Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 11 сентября 2015 г. N 546 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа указанных категорий детей по оплате жилого помещения и отопления" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение 1. Административный регламент предоставления государственной услуги по предоставлению мер социальной поддержки детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа указанных категорий детей по оплате жилого помещения и отопления
- Приложение 5. Заявление
Приложение 5. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 5
к Административному регламенту
Образец
Орган местного самоуправления
_____________________________
муниципального района
(городского округа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
действующий (ая) на основании __________________________________________,
(документ, удостоверяющий полномочия представителя)
от имени ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения доверителя)
________________________________________________________________________,
находящегося ___________________________________________________________,
прошу предоставить с ____________________________________________________
(указать период) (Ф.И.О. доверителя, подопечного)
меры социальной поддержки по оплате жилого помещения и отопления в
размере ____________________________________________________________ руб.
Жилое помещение расположено по адресу: __________________________________
________________________________________________________________________.
______________________________________ является нанимателем, членом семьи
(Ф.И.О. доверителя, подопечного)
нанимателя по договору социального найма либо собственником жилого
помещения (нужное указать) на основании
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
________________________
(подпись)
"__" __________ 20__ года