2009-2011					Отч. формы N 5 и 6 Информационные бюллетени о выполнении плана прививок	штук штук	14 13	14 13	14 13	52 39
4.2.	Обеспечение целенаправленного и обоснованного проведения серологических исследований для определения состояния иммунитета у различных групп населения (проведение серологических исследований по 6 нозологическим формам)	департамент здравоохранения области	2009-2011	226	0,0	0,0	500,0	Серологические исследования на: полиомиелит; дифтерию, столбняк; корь, эпид. паротит	кол-во исследований		200	200 850 850	400 850 850
	Итого по разделу:				0,0	0,0	500,0
5. Санитармо-просветительская работа.
5.1.	Освещение в средствах массовой информации (телевидение, радио, печатные издания) вопросов по иммунизации населения, профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики	департамент здравоохранения области	2009-2011					Выступления в СМИ: телевидение; радио статьи в газеты	кол-во кол-во кол-во	10 8 12	10 8 12	10 8 12	30 24 36
	ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ:				18200,0	26960,0	20850,0

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 15 июля 2010 г. N 768 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

Ресурсное обеспечение Программы

(тыс. рублей в текущих ценах)

	Источники финансирования
	федеральный бюджет	областной бюджет	бюджеты муниципальных образований	бюджетные фонды		прочие источники
				наименование фонда	сумма	наименование источника	сумма
Всего:	0,0	66010,0	0,0		0,0		0,0
в том числе с разбивкой по годам:
2009	0,0	18 200,0	0,0		0,0		0,0
2010	0,0	26960,0	0,0		0,0		0,0
2011	0,0	20 850,0	0,0		0,0		0,0
Капитальные расходы	0,0	0,0	0,0		0,0		0,0
в том числе с разбивкой по годам:
2009	0,0	0,0	0,0		0,0		0,0
2010	0,0	0,0	0,0		0,0		0,0
2011	0,0	0,0	0,0		0,0		0,0
Текущие расходы	0,0	66010,0	0,0		0,0		0,0
в том числе с разбивкой по годам:
2009	0,0	18 200,0	0,0		0,0		0,0
2010	0,0	26960,0	0,0		0,0		0,0
2011	0,0	20 850,0	0,0		0,0		0,0