Приложение. Обращение о даче согласия - на замещение должности в (коммерческой/некоммерческой) организации, выполнение работы - на условиях гражданско-правового договора в (коммерческой/некоммерческой) организации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку
поступления обращения гражданина,
замещавшего в департаменте
должность государственной
гражданской службы области,
включенную в перечень должностей,
утвержденный приказом департамента
от 25 июля 2013 года N 66,
о даче согласия на замещение должности
в коммерческой или некоммерческой организации
либо на выполнение работы на условиях
гражданско-правового договора в коммерческой
или некоммерческой организации,
если отдельные функции
по государственному управлению этой организацией
входили в его должностные (служебные) обязанности,
до истечения двух лет со дня увольнения
с государственной гражданской службы области

                           Председателю комиссии по соблюдению требований

                           к служебному поведению государственных

                           гражданских служащих Департамента по охране,

                           контролю и регулированию использования

                           объектов животного мира Вологодской области и

                           урегулированию конфликта интересов

                           от ___________________________________________

                           проживающего по адресу: ______________________

                           конт. телефоны: ______________________________

                               ОБРАЩЕНИЕ О ДАЧЕ СОГЛАСИЯ

                 - на замещение должности в (коммерческой/некоммерческой)

                      организации - выполнение работы на условиях

                              гражданско-правового договора в

                       (коммерческой/некоммерческой) организации

Я, _____________________________________________________________________,

                               Ф.И.О.

уволенный (ая)  из  Департамента  по  охране,  контролю  и  регулированию

использования     объектов    животного    мира    Вологодской    области

"__" ________ 20___ года с должности государственной  гражданской  службы

области _________________________________________________________________

             наименование должности, структурное подразделение

______________ в соответствии с приказом от "__" ____ 20___ года N _____,

прошу дать согласие на замещение должности в организации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               коммерческой / некоммерческой

выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в организации

_________________________________________________________________________

                              коммерческой / некоммерческой

Наименование _____________________________________ (далее - организация):

работодателя/заказчика/подрядчика

полное: _________________________________________________________________

сокращенное (при наличии): ______________________________________________

Адрес организации:

почтовый: _______________________________________________________________

юридический: ____________________________________________________________

Контактные данные организации (телефон, факс, адрес электронной почты):

_________________________________________________________________________

Дата начала работы: _____________________________________________________

Замещаемая должность с указанием структурного подразделения:

_________________________________________________________________________

Основные направления работы: ____________________________________________

При замещении должности  государственной  гражданской  службы  области  в

должностные обязанности входили  следующие  функции  по  государственному

управлению организацией:_________________________________________________

Приложение: копии учредительных документов организации, проекта трудового

договора и  должностной  инструкции  по  должности,  которая  планируется

гражданином к замещению в организации, либо проекта  гражданско-правового

договора, на условиях которого планируется выполнение гражданином  работы

в организации, иных документов, имеющих отношение к обращению, заверенные

организацией.

"____" ______ 20 ____ г.        ________________________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)

Дата регистрации: ___________________

Номер регистрации: _________________