Приложение. Заявка на размещение информации в государственной информационной системе "Официальный портал Правительства Вологодской области"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению

                                                                    Форма

                                          ВВ АУ ВО "Вологодский областной

                                          информационный центр"

                                 ЗАЯВКА

                        на размещение информации в

                   государственной информационной системе

            "Официальный портал Правительства Вологодской области"

/-----------------------------------------------------------------------\

\-----------------------------------------------------------------------/

    (наименование структурного подразделения Правительства области,

    органа исполнительной государственной власти области, федерального

       органа власти или его территориального органа, органа местного

             самоуправления области или должность и Ф.И.О. лица,

                           предоставляющего информацию)

направляет  для   размещения   на   Официальном   портале   Правительства

Вологодской   области  в  разделе/подразделе  (указать в  соответствии со

структурой Портала):

_________________________________________________________________________

прилагаемую к данной заявке в электронном виде следующую информацию:

_________________________________________________________________________

      (наименование информационных материалов, подлежащих размещению)

В электронном виде информация передается (нужное отметить знаком "V"):

     /-\ по электронной почте на адрес info@gov35.ru

     \-/

     /-\ на внешнем электронном носителе (диск, USB-носитель)

     \-/

     /-\ через АСЭД           /-----------------------------------------\

     \-/                      \-----------------------------------------/

Дата отправки информации:     /-----------------------------------------\

                              \-----------------------------------------/

Данная  информация  не  является   информацией,  распространение  которой

ограничено или запрещено в соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации.

/-----------------------------------\                   /---------------\

\-----------------------------------/                   \---------------/

       (Ф.И.О. исполнителя)                                 (телефон)

/-----------------------------------\  /--------------\  /--------------\

\-----------------------------------/  \--------------/  \--------------/

    (должность руководителя/               (подпись)         (Ф.И.О.)

       уполномоченного

     должностного лица)

_________________________________________________________________________

Дата регистрации     /-------------\    N      /---------\

                     \-------------/           \---------/

/-----------------------------------\  /--------------\  /--------------\

\-----------------------------------/  \--------------/  \--------------/

(должность лица, принявшего заявку)        (подпись)         (Ф.И.О.)