Приложение 6. Заявление о предоставлении единовременной субсидии на приобретение жилого помещения за счет средств областного бюджета

Приложение 6
к Положению

Форма

           Департамент развития

муниципальных образований области

                          _______________________

            Заявление о предоставлении единовременной субсидии

   на приобретение жилого помещения за счет средств областного бюджета

Фамилия, имя, отчество заявителя ________________________________________

Адрес_____________________________________________, тел._________________

Место службы_____________________________________________________________

    Прошу предоставить мне единовременную субсидию на приобретение жилого

помещения.

    Мне  известно, что  в  случае  использования  средств  единовременной

субсидии или ее части не по назначению соответствующие средства  будут  с

меня взысканы в судебном  порядке  с  учетом  индексации  на  инфляцию  и

величины судебных издержек.

Подпись:

Заявителя _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

дата " " ____________ 20__ г.

К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                        Подпись заявителя _______________

                                              Дата_______________________