Приложение 3 к Положению.

Приложение 3
к Положению об установлении,
выплате и перерасчете размера ежемесячной доплаты
к государственной пенсии лицам,
замещавшим государственные должности
Республики Хакасия и государственные должности
государственной службы Республики Хакасия
наименование государственного органа
Республики Хакасия

                   Решение об установлении ежемесячной

        доплаты к государственной пенсии в соответствии с Законом

             Республики Хакасия от 14 февраля 1996 года N 55

              "О государственной службе Республики Хакасия"

     ___________       года N __ Установить с "__"_______        года

     ________________________,

     (фамилия, имя, отчество)

     замещавшему государственную должность ____________________

                                          (наименование должности)

     В_______________________________________________________________,

        (наименование  государственного  органа Республики Хакасия)

     Исходя из:

     1) периодов замещения государственных должностей Республики

     Хакасия (отдельных должностей государственной службы Республики

     Хакасия) __ лет;

     2) стажа государственной службы __ лет,

     3) ежемесячную  доплату, составляющую суммарно с учетом

     государственной пенсии____________________________________

                            (вид  государственной пенсии)

     4) ____  процентов  месячного  денежного  содержания (денежного

      вознаграждения).

          К настоящему решению прилагаются следующие документы:

     1) заявление установленного образца;

     2) справка о размере месячного денежного содержания

     (денежного вознаграждения);

     3) справка о периодах государственной службы (работы),

     учитываемых  при исчислении стажа государственной службы,

     дающего право на ежемесячную доплату к государственной пенсии;

     4) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии),

     подтверждающие  стаж государственной службы (работы);

     5) справка органа социальной защиты населения о назначенной

     (досрочно оформленной) государственной пенсии: _______________

                                                    (вид пенсии)

     Руководитель государственного органа

     Республики Хакасия _________________________________

                        (подпись, фамилия, имя, отчество)

                                                 Место для печати

     О принятом решении заявителю в письменной форме сообщено

     ___________________________________

      (дата, номер извещения)

     Подпись  работника кадровой службы