Приложение 2. Справка о виде получаемой пенсии и стаже работы

Приложение 2

Приложение 4
к Порядку
предоставления ежемесячной денежной
выплаты и ежемесячной доплаты к пенсии
(в редакции постановления
Правительства Вологодской области
от 29 мая 2006 г. N 504)

Форма

     Штамп территориального органа

     Пенсионного Фонда Российской Федерации

     по Вологодской области с указанием

     даты выдачи и номера справки

                                 Справка

                 о виде получаемой пенсии и стаже работы

     Выдана _____________________________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

________________________________________________________, ______________,

                                                          (год рождения)

проживающему(ей) по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________,

в том, что он (она) является получателем:

     - пенсии по старости  на общих основаниях  по статье 7  Федерального

закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в  Российской

Федерации";

     - пенсии по старости  по  части 2  пункта 2  статьи 10  Федерального

закона  от 15 декабря 2001 года  N 166-ФЗ "О  государственном  пенсионном

обеспечении в Российской Федерации" (подпункты 3, 5, 10  пункта 1  статьи

10 указанного закона);

     - досрочно назначенной трудовой пенсии по старости по подпункту ____

пункта 1 статьи 27 или подпункту _______ пункта 1 статьи  28 Федерального

закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в  Российской

Федерации" и требуемый для досрочного  назначения  пенсии  страховой  или

специальный (при отсутствии  в  указанной  статье  закона  требования  по

страховому стажу работы) стаж составляет ___ лет.

     Страховой, специальный (при отсутствии в статье закона требования по

страховому  стажу работы) стаж,  учтенный для назначения пенсии,  на дату

назначения пенсии составляет ______ лет ____ месяцев ____ дней.

     Страховой, специальный (при отсутствии в статье закона требования по

страховому  стажу  работы)  стаж  по  состоянию  на 01.01.2002 (для  лиц,

которым пенсия установлена до 01.01.2002) составляет ____ лет ___ месяцев

___ дней.

     Иные периоды, засчитываемые  в  страховой  стаж  в  соответствии  со

статьей  11  Федерального  закона  от  17 декабря 2001 года  N 173-ФЗ  "О

трудовых пенсиях  в Российской Федерации" (не  учтенные  в  вышеуказанный

страховой стаж), составляют ______ лет _____ месяцев ___ дней.

     Основание: пенсионное дело N _________.

Дата выдачи справки "___" __________ 20_ года.

Подпись руководителя _______________________

Печать