Приложение 1. Форма для проведения опроса по оценке населением эффективности деятельности руководителей органов местного самоуправления муниципальных образований области, государственных унитарных предприятий области, муниципальных унитарных предприятий муниципальных образований области, государственных учреждений области и муниципальных учреждений муниципальных образований области, акционерных обществ, контрольный пакет акций которых находится в государственной собственности области или в муниципальной собственности муниципальных образований области, осуществляющих оказание услуг населению муниципальных образований области в сфере транспортного обслуживания...

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Вологодской области от 15 апреля 2016 г. N 178 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
(с изменениями от 15 апреля 2016 г.)

                               Форма

        для проведения опроса по оценке населением эффективности

       деятельности руководителей органов местного самоуправления

      муниципальных образований области, государственных унитарных

       предприятий области, муниципальных унитарных предприятий

      муниципальных образований области, государственных учреждений

       области и муниципальных учреждений муниципальных образований

      области, акционерных обществ, контрольный пакет акций которых

          находится в государственной собственности области или в

      муниципальной собственности муниципальных образований области,

           осуществляющих оказание услуг населению муниципальных

          образований области в сфере транспортного обслуживания,

      осуществления дорожной деятельности (в отношении автомобильных

           дорог), теплоснабжения (снабжения населения топливом),

      водоснабжения (водоотведения), электроснабжения, газоснабжения

     Вопрос N 1.

     Как Вы оцениваете  организацию транспортного  обслуживания населения

в Вашем муниципальном образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 2 (задается,   если   на   вопрос N 1   получен  ответ  "не

удовлетворен").

     Укажите причины Вашей неудовлетворенности организацией транспортного

обслуживания населения:

     01 - не устраивает  график  движения   (большие  временные интервалы

ожидания), расписание движения;

     02 - плохое техническое состояние транспортных средств;

     03 - отсутствие прямого транспортного сообщения с некоторыми точками

населенного пункта, поселения   (населенными пунктами района, в том числе

с районным центром);

     04 - не устраивает местоположение остановочных пунктов;

     05 - не  устраивает  длительность поездки ввиду нерациональной схемы

маршрута;

     06 - иное _________________________________________________________.

     Вопрос N 3.

     Как Вы оцениваете качество автомобильных дорог в Вашем муниципальном

образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 4   (задается,   если  на  вопрос  N 3  получен  ответ  "не

удовлетворен").

     Укажите причины  Вашей  неудовлетворенности  качеством автомобильных

дорог в Вашем муниципальном образовании:

     01 - не организованы  остановочные  пункты общественного транспорта;

     02 - отсутствуют   или   повреждены   дорожные   знаки,   светофоры;

     03 - плохое состояние  дорожного  полотна  (выбоины, просадки и иные

повреждения);

     04 - иное _________________________________________________________.

     Укажите расположение данной дороги ________________________________.

     Вопрос N 5.

     Как Вы оцениваете  уровень  организации  теплоснабжения   (снабжения

населения топливом) в Вашем муниципальном образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 6    (задается,  если  на  вопрос  N 5  получен  ответ  "не

удовлетворен").

     Укажите   причины   Вашей  неудовлетворенности  уровнем  организации

теплоснабжения   (снабжения  населения  топливом)  в  Вашем муниципальном

образовании:

     01 - не обеспечивается   нормативный   температурный   режим в жилом

помещении;

     02 - частые перебои в теплоснабжении;

     03 - неудобная   организация   оплаты   за   услугу  теплоснабжения;

     04 - иное _________________________________________________________.

     Вопрос N 7.

     Как Вы оцениваете  уровень организации водоснабжения (водоотведения)

в Вашем муниципальном образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 8    (задается,  если  на  вопрос  N 7  получен  ответ  "не

удовлетворен").

     Укажите причины  Вашей  неудовлетворенности   уровнем    организации

водоснабжения   (водоотведения)   в   Вашем  муниципальном   образовании:

     01 - ненадлежащее  качество   услуги   водоснабжения    (вода  имеет

цветность, посторонний запах или другое);

     02 - частые перебои в водоснабжении;

     03 - неудобная   организация   оплаты   за   услугу    водоснабжения

(водоотведения);

     04 - иное _________________________________________________________.

     Вопрос N 9.

     Как Вы  оцениваете  уровень  организации  электроснабжения  в  Вашем

муниципальном образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 10    (задается,  если  на  вопрос  N 9  получен  ответ "не

удовлетворен").

     Укажите причины   Вашей  неудовлетворенности   уровнем   организации

электроснабжения в Вашем муниципальном образовании:

     01 - отсутствие уличного освещения;

     02 - частые перебои в электроснабжении;

     03 - отклонение  параметров  электрической  энергии  от  нормативных

(пониженное напряжение, мерцание и т.п.);

     04 - неудобная   организация   оплаты  за  услугу  электроснабжения;

     05 - иное _________________________________________________________.

     Вопрос N 11.

     Как Вы оцениваете  качество  оказания  услуги  газоснабжения в Вашем

муниципальном образовании?

     01 - полностью удовлетворен;

     02 - скорее удовлетворен;

     03 - скорее не удовлетворен;

     04 - полностью не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     Вопрос N 12   (задается,   если  на  вопрос  N 11  получен ответ "не

удовлетворен")

     Укажите причины   Вашей   неудовлетворенности   уровнем  организации

газоснабжения в Вашем муниципальном образовании:

     01 - низкое качество  услуг централизованного газоснабжения (падение

давления в сети);

     02 - высокая   стоимость   обслуживания   внутридомового    газового

оборудования;

     03 - перебои поставки баллонного сжиженного газа;

     04 - неудобная   система   оплаты    за    услугу     газоснабжения;

     05 - иное _________________________________________________________.

     О себе:

     1. Ваш пол?

     01 - мужской

     02 - женский

     2. Сколько Вам лет?

     01 - 18-30 лет;

     02 - 31-50 лет;

     03 - старше 50 лет.

     3. Ваше образование?

     01 - начальное общее образование;

     02 - основное общее образование;

     03 - среднее общее образование;

     04 - среднее профессиональное образование;

     05 - высшее образование.

     4. Ваше социальное положение?

     01 - рабочий;

     02 - гражданский, муниципальный служащий;

     03 - военнослужащий,    сотрудник    правоохранительных     органов;

     04 - руководитель организации;

     05 - индивидуальный предприниматель;

     06 - служащий организации;

     07 - обучающийся;

     08 - пенсионер;

     09 - безработный;

     10 - иное _________________________________________________________.

     5. Как  Вы  оцениваете  материальное  положение - свое, своей семьи?

     01 - достаточно состоятелен;

     02 - денег на жизнь хватает, особо не экономим;

     03 - живем нормально, но приходится экономить;

     04 - денег хватает только на питание;

     05 - живем  за  гранью  бедности,  не  хватает  даже   на   питание.

     6. Укажите населенный пункт, в котором Вы проживаете: _____________.