Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Губернатора области
от 28 апреля 2015 г. N 260

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 2
к административному регламенту

                                                                  Образец

______________________________    В _____________________ территориальный

______________________________    отдел  -  государственное   лесничество

______________________________    _______________________________________

______________________________    _______________________________________

______________________________                (Ф.И.О. гражданина)

______________________________    Паспортные данные гражданина:

 (удовлетворить и заключить       _______________________________________

      договор в срок до           _______________________________________

       (указать дату)                (серия, номер, кем и когда выдан)

Должность ____________________    _______________________________________

Ф.И.О. _______________________       (СНИЛС в формате: 123-456-789 10)

______________________________    Адрес места жительства, почтовый адрес:

"__" ________ 20__ г. ________    _______________________________________

                     (подпись)    _______________________________________

                                  Доверенность __________________________

                                              (дата и номер доверенности,

                                                если заявление подается

                                               представителем гражданина)

                                  Контактный телефон ____________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о заключении договора купли-продажи

              лесных насаждений для собственных нужд граждан

N ____                                              "__" ________ 20__ г.

     Прошу заключить   договор   купли-продажи   лесных   насаждений  для

собственных нужд граждан в _______________________ участковом лесничестве

_________________ территориального отдела - государственного лесничества:

     для строительства  жилых  домов,  жилых  строений   (за  исключением

строительства  жилого  дома в случае документально подтвержденного пожара

или стихийного  бедствия,  которое повлекло утрату или повреждение жилого

помещения) в объеме ________ куб. м;

     для строительства жилых домов в случае документально подтвержденного

пожара или стихийного  бедствия,  которое повлекло утрату или повреждение

жилого помещения,  принадлежащего  гражданину  на   праве  собственности,

в объеме ________ куб. м;

     для ремонта   или   реконструкции   жилых домов (части жилых домов),

за исключением жилых строений, в объеме ________ куб. м;

     для строительства  хозяйственных строений и сооружений (баня, сарай,

гараж (индивидуального пользования),  колодец,  навес,  дворовый  погреб,

хлев в деревянном исполнении),   за   исключением  хозяйственных строений

и сооружений  на  садовом,   дачном   и   огородном   земельном  участке,

в объеме ________ куб. м;

     для ремонта  и  реконструкции  хозяйственных  строений и сооружений,

за исключением  жилых  строений  на садовом, дачном и огородном земельном

участке, в объеме ________ куб. м;

     для отопления   жилых   домов   (при   отсутствии  централизованного

отопления  (теплоснабжения),  газового  или  электрического    отопления)

в объеме _______ куб. м;

     для отопления   жилых  строений  на  садовом,  дачном  и   огородном

земельном участке - в объеме ________ куб. м;

     для иных  хозяйственных  нужд,  для удовлетворения которых требуется

древесина, в объеме ________ куб. м.

     Прошу уведомить  меня  о принятом решении лично, почтой, по телефону

(нужное подчеркнуть).

     Приложения   (прикладываются  только  необходимые,  исходя  из целей

заготовки):

     Документы, предоставляемые заявителем:

     - копия паспорта;

     - доверенность;

     - копия  документа,   подтверждающего   членство   в  садоводческом,

огородническом или дачном некоммерческом объединении   (если    гражданин

является членом такого объединения);

     - справка  органа  управления  садоводческого,  огороднического  или

дачного  некоммерческого объединения об отсутствии жилого дома или жилого

строения  на  дачном  земельном  участке,  жилого  строения  на  садовом,

огородном земельном участке;

     - копия   свидетельства   о  рождении   с   указанием   национальной

принадлежности  заявителя  к  коренному  малочисленному  народу - вепсам;

     - копия   решения   суда   об   установлении   факта    национальной

принадлежности заявителя  к  коренным  малочисленным народам - вепсам - и

ведения им традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных

народов на территории традиционного проживания.

     Документы,   предоставляемые   заявителем   по   своему  усмотрению:

     - копия документа,  подтверждающего  право  приобретения  земельного

участка в  постоянное  (бессрочное)  пользование, пожизненное наследуемое

владение,  в  безвозмездное  пользование,  в  собственность  или   аренду

в соответствии с земельным законодательством;

     - копия  разрешения  на  строительство жилого дома на этом земельном

участке;

     - копия документа,  подтверждающего  право  собственности  на  жилое

помещение;

     - документ о пожаре,  выданный  органами  государственного пожарного

надзора,   подтверждающий   утрату   (повреждение)   жилого    помещения;

     - справка  органа  местного  самоуправления  о  факте  утраты жилого

помещения либо  о  признании  его  непригодным  для проживания - в случае

пожара или стихийного бедствия;

     - документ,    подтверждающий     отсутствие     в     жилом    доме

(централизованного     отопления     (теплоснабжения),    газового    или

электрического отопления;

     - справка  органа  местного самоуправления   о   ведении  заявителем

традиционного образа жизни.

     Сообщаю,  что  лесные  насаждения  для  указанных целей на мою семью

ранее __________________________________________________________________.

                    (не предоставлялись / предоставлялись в

                  (указать дату и объем полученной древесины)

Ответственность  за  нецелевое использование полученных лесных насаждений

мне разъяснена.

"__" _________ 20__г.                           ________________________"