Приложение 4

Приложение 4
к постановлению
Правительства области
от 15 июня 2015 г. N 491

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Утверждена
постановлением
Правительства области
от 19 августа 2005 г. N 932

(приложение 13)

                                                                    Форма

                               Список

                  граждан, нуждающихся в предоставлении

           жилых помещений по договорам найма жилых помещений

                 жилищного фонда социального использования,

           по _______________________________________________

               (наименование органа местного самоуправления)

N п/п

Сведения о гражданине и членах его семьи

Характеристика занимаемого жилого помещения

Основания для признания гражданина и членов его семьи нуждающимися

Дата и номер решения о принятии гражданина на учет (дата, номер, орган, принявший решение)

Характеристика предоставляемого жилого помещения

дата и номер решения о предоставлении жилого помещения

Дата и номер решения о снятии гражданина с учета

Примечание".

Ф.И.О. гражданина и членов его семьи

родственные отношения

наличие статуса многодетной семьи

вид жилищного фонда (государственный или муниципальный, частный)

вид жилого помещения

размер жилой площади, кв. м

дата, срок заключения договора

адрес

вид жилищного фонда

размер жилой площади, кв. м