Приложение. Анкета кандидата в представители общественности в квалификационной коллегии судей Вологодской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к закону области
"О порядке назначения представителей
общественности в квалификационной
коллегии судей Вологодской области"

                               АНКЕТА

                 кандидата в представители общественности

                   в квалификационной коллегии судей

                          Вологодской области

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Если изменяли фамилию, имя, отчество, то укажите их _____________________

_________________________________________________________________________

Год, число, месяц и место рождения ______________________________________

_________________________________________________________________________

Образование,  когда  и  какие учебные заведения окончили, номера дипломов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место работы и должность ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Домашний адрес, телефон _________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подлинность указанных сведений

удостоверяю                   ______________           __________________

                                   дата                      подпись

     Даю  согласие  на обработку приведенных в данной анкете персональных

данных и  размещение  моих  ФИО  в  областной  газете   "Красный  Север".

_______________

   подпись