Приложение 2. Заявление-анкета о предоставлении государственной услуги по содействию в переезде (переселении) для работы в другой местности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к административному регламенту

                                                                    Форма

                               Заявление-анкета

                   о предоставлении государственной услуги

                   по содействию в переезде (переселении)

                        для работы в другой местности

Я, ______________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

прошу  предоставить  государственную  услугу  по  содействию  в  переезде

(переселении)     для     трудоустройства     в     другой     местности.

Сообщаю,  что проинформирован, что переезд (переселение) граждан в другую

местность  осуществляется  для   трудоустройства  по  имеющейся профессии

(должности).

_________________________________________________________________________

О себе сообщаю следующие сведения:

_________________________________________________________________________

Пол

_________________________________________________________________________

Дата рождения: "__" ____________ 19__ г., возраст (количество полных лет)

_________________________________________________________________________

Гражданство

_________________________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона:

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее                                   среднее профессиональное

среднее (полное) общее                           высшее профессиональное

начальное профессиональное

_________________________________________________________________________

Наименование учебного заведения, год окончания:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Профессия  (специальность),  квалификация  (в соответствии с документами,

удостоверяющими профессиональную квалификацию):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительная  профессия  (специальность), квалификация, должность, стаж

работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):

знание иностранного языка (указать) _____________________________________

умение пользоваться ПЭВМ ________________________________________________

наличие водительского удостоверения (указать категории) _________________

_________________________________________________________________________

Условия последнего места работы:

_________________________________________________________________________

профессия  (специальность),  квалификация,  должность,  вид деятельности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

период работы:

_________________________________________________________________________

характер работы:

_________________________________________________________________________

заработная плата (доход):

_________________________________________________________________________

Пожелания к искомой работе:

Профессия (специальность), квалификация:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должность:

_________________________________________________________________________

Вид деятельности:

_________________________________________________________________________

Характер работы (нужное подчеркнуть):

сезонная работа                                работа по совместительству

временная работа                               работа в другой местности

_________________________________________________________________________

Заработная плата (доход):

_________________________________________________________________________

Дополнительные пожелания:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласен/не  согласен на передачу моих персональных данных работодателю в

целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата: "__" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                                               (подпись гражданина)