Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 9 февраля 2012 г. N 72 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг"
- Приложение 1. Административный регламент предоставления государственной услуги по предоставлению компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
- Приложение 2. Заявление о предоставлении компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
Приложение 2. Заявление о предоставлении компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг
Информация об изменениях:
Приказом Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 1 апреля 2014 г. N 156 настоящее приложение изложено в новой редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к административному регламенту
(с изменениями от 1 апреля 2014 г.)
Образец
В _____________________________________
(наименование органа социальной защиты
_______________________________________
населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении компенсационных выплат членам семей погибших (умерших)
военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов
исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений,
коммунальных и других видов услуг
Я, ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
_________________________________________, телефон: ____________________,
Данные паспорта
|
Серия |
|
Дата выдачи |
|
|
Номер |
|
Дата рождения |
|
|
Кем выдан |
|
||
прошу предоставить мне, мне на моего ребенка ____________________________
(ФИО ребенка)
компенсационную выплату в связи с расходами по оплате жилых помещений,
коммунальных и других видов услуг.
Количество членов семьи ___
Прошу перечислить компенсационную выплату в:
_________________________________________________________________________
(номер счета и отделения кредитной организации или индекс отделения
связи)
"__" ___________ 201_ г. __________________________________
(подпись заявителя)
"__" ___________ 201_ г. N _______ регистрации __________________________
(подпись специалиста)