Приложение

Приложение
к постановлению мэрии города
от 16 февраля 2012 г. N 793

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                 на открытие лицевого счета для учета

                  операций по переданным полномочиям

_________________________________________________________________________

                   наименование, ИНН органа мэрии

_________________________________________________________________________

                    юридический адрес органа мэрии

     На  основании  Порядка,  утвержденного  постановлением  мэрии города

от  30.10.2010 N 4619,  просим открыть лицевой счет для учета операций по

переданным   полномочиям  по  исполнению  публичных  обязательств   перед

физическим   лицом,   подлежащих    исполнению    в    денежной    форме,

_________________________________________________________________________

                     наименование, ИНН учреждения

Руководитель

органа мэрии            _________________         (_____________________)

                             подпись                расшифровка подписи

Главный бухгалтер       _________________         (_____________________)

                             подпись                расшифровка подписи

М.П.                               "__" ___________ 20__ г.

Открыть лицевой счет N _________________________________________ разрешаю

Заместитель мэра города,

начальник финансового

управления мэрии    __________ (____________________) "__" ______ 20__ г.

                      подпись   расшифровка подписи

Документы на открытие лицевого счета проверены:

Начальник органа,

осуществляющего проверку

представленных документов ________ (_______________) "__" _______ 20__ г.

                          подпись расшифровка подписи

Специалист органа,

осуществляющего проверку

представленных документов ________ (________________) "__" ______ 20__ г.

                           подпись расшифровка подписи