Приложение 2. Открепительное удостоверение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к закону

области "О порядке отзыва

Губернатора области"

              Голосование по отзыву Губернатора области

_________________________________________________________________________

                      __________________________

                         (дата голосования)

              ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ____________

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя и отчество)

_________________________________________________________________________

 (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина),

включенный(ая)  в  список  участников  голосования  по  отзыву на участке

голосования по отзыву N _________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (адрес участковой комиссии)

________________________________________________________________________,

образованном на территории ______________________________________________

                        (наименование муниципального образования области)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

получил(а)  настоящее  открепительное удостоверение и имеет право принять

участие  в  голосовании  на участке голосования  по отзыву, на котором он

(она) будет находиться в день голосования.

________________________________________

(председатель, заместитель председателя,

     секретарь или член комиссии)

_______________________

(наименование комиссии)                  ___________ ____________________

                                          (подпись)  (фамилия и инициалы)

МП

                                             "___" ______________ ____ г.

                                             (дата выдачи открепительного

                                                    удостоверения)

Открепительное удостоверение изымается у участника голосования по  отзыву

по предъявлении его в день голосования