Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу департамента
здравоохранения области
от 24 февраля 2015 г. N 103
См. данную форму в редакторе MS-Word
"Приложение
к Порядку
составления и утверждения отчета
о результатах деятельности
государственного учреждения
и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества
Форма
Утверждаю:
_____________________________
(руководитель учреждения)
М.П. _______ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _________ 20__ г.
ОТЧЕТ
о результатах деятельности государственного
учреждения и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества
за 20__ год
_________________________________________________________________________
(наименование государственного учреждения здравоохранения)
_________________________________________________________________________
(главный распорядитель средств областного бюджета, учредитель)
Раздел 1. Общие сведения об учреждении
1.1. Перечень видов деятельности учреждения:
1.1.1. Основные виды деятельности:
-...
- в том числе основные виды деятельности, приносящие доход:
-...
1.1.2. Иные виды деятельности, не являющиеся основными:
-...
1.2. Перечень услуг (работ), осуществляемых на платной основе:
Наименование услуг (работ)*(1) |
Потребители указанных услуг (работ) |
1. |
|
2. |
|
3. |
|
... |
|
______________________________
*(1) При указании перечня допускается сделать ссылку на пункт 2.6 Отчета
1.3. Перечень документов, на основании которых учреждение осуществляет
деятельность (свидетельство о государственной регистрации,
лицензии, устав):
Наименование документа |
Реквизиты документа (N и дата) |
Срок действия документа |
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
... |
|
|
1.4. Сведения о сотрудниках учреждения:
1.4.1. Количество штатных единиц учреждения
Наименование должностей |
Единица измерения |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Изменение, % |
Причины, приведшие к изменению на конец отчетного периода |
врачей |
шт. ед. |
|
|
|
|
врачей |
физических лиц |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
с высшей категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
с первой категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
со второй категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
без категории |
физических лиц |
|
|
|
|
среднего медицинского персонала |
шт. ед. |
|
|
|
|
среднего медицинского персонала |
физических лиц |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
с высшей категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
с первой категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
со второй категорией |
физических лиц |
|
|
|
|
без категории |
физических лиц |
|
|
|
|
1.4.2. Средняя заработная плата сотрудников учреждения (за счет всех
источников),
Наименование должностей |
Единица измерения |
Среднегодовая заработная плата за год, предшествующий отчетному |
Среднегодовая заработная плата за отчетный период |
Изменение, % |
Причины, приведшие к изменению средней заработной платы сотрудников учреждения на конец отчетного периода |
Всего, в том числе: |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Врачей |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Среднего медицинского персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Младшего медицинского персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Специалисты в учреждениях здравоохранения, предоставляющие социальные услуги*(2) |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Педагогического персонала |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Рабочих |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Служащих |
руб. в месяц |
|
|
|
|
Руководителей |
руб. в месяц |
|
|
|
|
______________________________
*(2) В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального
развития РФ от 31 марта 2008 года N 149н "Об утверждении профессиональных
квалификационных групп должностей работников, занятых в сфере
здравоохранения и предоставления социальных услуг".
1.4.3. Соотношение средней заработной платы руководителя учреждения
здравоохранения к средней заработной плате работников возглавляемого
им учреждения.
Наименование показателя |
Значение |
Средняя заработная плата руководителя учреждения (рублей) |
|
Средняя заработная плата работников учреждения (без учета руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера) (рублей) |
|
Соотношение средней заработной платы руководителя учреждения здравоохранения к средней заработной плате работников учреждения*(3) |
|
______________________________
*(3) Соотношение определяется исходя из средней заработной платы
работников учреждений здравоохранения за год, предшествующий текущему
году (за отчетный год).
Определение размера средней заработной платы работников осуществляется
в соответствии с методикой, используемой при определении средней
заработной платы работников для включения сведений о численности
и средней заработной плате по форме П-4, утвержденной приказом Росстата
от 24 июля 2012 года N 407. При расчете средней заработной платы
работников учреждений здравоохранения не учитывается заработная плата
руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера.
1.4.4. Доля оплаты труда работников административно-управленческого
и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения
здравоохранения за счет средств областного бюджета и системы
обязательного медицинского страхования.
Наименование показателя |
Значение |
Фонд оплаты труда работников учреждения (тыс. рублей) |
|
Фонд оплаты труда работников административно-управленческого персонала*(1) (тыс. рублей) |
|
Фонд оплаты труда работников вспомогательного персонала*(4) (тыс. рублей) |
|
Доля оплаты труда работников административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения |
|
*(4) Перечень должностей работников административно-управленческого и
вспомогательного персонала по каждому учреждению здравоохранения
устанавливается департаментом здравоохранения области.
Раздел 2. Результат деятельности учреждения
2.1. Сведения о балансовой (остаточной) стоимости нефинансовых активов
учреждения
Наименование показателя |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), руб. |
Балансовая стоимость нефинансовых активов (сумма строк стр. 010 и 080 Баланса (форма 0503730), соответственно графы 6 и 10) |
|
|
|
Остаточная стоимость нефинансовых активов (сумма строк стр. 030 и стр. 080 Баланса (форма 0503730), соответственно графы 6 и 10) |
|
|
|
2.2. Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по
недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также
от порчи материальных ценностей за отчетный период (строка 020, графа 3
Сведений о задолженности по ущербу, причиненному имуществу
(ф. 0503776) - рублей.
2.3. Сведения о показателях по дебиторской и кредиторской задолженности
учреждения
2.3.1. Сведения о показателях по дебиторской задолженности учреждения
Наименование показателя |
Дебиторская задолженность на начало отчетного года |
Дебиторская задолженность на конец отчетного года |
В т.ч. просроченная дебиторская задолженность на конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), % (гр. 5 = гр. 3/ гр. 2*100) |
Причины образования дебиторской задолженности, в т.ч. нереальной к взысканию |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. Средства субсидии на выполнение государственного задания, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
1.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
1.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
1.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
1.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
1.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
1.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
1.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
1.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
1.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
1.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
1.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
1.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
1.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
1.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2. Средства, полученные от платной и иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
2.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
2.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
2.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
2.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
2.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
2.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
2.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
2.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
2.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
2.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
2.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
2.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
2.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
2.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
3. Средства ОМС, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
3.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
3.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
3.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
3.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
3.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
3.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
3.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
3.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
3.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
3.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
3.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
3.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
3.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
3.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
4. Средства субсидии на иные цели, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
4.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
4.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
4.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
4.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
4.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
4.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
4.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
4.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
4.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
4.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
4.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
4.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
4.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
4.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2.3.2. Сведения о показателях по кредиторской задолженности учреждения
Наименование показателя |
Кредиторская задолженность на начало отчетного года |
Кредиторская задолженность на конец отчетного года |
В т.ч. просроченная кредиторская задолженность на конец отчетного года |
Изменение (увеличение, уменьшение), % (гр. 5 = гр. 3/ гр. 2*100) |
Причины образования кредиторской задолженности, в т.ч. просроченной |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. Средства субсидии на выполнение государственного задания, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
1.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
1.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
1.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
1.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
1.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
1.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
1.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
1.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
1.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
1.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
1.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
1.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
1.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
1.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2. Средства, полученные от платной и иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
2.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
2.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
2.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
2.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
2.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
2.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
2.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
2.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
2.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
2.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
2.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
2.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
2.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
2.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
3. Средства ОМС, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
3.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
3.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
3.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
3.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
3.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
3.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
3.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
3.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
3.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
3.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
3.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
3.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
3.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
3.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
4. Средства субсидии на иные цели, всего: |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
4.1. заработная плата |
|
|
|
|
|
4.2. прочие выплаты |
|
|
|
|
|
4.3. начисления на оплату труда |
|
|
|
|
|
4.4. услуги связи |
|
|
|
|
|
4.5. транспортные услуги |
|
|
|
|
|
4.6. коммунальные услуги |
|
|
|
|
|
4.7. арендная плата за пользование имуществом |
|
|
|
|
|
4.8. услуги по содержанию имущества |
|
|
|
|
|
4.9. прочие услуги |
|
|
|
|
|
4.10. социальное обеспечение |
|
|
|
|
|
4.11. прочие расходы |
|
|
|
|
|
4.12. приобретение основных средств |
|
|
|
|
|
4.13. приобретение нематериальных активов |
|
|
|
|
|
4.14. приобретение материальных запасов |
|
|
|
|
|
2.4. Показатели по поступлениям и выплатам учреждения
Наименование показателя |
КОСГУ |
Суммы плановых поступлений и выплат, рублей |
Суммы кассовых поступлений (с учетом возврата) и выплат (с учетом кассовых выплат), рублей |
Процент исполнения, % (гр. 5 = гр. 4 / гр. 3x100) |
Причины отклонений от плановых показателей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Субсидии на выполнение государственного задания | |||||
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
Субсидии на иные цели | |||||
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
Средства ОМС | |||||
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
Приносящая доход деятельность | |||||
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
Бюджетные инвестиции | |||||
Остаток средств на начало года |
X |
|
|
|
|
Поступления, всего: |
X |
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
900 |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате |
210 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Заработная плата |
211 |
|
|
|
|
Прочие выплаты |
212 |
|
|
|
|
Начисления на выплаты по оплате труда |
213 |
|
|
|
|
Оплата работ, услуг, всего: |
220 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Услуги связи |
221 |
|
|
|
|
Транспортные услуги |
222 |
|
|
|
|
Коммунальные услуги |
223 |
|
|
|
|
Арендная плата за пользование имуществом |
224 |
|
|
|
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
225 |
|
|
|
|
Прочие работы, услуги |
226 |
|
|
|
|
Социальное обеспечение |
260 |
|
|
|
|
Пособия по социальной помощи населению |
262 |
|
|
|
|
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями государственного сектора |
263 |
|
|
|
|
Прочие расходы |
290 |
|
|
|
|
Поступление нефинансовых активов, всего: |
300 |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
|
Увеличение стоимости основных средств |
310 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости нематериальных активов |
320 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости непроизводственных активов |
330 |
|
|
|
|
Увеличение стоимости материальных запасов |
340 |
|
|
|
|
2.5. Сведения о выполнении государственного задания и целевых показателей
эффективности работы учреждения
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Утвержденная величина задания |
% выполнения задания |
Причины невыполнения государственного задания и заданий по целевым показателям эффективности работы учреждения |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
2.6. Сведения по платным услугам
N |
Наименование платной услуги (работы) |
Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые потребителям, действующие в: |
Причины изменения цен (тарифов) на платные услуги (работы), оказываемые потребителям |
|||
1 квартале |
2 квартале |
3 квартале |
4 квартале |
|||
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
2.7. Информация о количестве потребителей, воспользовавшихся услугами
(работами)
Наименование услуги |
Количество потребителей за предшествующий год |
Количество потребителей за отчетный год |
Отклонение (+, -), количество |
Примечание |
|||
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
всего |
в т.ч. платными для потребителей |
||
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
Стационарная медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов |
|
|
|
|
|
|
|
Скорая медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Санаторно-оздоровительная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской |
|
|
|
|
|
|
|
крови и ее компонентов |
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
|
|
|
|
|
|
|
2.8. Жалобы потребителей, воспользовавшихся услугами
Наименование услуги |
Количество жалоб потребителей за предшествующий год |
Количество жалоб потребителей за отчетный год |
Отклонение (+, -), количество |
Меры, принятые по результатам рассмотрения жалоб |
|||
всего |
в т.ч. обоснованных |
всего |
в т.ч. обоснованных |
всего |
в т.ч. обоснованных |
||
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
Стационарная медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Амбулаторная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов |
|
|
|
|
|
|
|
Скорая медицинская помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Санаторно-оздоровительная помощь |
|
|
|
|
|
|
|
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов |
|
|
|
|
|
|
|
Прочие |
|
|
|
|
|
|
|
2.9. Сведения об исполнении объемов оказания медицинской помощи в рамках
территориальной программы ОМС
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Утвержденная величина плана |
% выполнения плана |
Причины невыполнения финансового плана |
||||
1. |
|
|
|
|
||||
2. |
|
|
|
|
||||
... |
|
|
|
|
2.10. Сведения об использовании средств целевых субсидий
Наименование целевой субсидии |
Код целевой субсидии |
Утверждено плановых назначений, руб. |
Исполнено, руб. |
Причины отклонений |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
Раздел 3. Сведения об использовании имущества,
закрепленного за учреждением
Наименование показателя |
На начало отчетного года |
На конец отчетного года |
Отклонение ("+м,"-") |
Причины отклонений |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Всего, в том числе: |
|
|
|
|
3.1. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (стр. 011 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
аренду (забалансовый счет 25 (строка 252 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
безвозмездное пользование (забалансовый счет 26 (строка 262 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
Остаточная стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (стр. 031 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
3.2. Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (сумма стр. 012, 013, 080 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
аренду (забалансовый счет 25 (разница между строками - строки 251 и 252 плюс строка 256 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
безвозмездное пользование (забалансовый счет 26 (разница между строками - строки 261 и 262 плюс строка 266 Справки к Балансу (форма 0503730), графы 6 и 9) |
|
|
|
|
Остаточная стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (сумма строк 032, 033, 080 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
3.3. Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, кв. м |
|
|
|
|
в т.ч. переданного в: |
|
|
|
|
аренду |
|
|
|
|
безвозмездное пользование |
|
|
|
|
3.4. Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, единиц |
|
|
|
|
3.5. Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления |
|
|
|
|
в т.ч.: |
|
|
|
|
переданного в аренду (стр. 031 гр.9 формы 0503737_2) |
|
|
|
|
от реализации (стр. 092+стр.095 гр.9 формы 05 03 73 72) |
|
|
|
|
3.6. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением |
|
|
|
|
в отчетном году за счет средств, выделенных главным распорядителем (учредителем) на указанные цели, рублей (строка 311, графа 5 раздела 2 формы 0503768_4) |
|
|
|
|
3.7. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет доходов, полученных от платных услуг и иной приносящей доход деятельности, рублей (строка 311, графа 5 раздела 2 формы 05037682) |
|
|
|
|
3.8. Общая балансовая стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (строка 012 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
Остаточная стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, рублей (строка 032 Баланса (форма 0503730), графы 6 и 10 соответственно) |
|
|
|
|
3.9. Общая балансовая стоимость особо ценного движимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет средств, выделенных учредителем на указанные цели, рублей (строка 312, графа 5 раздела 2 формы 0503768_4) |
|
|
|
|
Руководитель государственного учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансово-экономической
службы государственного учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер государственного
учреждения _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
тел. _____________
СОГЛАСОВАНО:
Департамент здравоохранения Вологодской области
Руководитель (уполномоченное лицо) _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Управление организации медицинской
помощи и профилактики ____________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Планово-экономическое управление
____________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление учетной политики ___________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление кадровой политики
и правового обеспечения ___________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Управление организации медицинской
помощи по городу Череповцу __________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
<< Назад |
||
Содержание Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 24 февраля 2015 г. N 103 "О внесении изменений в приказ департамента... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.