Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приказом Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 25 апреля 2017 г. N 611 настоящее приложение изложено в новой редакции
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 3
к административному регламенту
(с изменениями от 25 апреля 2017 г.)
Образец
В орган опеки и попечительства
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
гражданина об освобождении
от обязанностей опекуна или попечителя
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
гражданство _____________ документ, удостоверяющий личность: ____________
_________________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
место жительства ________________________________________________________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
место пребывания ________________________________________________________
(адрес места фактического проживания)
_________________________________________________________________________
Прошу освободить меня от исполнения обязанностей опекуна или попечителя
по причине ______________________________________________________________
_________________________
(подпись, дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.