Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 17 августа 2015 г. N 679

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 3
к Порядку

                                                                    Форма

                                Сведения

           о ликвидации организации либо прекращении деятельности

          индивидуальным предпринимателем, сокращении численности

     или штата работников организации, индивидуального предпринимателя

             и возможном расторжении трудовых договоров (контактов)

Наименование        юридического        лица/ф.и.о.       индивидуального

предпринимателя/физического лица (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

Адрес места нахождения __________________________________________________

Адрес фактического места нахождения _____________________________________

Номер контактного телефона ______________________________________________

Фамилия, имя, отчество представителя работодателя _______________________

Организационно-правовая форма юридического лица _________________________

Форма  собственности:  государственная,  муниципальная,  частная  (нужное

подчеркнуть)

Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) _______________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

Основание высвобождения _________________________________________________

                   (ликвидация юридического лица/прекращение деятельности

                            индивидуального предпринимателя/сокращение

                      численности работников/сокращение штата работников)

Причина принятия решения о высвобождении работников _____________________

Дата высвобождения ______________________________________________________

Среднесписочная   численность  работников  на  дату  принятия  решения  о

высвобождении (без совместителей) __________ человек.

                                        Наименование казенного учреждения

                           Вологодской области Центра занятости населения

N п/п	Фамилия, имя, отчество работника	Число, месяц, год рождения	Занимаемая должность, профессия, специальность и квалификационные требования к ним	Условия оплаты труда, средняя заработная плата (за последние 3 месяца)	Стаж (общий и у работодателя)	Адрес регистрации по месту жительства	Дата предстоящего увольнения	Особые категории (пенсионер, инвалид)	Примечание (будет трудоустроен на предприятии)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

______________________________        _____________ _____________________

    (наименование должности             (подпись)          (Ф.И.О.)

  руководителя организации)

"___" _____________ 20__ Г.

_________________________________________

(Ф.И.О., должность и телефон исполнителя)

                    МП."