Приложение N 1. Плановое (рейдовое) задание на проведение плановых (рейдовых) осмотров, обследований

Информация об изменениях:

Приказом Департамента природных ресурсов и охраны окружающей среды Вологодской области от 9 марта 2017 г. N 157 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
(с изменениями от 19 декабря 2016 г., 9 марта 2017 г.)

                                                            Типовая форма

               _______________________________________

            (наименование органа государственного надзора

                                                               Утверждаю:

                                  Руководитель (заместитель руководителя)

                                  _______________________________________

                                   (наименование органа государственного

                                                надзора

                                       __________________________________

                                          Ф.И.О.               подпись

                                       от _____ 2016 ________ N _________

                          ПЛАНОВОЕ (РЕЙДОВОЕ) ЗАДАНИЕ

                        на проведение плановых (рейдовых)

                              осмотров, обследований

от ____________                                             N ___________

      (дата)

на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования _______________

_________________________________________________________________________

       (место проведения планового рейдового осмотра, обследования:

       район, территория, наименование водного объекта, ООПТ и т.д.)

     Правовые основания планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с

которым осуществляется плановый (рейдовый) осмотр, обследование;

     Дата начала и окончания исполнения планового (рейдового) задания:

с "___" _________ 20___ года по "___" _________ 20___ года

     Должностные лица, участвующие в проведении планового (рейдового)

осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

                       (фамилия и инициалы, должность)

Руководитель соответствующего подразделения Департамента:

__________________ / ____________ / ___________________________

     (должность)       (подпись)       (фамилия и инициалы)