Приложение. Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Хакасия на 2008-2010 годы". Закон Республики Хакасия от 07.12.2007 N 92-ЗРХ "Об утверждении республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Хакасия на 2008 - 2010 годы"

Паспорт
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
в Республике Хакасия на 2008 - 2010 годы"

 Наименование            -      республиканская целевая программа "Предупре-

 Программы                      ждение и борьба с социально значимыми заболе-

                                ваниями в Республике Хакасия на 2008 - 2010 го-

                                ды"

 Дата принятия           -      постановление Правительства Республики

 решения о разработке           Хакасия от 30.07.2007 N  252 "О разработке рес-

 Программы                      публиканских целевых программ на 2008 год и

                                плановый период 2009 - 2010 годы"

 Государственные         -      Министерство здравоохранения Республики Ха-

 заказчики Программы            касия;

 (субъект бюджетного            Министерство по градостроительной и жилищной

 планирования)                  политике Республики Хакасия

 Государственный         -      Министерство здравоохранения Республики Ха-

 заказчик-координатор           касия

 Цели Программы          -      снижение заболеваемости, инвалидности и смерт-

                                ности населения при социально значимых заболе-

                                ваниях;

                                увеличение продолжительности и улучшение ка-

                                чества жизни больных, страдающих социально

                                значимыми заболеваниями

 Задачи Программы       -       совершенствование медицинской помощи при со-

                                циально значимых заболеваниях;

                                строительство и реконструкция специализирован-

                                ных медицинских учреждений

 Показатели             -       снижение заболеваемости туберкулезом по Рес-

 результативности               публике Хакасия;

 (индикаторы)                   доля случаев прекращения бактериовыделения в

                                общем числе случаев бактериовыделения среди

                                населения;

                                смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

                                охват детей профилактическими прививками про-

                                тив гриппа;

                                охват лиц, пострадавших от укусов животных,

                                экстренной серопрофилактикой против бешенст-

                                ва;

                                охват детей туберкулинодиагностикой;

                                число вновь зарегистрированных в течение года

                                случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

                                охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирус-

                                ным лечением;

                                доля осложнений при сахарном диабете;

                                заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

                                заболеваемость сосудистыми расстройствами го-

                                ловного   мозга   (цереброваскулярные   болезни,

                                включая инсульт) вследствие артериальной ги-

                                пертонии на 100 тыс. населения;

                                смертность от сосудистых расстройств головного

                                мозга (цереброваскулярные болезни, включая ин-

                                сульт) вследствие артериальной гипертонии на

                                100 тыс. населения;

                                снижение    общей   заболеваемости   населения

                                клещевым энцефалитом;

                                охват детей профилактическими прививками про-

                                тив клещевого энцефалита;

                                охват лечением противовирусными препаратами

                                больных с хроническими вирусными гепатитами;

                                доля больных с визуальными локализациями зло-

                                качественных новообразований, выявленных на I

                                и II стадиях заболевания, в общем числе больных

                                с визуальными локализациями опухоли, впервые

                                взятых на учет;

                                доля умерших от злокачественных новообразова-

                                ний в течение года с момента установления диаг-

                                ноза в числе больных, впервые взятых на учет в

                                предыдущем году;

                                смертность от злокачественных новообразований

                                на 100 тыс. населения;

                                доля пациентов, охваченных бригадными форма-

                                ми оказания психиатрической помощи, в общем

                                числе наблюдаемых пациентов;

                                доля пациентов, нуждающихся в стационарной

                                психиатрической помощи, в общем числе наблю-

                                даемых пациентов;

                                доля повторных госпитализаций" в психиатричес-

                                кий стационар в течение года

 Сроки                  -       2008 -2010 годы

 реализации Программы

 Перечень подпрограмм   -       1. "Туберкулез"

                                2. "Вакцинопрофилактика"

                                3. "Анти-ВИЧ/СПИД"

                                4. "Сахарный диабет"

                                5. "Инфекции, передаваемые половым путем"

                                6. "Артериальная гипертония"

                                7. "Клещевой энцефалит"

                                8. "Вирусные гепатиты"

                                9. "Онкология"

                                10. "Психические расстройства"

 Объемы и источники     -       республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                 ции - 240090,0 тыс. руб.,

 Программы                      из них:

                                2008 год - 76558,0 тыс. руб.;

                                2009 год - 80898,0 тыс. руб.;

                                2010 год - 82634,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные     -       снижение заболеваемости туберкулезом по Рес-

 результаты реализации          публике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. насе-

 Программы                      ления;

 и показатели ее                увеличение доли случаев прекращения бактерио-

 социально-                     выделения в общем числе случаев бактериовыде-

 экономической                  ления до 50%;

 эффективности                  снижение смертности от туберкулеза до 26 случа-

                                ев на 100 тыс. населения;

                                95%-ный охват детей профилактическими при-

                                вивками против гриппа;

                                95%-ный охват лиц, пострадавших от укусов жи-

                                вотных, экстренной серопрофилактикой против

                                бешенства;

                                98%-ный охват детей туберкулинодиагностикой;

                                увеличение числа вновь выявленных случаев за-

                                ражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

                                100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией анти-

                                ретровирусным лечением;

                                снижение доли осложнений при сахарном диабете

                                до 31% к 20 10 году;

                                снижение заболеваемости сифилисом до 50,1 слу-

                                чая на 100 тыс. населения ежегодно;

                                снижение заболеваемости сосудистыми расстрой-

                                ствами головного мозга (цереброваскулярные бо-

                                лезни, включая инсульт) вследствие артериальной

                                гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населе-

                                ния;

                                снижение смертности от сосудистых расстройств

                                головного мозга (цереброваскулярные болезни,

                                включая инсульт) вследствие артериальной ги-

                                пертонии до 267,0 случаев на 100 тыс. населения;

                                снижение    общей    заболеваемости   населения

                                клещевым энцефалитом на 20%;

                                70%-ный охват детей профилактическими при-

                                вивками против клещевого энцефалита;

                                увеличение доли больных с визуальными локали-

                                зациями опухоли, выявленными на I и II стадиях

                                заболевания, до 60%;

                                снижение доли больных, умерших от злокачест-

                                венных Новообразований в течение года с момен-

                                та установления диагноза, в числе больных, впер-

                                вые взятых на учет в предыдущем году, до 27,8%;

                                снижение смертности от злокачественных ново-

                                образований  у  мужчин  до   171,6  случая  на

                                100 тыс. населения;

                                увеличение доли пациентов, охваченных бригад-

                                ными формами оказания психиатрической помо-

                                щи, в общем числе наблюдаемых пациентов до

                                41%;

                                снижение доли пациентов, нуждающихся в ста-

                                ционарной психиатрической помощи, в общем

                                числе наблюдаемых пациентов до 14,5%;

                                снижение доли повторных в течение года госпи-

                                тализаций в психиатрический стационар до 17,5%

1. Характеристика проблемы социально значимых
заболеваний в Республике Хакасия

Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Хакасия на 2008 - 2010 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715, постановлениями Правительства Республики Хакасия от 30.07.2007 N 252 "О разработке республиканских целевых программ на 2008 год и плановый период 2009-2010 годы" и от 23.03.2005 N 64 "О порядке разработки, утверждения и реализации бюджетных целевых программ".

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на состояние здоровья населения и обуславливающих высокий уровень заболеваемости и смертности населения.

Показатель первичной заболеваемости туберкулезом населения Республики Хакасия в 2006 году составил 118,7 случая на 100 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель на 42,8 % (по России - 83,8%).

В Республике Хакасия за последние годы сформировалась эпизоотия по бешенству среди диких и домашних животных. Ежегодно по поводу укусов животных в лечебно-профилактические учреждения обращается более 2 тыс. человек, нуждающихся в проведении профилактических прививок против бешенства.

По сравнению с 1985 годом заболеваемость населения клещевым энцефалитом в Республике Хакасия выросла в 24 раза (6 случаев в 1985 году против 143 в 2006 году). Показатель заболеваемости по Республике Хакасия в 2006 году составил 26,6 случая на 100 тыс. населения (по России - 2,4).

Ежегодно регистрируется от 30 до 40 новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, и на 01 сентября 2007 года в Республике Хакасия зарегистрировано 204 случая ВИЧ-инфекции.

Из общего числа больных сахарным диабетом 51% имеют выраженные осложнения диабета. Наиболее часто регистрируются сосудистые осложнения сахарного диабета, в том числе диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и сердечно-сосудистые осложнения, являющиеся основной причиной смертности населения.

За последние 10 лет заболеваемость сифилисом в Республике Хакасия держится на высоком уровне и составляет 197,1 случая на 100 тыс. населения, что в 2,7 раза превышает среднероссийский показатель.

В рамках борьбы с предотвратимой смертностью населения на первом месте стоит решение проблемы профилактики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. Ежегодно в Республике Хакасия умирает 4000-4100 человек от болезней системы кровообращения, что составляет 52% от всех умерших граждан за год. Основными причинами смерти являются ишемическая болезнь сердца и сосудистые расстройства головного мозга. Их доля значительна и составляет 3300-3500 человек в год - 80 % от всех умерших от сердечно-сосудистых расстройств. Возникновение данных заболеваний в подавляющем числе случаев обусловлено артериальной гипертонией.

Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами по Республике Хакасия в 2006 году составил 60 случаев на 100 тыс. населения, за первое полугодие 2007 года - 48,3 случая (Российская Федерация - 50, 0 случаев на 100 тыс. населения).

Число больных с хроническими формами вирусных гепатитов ежегодно пополняется за счет растущей заболеваемости населения острыми формами гепатитов (120 случаев в год), что говорит о продолжающемся развитии эпидемиологического процесса в Республике Хакасия.

Показатели смертности от злокачественных заболеваний по Республике Хакасия продолжают оставаться высокими и определяют уровень общей смертности населения. Удельный вес умерших от новообразований в 2006 году составил 11,9% (176,5 случая на 100 тыс. населения) - третье место в структуре причин смертности населения.

Ежегодно выявляется от 1200 до 1500 новых случаев психических расстройств, из них 50,3 % имеют показания для постоянного диспансерного наблюдения у врача-психиатра. Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами по республике превышает российский показатель на 6% и составил в 2006 году 2810,8 случая на 100 тыс. населения.

2. Основные цели и задачи Программы

Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Задачами Программы являются:

- совершенствование медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;

- строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Программа реализуется в 2007 - 2010 годах.

В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы.

Программа включает в себя 10 подпрограмм: "Туберкулез", "Вакцинопрофилактика", "Анти-ВИЧ/СПИД", "Сахарный диабет", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Артериальная гипертония", "Клещевой энцефалит", "Вирусные гепатиты", "Онкология", "Психические расстройства".

Целевые индикаторы и показатели Программы:

- снижение заболеваемости туберкулезом по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. населения;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 50%;

- снижение смертности от туберкулеза до 26 случаев на 100 тыс. населения;

- 95%-ный охват детей профилактическими прививками против гриппа;

- 95%-ный охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства;

- 98%-ный охват детей туберкулинодиагностикой;

- увеличение числа вновь выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

- 100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением;

- снижение доли осложнений при сахарном диабете до 31 % к 2010 году;

- снижение заболеваемости сифилисом до 50,1 случая на 100 тыс. населения ежегодно;

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 267,0 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение общей заболеваемости населения клещевым энцефалитом на 20%;

- 70%-ный охват детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита;

- увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 60%;

- снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,8 %;

- снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 171,6 случая на 100 тыс. населения;

- увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до41%;

- снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5%;

- снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,5%.

3. Перечень программных мероприятий

Перечень мероприятий Программы сформирован с учетом эпидемиологической ситуации и состояния медицинской помощи, сложившихся по каждому социально значимому заболеванию, и предусматривает решение задач по совершенствованию медицинской помощи, включающих мероприятия по обеспечению лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием, лекарственными средствами и иммунобиологическими препаратами, обеспечению мониторинга эпидемиологической ситуации по каждому социально значимому заболеванию, социальной поддержке больных туберкулезом, первичной профилактике заболеваний, строительству и реконструкции здания государственного учреждения здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный диспансер".

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составят на 2008 - 2010 годы - 240090,0 тыс. рублей, из них: 2008 год - 76558,0 тыс. рублей, 2009 год - 80898,0 тыс. рублей, 2010 год - 82634,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет).

Финансирование Программы за счет средств республиканского бюджета осуществляется по следующим направлениям:

капитальные вложения - 40800,0 тыс. рублей, из них: 2008 год -15000,0 тыс. рублей, 2009 год - 15800,0 тыс. рублей, 2010 год - 10000,0 тыс. рублей;

прочие нужды - 199290,0 тыс. рублей, из них: 2008 год -61558,0 тыс. рублей, 2009 - 65098,0 тыс. рублей, 2010 год - 72634,0 тыс. рублей.

Передача муниципальным образованиям материально-технических средств, приобретенных за счет средств республиканского бюджета, осуществляется государственными заказчиками Программы в установленном порядке.

5. Механизм реализации Программы

Государственным заказчиком-координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия, государственными заказчиками Программы - Министерство здравоохранения Республики Хакасии и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия.

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых государственными заказчиками с исполнителями мероприятий Программы в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Взаимодействие государственных заказчиков с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется на основе соглашений.

Управление реализацией мероприятий Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Хакасия, которым назначаются непосредственные исполнители подпрограмм, утверждаются детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий подпрограмм, устанавливаются отчетность и сроки ее предоставления.

Государственные заказчики Программы:

формируют заявку на очередной финансовый год на бюджетные средства для реализации мероприятий Программы;

ежеквартально представляют в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе реализации Программы в целом, данные мониторинга реализации мероприятий Программы;

организуют применение информационных технологий в целях управления и контроля за реализацией Программы, обеспечивают публикацию результатов выполнения мероприятий Программы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными за 2006 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

- снижение заболеваемости туберкулезом по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. населения;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 50%;

- снижение смертности от туберкулеза до 26 случаев на 100 тыс. населения;

- 95%-ный охват детей профилактическими прививками против гриппа;

- 95%-ный охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства;

- 98%-ный охват детей туберкулинодиагностикой;

- увеличение числа вновь выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

- 100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением;

- снижение доли осложнений при сахарном диабете до 31% к 2010 году;

- снижение заболеваемости сифилисом до 50,1 случая на 100 тыс. населения ежегодно;

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 267,0 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение общей заболеваемости населения клещевым энцефалитом на 20%;

- 70%-ный охват детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита;

- увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 60%;

- снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,8%;

- снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 171,6 случая на 100 тыс. населения;

- увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 41%;

- снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5%;

- снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,5%.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Подпрограмма "Туберкулез"

Паспорт
подпрограммы "Туберкулез"

 Наименование              -       подпрограмма "Туберкулез"

 подпрограммы

 Дата принятия решения     -       постановление   Правительства   Республики

 о разработке                      Хакасия от 30.07.2007 N  252 "О разработке

 подпрограммы                      республиканских    целевых    программ    на

                                   2008 год и плановый период 2009-2010 годы"

 Государственный           -       Министерство здравоохранения Республики

 заказчик-координатор              Хакасия

 подпрограммы

 Государственные           -       Министерство здравоохранения Республики

 заказчики подпрограммы            Хакасия;

                                   Министерство по градостроительной и жи-

                                   лищной политике Республики Хакасия

 Цели подпрограммы         -       снижение уровня заболеваемости туберкуле-

                                   зом;

                                   снижение уровня смертности от туберкулеза

 Задачи подпрограммы       -       совершенствование ранней диагностики тубер-

                                   кулеза;

                                   обеспечение лечения больных туберкулезом в

                                   соответствии со стандартами медицинской по-

                                   мощи;

                                   обеспечение противоэпидемических мероприя-

                                   тий;

                                   социальная поддержка больных туберкулезом;

                                   улучшение материально-технической базы ту-

                                   беркулезной службы

 Показатели                -       снижение  заболеваемости  туберкулезом  по

 результативности                  Республике Хакасия;

 (индикаторы)                      доля случаев прекращения бактериовыделения

                                   в общем числе случаев бактериовыделения

                                   среди населения;

                                   смертность от туберкулеза на 100 тыс. населе-

                                   ния

 Сроки реализации          -       2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники        -       республиканский бюджет, на весь срок реали-

 финансирования                    зации - 98910,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                      из них:

                                   2008 год - 30228,0 тыс. руб.;

                                   2009 год - 33898,0 тыс. руб.;

                                   2010 год - 34784,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные        -       снижение  заболеваемости  туберкулезом  по

 результаты реализации             Республике   Хакасия   до   114   случаев   на

 подпрограммы                      100 тыс. населения;

                                   увеличение доли случаев прекращения бакте-

                                   риовыделения в общем числе случаев бакте-

                                   риовыделения до 50%;

                                   снижение   смертности   от   туберкулеза   до

                                   26 случаев на 100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы

С 2002 года по Республике Хакасия отмечается снижение числа впервые выявленных случаев активного туберкулеза среди населения.

К 2006 году показатель первичной заболеваемости снизился на 17,9% к уровню 2002 года и составил 118,7 случая на 100 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель на 42,8% (по России - 83,8 случая).

Вместе с тем эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Хакасия продолжает оставаться напряженной.

Отмечается рост количества больных с первичной лекарственной устойчивостью: с 94 человек в 2004 году до 222 человек в 2006 году, из которых 55 с множественной лекарственной устойчивостью.

Остается значительной доля впервые выявленных больных туберкулезом с бацилловыделением (открытые формы туберкулеза), составляющая 55,4% от общего числа выявленных больных.

Регистрируется высокая доля деструктивных ("запущенных") форм туберкулеза - 52% от количества больных, состоящих на диспансерном учете.

Продолжается рост детского и подросткового туберкулеза с 29,3 случая на 100 тыс. детского населения в 2003 году до 42,7 случая в 2005 году.

Уровень смертности населения от туберкулеза регистрируется выше, чем по Российской Федерации: 28,9 случая на 100 тысяч населения (по России -22,6 случая).

На начало 2007 года по Республике Хакасия состоит на диспансерном учете 8103 больных, из которых 1103 человека с открытыми формами туберкулеза, что составляет 13,6% от общего числа больных туберкулезом.

При этом число абациллированных больных в результате химиотерапии в 2006 году составило 220 человек, их доля в общем числе случаев бактериовыделения остается низкой - 20%, что обусловлено нарастающей устойчивостью микобактерии туберкулеза к воздействию противотуберкулезных препаратов, используемых на сегодняшний день в системе здравоохранения Российской Федерации.

Вышеприведенные показатели свидетельствуют о необходимости принятия первоочередных мер по направлениям:

- повышение эффективности лечения туберкулеза за счет внедрения в практику противотуберкулезных препаратов последних поколений, эффективных при лекарственно-устойчивой форме туберкулеза;

- усиление мер по раннему выявлению туберкулеза среди населения путем обеспечения мероприятий по флюорографическому и лабораторному исследованию населения на туберкулез;

- оказание социальной поддержки больным туберкулезом в виде продуктов питания с повышенным содержанием белка и гигиенических наборов.

Для улучшения условий пребывания больных в стационаре, уменьшения внутрибольничного заражения необходимо продолжить реконструкцию здания противотуберкулезного диспансера и обеспечить медицинских работников средствами индивидуальной защиты от тубинфицирования.

2. Основная цель и задачи подпрограммы

Целью подпрограммы является снижение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- совершенствование методов ранней диагностики туберкулеза;

- обеспечение лечения больных туберкулезом в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- обеспечение противоэпидемических мероприятий;

- социальная поддержка больных туберкулезом;

- улучшение материально-технической базы туберкулезной службы.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателями результативности подпрограммы являются:

- снижение заболеваемости туберкулезом по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. населения;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 50%;

- снижение смертности от туберкулеза до 26 случаев на 100 тыс. населения.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
Наименование мероприятия	2008	2009	2010	2008-2010
1	2	3	4	5
1. Совершенствование методов ранней диагностики
1.1. Проведение семинаров с медицинскими работни- ками общей лечебной сети с участием специалистов НИИ туберкулеза	12,0	15,0	15,0	42,0
1.2. Организация микро- биологического обследова- ния на туберкулез (приоб- ретение питательных сред и расходных материалов)	90,0	302,0	303,0	695,0
1.3. Приобретение флюоро- графической и рентгеноло- гической пленки для обсле- дования населения на ту- беркулез	100,0	140,0	150,0	390,0
Итого	202,0	457,0	468,0	1127,0
2. Обеспечение лечения больных туберкулезом
2.1. Создание и обеспече- ние функционирования мо- ниторинга результатов ле- чения туберкулеза (компь- ютеры)	-	75,0	75,0	150,0
2.2. Приобретение совре- менных противотуберку- лезных препаратов, в том числе для лечения лекарст- венно-устойчивого тубер- кулеза	5608,0	6341,0	7639,0	19588,0
2.3. Оснащение современ- ным диагностическим обо- рудованием	2741,0	3035,0	7536,0	13312,0
Итого	8349,0	9451,0	15250,0	33050,0

1	2	3	4	5
3. Обеспечение противоэпидемических мероприятий
3.1. Приобретение дезин- фицирующих средств для работы в очагах туберку- лезной инфекции	1178,0	1500,0	1700,0	4378,0
3.2. Приобретение бактерии- цидных ламп и облучателей	250,0	600,0	250,0	1100,0
3.3. Обеспечение работни- ков туберкулезной службы средствами индивидуаль- ной защиты (респиратор дыхательный)	500,0	700,0	1200,0	2400,0
3.4. Обеспечение бацилляр- ных больных защитными масками	100,0	110,0	116,0	326,0
Итого	2028,0	2910,0	3266,0	8204,0
4. Социальная поддержка больных туберкулезом
4.1. Организация социаль- ной поддержки больных туберкулезом	1300,0	1300,0	1300,0	3900,0
4.2. Приобретение продук- товых наборов и оплата проезда больных к месту лечения	3349,0	3980,0	4500,0	11829,0
Итого	4649,0	5280,0	5800,0	15729,0
5. Улучшение материально-технической базы туберкулезной службы
Реконструкция здания ГУЗ "Республиканский протии- вотуберкулезный диспан- сер"	15000,0	15800,0	10000,0	40800,0
Всего	30228,0	33898,0	34784,0	98910,0

Исполнителями мероприятий подпрограммы являются Министерство здравоохранения Республики Хакасия, Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

На весь период реализации подпрограммы предусмотрено 98910,0 тыс. рублей, в том числе: на обеспечение лечебно-профилактических мероприятий -42381,0 тыс. рублей, на медико-социальную поддержку - 15729,0 тыс. рублей, на капитальные вложения - 40800,0 тыс. рублей.

По годам реализации подпрограммы:

(тыс. рублей)

	2008 г.	2009 г.	2010г.	2008-2010 гг.
Министерство здравоохра- нения Республики Хакасия в том числе:	15228,0	18098,0	24784,0	58110,0
медикаменты	7576,0	9093,0	11108,0	27777,0
медицинское оборудование	2991,0	3710,0	7861,0	14562,0
социальная поддержка больных туберкулезом	4649,0	5280,0	5800,0	15729,0
прочие расходы	12,0	15,0	15,0	42,0
Министерство по градо- строительной и жилищной политики Республики Ха- касия (капитальные вложе- ния на реконструкцию зда- ния противотуберкулезного диспансера)	15000,0	15800,0	10000,0	40800,0
Стоимость подпрограммы	30228,0	33898,0	34784,0	98910,0

5. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения Республики Хакасия - координатор подпрограммы - осуществляет управление и контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы.

Государственные заказчики подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия назначают исполнителей мероприятий подпрограммы, заключают договоры на поставки товаров и услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности (индикаторов) подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия представляют ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:

- снижения заболеваемости туберкулезом по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. населения;

- увеличения доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 50%;

- снижения смертности от туберкулеза до 26 случаев на 100 тыс. населения.

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"

Паспорт
подпрограммы "Вакцинопрофилактика"

 Наименование          -           подпрограмма "Вакцинопрофилактика"

 подпрограммы

 Государственный       -           Министерство     здравоохранения    Республики

 заказчик                          Хакасия

 подпрограммы

 Цель подпрограммы     -           снижение уровня заболеваемости инфекциями,

                                   управляемыми средствами специфической профи-

                                   лактики

 Задачи подпрограммы   -           совершенствование методов профилактики ин-

                                   фекций, управляемых средствами специфической

                                   профилактики;

                                   обеспечение иммунобиологическими препаратами

                                   учреждений здравоохранения Республики Хакасия

 Показатели            -           охват лиц, пострадавших от укусов животных, экс-

 результативности                  тренной серопрофилактикой против бешенства;

 (индикаторы)                      охват детей туберкулинодиагностикой

 Сроки реализации      -           2008-2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники    -           республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                    ции - 5300,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                      в том числе:

                                   2008 год - 1000,0 тыс. руб.;

                                   2009 год - 2100,0 тыс. руб.;

                                   2010 год - 2200,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные    -           охват лиц, пострадавших от укусов животных,

 результаты реализации             экстренной серопрофилактикой против бешенства

 подпрограммы                      до 95%;

                                   охват детей туберкулинодиагностикой до 98%

1. Характеристика проблемы

Иммунизация населения является одной из наиболее надежных и экономически эффективных мер по предупреждению инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики.

Затраты на проведение прививок против инфекционных заболеваний в 10 раз меньше, чем на лечение заболевания.

В Российской Федерации иммунизация населения против инфекционных заболеваний, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, финансируется за счет средств федерального бюджета и средств обязательного медицинского страхования.

В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок в субъекты Российской Федерации осуществляются поставки иммунобиологических препаратов для обеспечения прививок против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гриппа.

Актуальность проблемы профилактики инфекционных заболеваний в Республике Хакасия обусловлена важностью дальнейшего проведения профилактических мероприятий при эпидемиологически значимых для населения республики инфекционных заболеваниях, не включенных в Национальный календарь профилактических прививок.

В Республике Хакасия за последние годы сформировалась эпизоотия по бешенству среди диких и домашних животных. Ежегодно по поводу укусов животных в лечебно-профилактические учреждения обращается более 2 тыс. человек, из которых полный курс прививок против бешенства получают 150-180 человек. Заболевание бешенством людей в республике не зарегистрировано.

В системе мер предотвращения заболеваемости бешенством людей ведущее место занимает экстренная серопрофилактика лиц, получивших укусы животных.

В условиях высокого уровня заболеваемости туберкулезом населения Республики Хакасия одной из главных задач является обеспечение раннего выявления туберкулеза у детей и подростков.

За последние годы число впервые выявленных случаев активного туберкулеза среди детей увеличилось на 45% (с 29,3 случая на 100 тыс. детского населения в 2003 году до 42,7 случая в 2006 году).

Массовая туберкулинодиагностика, проводимая ежегодно, позволяет выделить группы детей с повышенным риском заболевания, которым впоследствии обеспечивается своевременное лечение и диспансерное наблюдение.

Ежегодный охват туберкулинодиагностикой детей и подростков по Республике Хакасия составляет 90% от числа подлежащих ей.

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" предусматривает совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, и обеспечение иммунобиологическими препаратами учреждений здравоохранения Республики Хакасия для проведения вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний и туберкулинодиагностики у детей и подростков.

2. Основная цель и задачи подпрограммы

Целью подпрограммы "Вакцинопрофилактика" является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

- обеспечение иммунобиологическими препаратами учреждений здравоохранения Республики Хакасия.

Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.

Показателями результативности подпрограммы являются:

- охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства до 95%;,

- охват детей туберкулинодиагностикой до 98%.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
Наименование мероприятия	2008	2009	2010	2008-2010
1. Совершенствование методов профилактики инфекций, управ- ляемых средствами специфиче- ской профилактики
1.1 Развитие системы информи- рования населения о мерах пре- дупреждения распространения инфекций, управляемых средст- вами специфической профилак- тики	средства, предусмотренные на финанси- рование основной деятельности учреж- дении здравоохранения
1.2. Совершенствование госу- дарственного контроля за прове- дением профилактических меро- приятий	средства, предусмотренные на финанси- рование основной деятельности учреж- дений здравоохранения
1.3. Создание эффективной сис- темы транспортировки и хране- ния вакцин	средства, предусмотренные на финанси- рование основной деятельности учреж- дений здравоохранения
2. Приобретение иммунологиче- ских препаратов	1000,0	2100,0	2200,0	5300,0
Всего	1000,0	2100,0	2200,0	5300,0

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо приобретение иммунобиологических препаратов на общую сумму 5300,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Организационно-методические мероприятия по проведению иммунопрофилактики осуществляются за счет средств, предусмотренных на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на закупку и поставку иммунобиологических препаратов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно в сравнении с показателями 2007 года и с учетом достижения следующих показателей:

- 95%-ный охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства;

- 98%-ный охват детей туберкулинодиагностикой.

Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД"

Паспорт
подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД"

 Наименование       -               подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД"

 подпрограммы

 Государственный    -               Министерство   здравоохранения   Республики

 заказчик                           Хакасия

 подпрограммы

 Цели подпрограммы  -               увеличение числа вновь выявленных случаев

                                    инфицирования ВИЧ-инфекцией;

                                    дальнейшее внедрение методов профилактики

                                    заражения ВИЧ-инфекцией;

                                    обеспечение  доступности   антиретровирусных

                                    препаратов

 Задачи             -               совершенствование методов профилактики, ди-

 подпрограммы                       агностики и лечения ВИЧ-инфекции;

                                    - внедрение и обеспечение мониторинга заболе-

                                    ваемости населения ВИЧ-инфекцией и оценки

                                    выполнения мероприятий по противодействию

                                    распространения ВИЧ-инфекции

 Показатели         -               число вновь выявленных в течение года случаев

 результативности                   заражения ВИЧ-инфекцией;

 (индикаторы)                       доля ВИЧ-инфицированных беременных жен-

                                    щин, включенных в программу профилактики

                                    заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;

                                    охват больных ВИЧ-инфекцией антиретрови-

                                    русным лечением

 Сроки реализации   -               2008-2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники -               республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                     ции - 12200,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                       из них:

                                    2008 год - 4700,0 тыс. руб.;

                                    2009 год - 4700,0 тыс. руб.;

                                    2010 год - 2800,0 тыс. руб.

 Ожидаемые          -               увеличение числа вновь выявленных случаев за-

 конечные                           ражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

 результаты                         100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией анти-

 реализации                         ретровирусным лечением

 подпрограммы

1. Характеристика проблемы

Республика Хакасия относится к территориям с низким уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией и находится на 11 месте среди территорий Сибирского федерального округа.

Показатель заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией по Республике Хакасия составляет 37,9 случая на 100 тыс. населения, что в 7 раз ниже показателя по Сибирскому федеральному округу (272,0 случая на 100 тыс. населения).

Вместе с тем за последние 3 года наблюдается рост заболевания среди населения Республики Хакасия, ежегодно регистрируется от 30 до 40 новых случаев заболевания против 10-20 случаев в период с 2000 по 2004 год.

На 1 сентября 2007 года в Республике Хакасия зарегистрировано 204 случая заражения ВИЧ-инфекцией, из которых 35 установлены в 2007 году.

Нарастает тяжесть проявлений заболевания: у 8 ВИЧ-инфицированных пациентов поставлен диагноз СПИД, из числа взятых на диспансерный учет умерло 27 человек.

Продолжается рост числа женщин детородного возраста, инфицированных вирусом иммунодефицита, их доля среди заболевших достигла 48%;

Рост числа ВИЧ-инфицированных женщин привел к увеличению числа детей с перинатальным ВИЧ-контактом.

Вышеприведенные показатели свидетельствуют о необходимости усиления мер по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, организации своевременного лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией антиретровирусными препаратами.

2. Основные цели и задачи подпрограммы

Целями подпрограммы являются:

- увеличение числа вновь выявленных случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией;

- дальнейшее внедрение методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией;

- обеспечение доступности антиретровирусных препаратов.

Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:

- совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;

- совершенствование методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

- внедрение и обеспечение мониторинга заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией и оценки выполнения мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.

Показателями результативности подпрограммы являются:

- увеличение числа вновь выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

- 100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

N п/п	Наименование мероприятий	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
N п/п	Наименование мероприятий	2008	2009	2010	2008-2010
1.	Совершенствование методов диагностики и лечения при ВИЧ-инфекции в том числе:	4460,0	4530,0	2580,0	11570,0
1.1.	Приобретение препаратов и расходных материалов для ди- агностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией, в том числе для мониторинга эффективно- сти проводимой терапии	2830,0	2230,0	2580,0	7640,0
1.2.	Оснащение диагностическим оборудованием республикан- ского центра СПИД	1630,0	2300,0		3930,0
2.	Обеспечение и совершенство- вание постоянно действующей системы информирования на- селения по профилактике рас- пространения ВИЧ-инфекции в том числе:	240,0	170,0	220,0	630,0
2.1.	Формирование приверженно- сти к антиретровирусной тера- пии у больных ВИЧ-инфекци- ей, оказание им паллиативной помощи (обеспечение расход- ными материалами работы мультидисциплинарной ко- манды, оплата транспортных и командировочных расходов)	240,0	170,0	220,0	630,0
2.2.	Организация и проведение обучающих семинаров по пропаганде здорового образа жизни среди молодежи	средства, предусмотренные на фи- нансирование основной деятельно- сти учреждений здравоохранения
3.	Внедрение и обеспечение мо- ниторинга заболеваемости на- селения ВИЧ-инфекцией и оценки выполнения мероприя- тий по противодействию рас- пространения ВИЧ-инфекции	средства, предусмотренные на фи- нансирование основной деятельно- сти учреждений здравоохранения
	Всего	4700,0	4700,0	2800,0	12200,0

Исполнителем мероприятий подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 12200,0 тыс. рублей из средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Финансирование подпрограммы осуществляется:

- на приобретение медикаментов и тест-систем - 7640,0 тыс. рублей;

- на приобретение оборудования -3930,0,0 тыс. рублей;

- на прочие расходы - 630,0 тыс. рублей.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно в сравнении с показателями 2007 года и с учетом достижения следующих показателей:

- увеличение числа вновь выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией в течение года на 30%;

- 100%-ный охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением.

Подпрограмма "Сахарный диабет"

Паспорт
подпрограммы "Сахарный диабет"

 Наименование                  - подпрограмма "Сахарный диабет"

 подпрограммы

 Государственный               - Министерство здравоохранения Республики

 заказчик подпрограммы           Хакасия

 Цель подпрограммы             - профилактика осложнений сахарного диа-

                                 бета

 Задача подпрограммы           - повышение эффективности лечения сахар-

                                 ного диабета

 Показатели                    - доля осложнений при сахарном диабете

 результативности (индикаторы)

 Сроки реализации              - 2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники            - республиканский бюджет, на весь срок реа-

 финансирования                  лизации - 60000,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                    из них:

                                 2008 год - 18000,0 тыс. руб.;

                                 2009 год - 20000,0 тыс. руб.;

                                 2010 год - 22000,0 тыс. руб.

 Ожидаемые                     - снижение до 31% к 2010 году доли ослож-

 конечные результаты             нений при сахарном диабете

 реализации подпрограммы

1. Характеристика проблемы

В Республике Хакасия ежегодно выявляется до 800 новых случаев заболевания сахарным диабетом, темп роста заболеваемости составляет 1,8%.

На начало 2007 года на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях состояло 8146 больных сахарным диабетом, из которых 1591 имеют инсулинозависимую форму заболевания, требующую пожизненного введения инсулина, и 6555 человек находятся на постоянном лечении таблетированными сахароснижающими препаратами.

Из общего числа больных сахарным диабетом 51% (4170 человек) имеют выраженные осложнения диабета. Наиболее часто регистрируются сосудистые осложнения сахарного диабета, в том числе диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и сердечно-сосудистые осложнения.

Внедрение в практику лечения современных противодиабетических средств является ключевым фактором не только в эффективности лечения, но и профилактике осложнений. С этой целью с 2001 года в рамках подпрограммы "Сахарный диабет" больные переведены на лечение человеческими генно-инженерными инсулинами, а с 2004 года приобретены синтетические инсулины с более высокой эффективностью и удобными для использования больными формами выпуска (картриджи с автоматическими шприцами).

Важную роль в профилактике осложнений сахарного диабета играет обеспечение больных сахарным диабетом средствами контроля уровня сахара в крови, позволяющими своевременно откорректировать схему введения инсулина в зависимости от конкретных обстоятельств.

В рамках подпрограммы на 2008 - 2010 годы предусматриваются мероприятия по обеспечению лечения больных сахарным диабетом, не имеющих инвалидности, эффективными сахароснижающими препаратами и средствами контроля за уровнем сахара в крови.

2. Основная цель и задача подпрограммы

Целью подпрограммы является профилактика осложнений сахарного диабета.

Для достижения поставленной цели подпрограмма решает задачу по повышению эффективности лечения сахарного диабета.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателем результативности подпрограммы является снижение до 31% к 2010 году доли осложнений при сахарном диабете.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам:
Наименование мероприятия	2008	2009	2010	2008-2010
1. Приобретение сахаро- снижающих лекарствен- ных препаратов	16000,0	17000,0	19000,0	52000,0
2. Приобретение средств контроля за уровнем саха- ра в крови	2000,0	3000,0	3000,0	8000,0
3. Ведение регистра боль- ных сахарным диабетом	средства, предусмотренные на финансирова- ние основной деятельности государственного учреждения здравоохранением "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишев- ской"
4. Мониторинг заболевае- мости населения сахарным диабетом и его осложне- ний	средства, предусмотренные на финансирова- ние основной деятельности государственного учреждения здравоохранением "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишев- ской"
5. Организация и проведе- ние школ для больных са- харным диабетом	средства, предусмотренные на финансирова- ние основной деятельности государственного учреждения здравоохранением "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишев- ской"

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия и средств, предусмотренных на финансирование основной деятельности государственного учреждения здравоохранением "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской".

Объем финансирования из республиканского бюджета составляет 60000,0 тыс. рублей на приобретение медикаментов (инсулинов и таблетированных сахароснижающих препаратов) и средств контроля за уровнем сахара в крови.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно в сравнении с показателями 2007 года и с учетом достижения показателя - снижение до 31% к 2010 году доли осложнений при сахарном диабете.

Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"

Паспорт
подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем"

 Наименование                 -     подпрограмма "Инфекции, передаваемые

 подпрограммы                       половым путем"

 Государственный заказчик     -     Министерство здравоохранения Респуб-

 подпрограммы                       лики Хакасия

 Цель подпрограммы            -     снижение  заболеваемости  инфекциями,

                                    передаваемыми половым путем, в Респуб-

                                    лике Хакасия

 Задачи подпрограммы          -     совершенствование методов профилакти-

                                    ки инфекций, передаваемых половым пу-

                                    тем;

                                    внедрение современных методов диагно-

                                    стики, лечения инфекций, передаваемых

                                    половым путем;

                                    совершенствование качества лаборатор-

                                    ной диагностики возбудителей инфекций,

                                    передаваемых половым путем

 Показатели                   -     заболеваемость сифилисом населения Рес-

 результативности                   публики Хакасия на 100 тыс. населения

 (индикаторы)

 Сроки реализации             -     2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники           -     республиканский бюджет, на весь срок реа-

 финансирования                     лизации - 8500,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                       из них:

                                    2008 год - 3800,0 тыс. руб.;

                                    2009 год - 2100,0 тыс. руб.;

                                    2010 год - 2600,0 тыс. руб.

 Ожидаемые                    -     снижение заболеваемости сифилисом на-

 конечные результаты                селения Республики Хакасия до 50,1 слу-

 реализации подпрограммы            чая на 100 тыс. населения ежегодно

1. Характеристика проблемы

За последние 10 лет заболеваемость сифилисом в Республике Хакасия держится на высоком уровне. После эпидемиологической вспышки заболеваемости в 1995 - 1998 годах и последующего ее снижения с 2004 года вновь наблюдается рост заболеваемости сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Темп роста заболеваемости сифилисом не снижается и составляет 2% в год, к 2006 году достиг 197,1 случая на 100 тыс. населения, что в 2,7 раза превышает среднероссийский показатель (72 случая на 100 тыс. населения).

Высокие показатели заболеваемости сифилисом зарегистрированы в Аскизском районе - 665,9 случая на 100 тыс. населения, Таштыпском районе -562,5 случая на 100 тыс. населения, Ширинском районе - 287,2 случая на 100 тыс. населения.

Неблагоприятными факторами в развитии эпидемиологической ситуации по сифилису в Республике Хакасия являются:

- преобладание поздних форм сифилиса (вторичный - 31%, скрытый -50%);

- значительная доля заболевших сифилисом лиц молодого возраста от 20 до 29 лет (46% всех вновь выявленных случаев);

- заражение сифилисом детей до 14 лет - 11 случаев в 2006 году, из них 2 случая врожденного сифилиса.

Основной мерой предупреждения распространения инфекций, передаваемых половым путем, является повышение уровня знаний населения о мерах профилактики и первых признаках проявления сифилиса.

Анализ социальных групп, заболевших сифилисом, показал отсутствие или недостаточный уровень знаний о мерах личной безопасности среди молодежи, неработающих и не состоящих в браке граждан. Для этой категории лиц необходимо обеспечить доступность информации о профилактике инфекций, передаваемых половым путем (организации Интернет-сайта).

Недостаточная эффективность лечения сифилиса обусловлена растущей резистентностью возбудителя сифилиса к проводимой антибактериальной терапии.

Для обеспечения современного подхода к профилактике и лечению сифилиса необходимо внедрение современных лабораторных методов в диагностику сифилиса.

С 2006 года проводится поэтапное обновление лабораторного оборудования республиканского кожно-венерологического диспансера - единственного учреждения в Республике Хакасия, оказывающего специализированную медицинскую помощь при инфекциях, передаваемых половым путем, и организационно-методическую помощь учреждениям муниципальных образований.

На 2008 - 2010 годы планируется внедрение новых медицинских технологий: методы исследований с использованием полимеразно-цепной реакции, создание референс-лаборатории; освоение бактериологических методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем; создание автоматизированного этапа забора биоматериала для лабораторных исследований; обновление стерилизационного оборудования.

2. Цель и задачи подпрограммы

Целью подпрограммы является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Республике Хакасия.

Для достижения поставленной цели подпрограмма решает следующие задачи:

- совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;

- внедрение современных методов диагностики, лечения инфекций, передаваемых половым путем;

- совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателем результативности подпрограммы является снижение заболеваемости сифилисом населения Республики Хакасия до 50,1 случая на 100 тыс. населения ежегодно.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

N п/п	Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
N п/п	Наименование мероприятия	2008	2009	2010	2008-2010
1.	Совершенствование методов профилактики инфекций, пе- редаваемых половым путем в том числе:	125,0	160,0	170,0	455,0
1.1.	Создание и обеспечение мо- ниторинга заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем	25,0	50,0	50,0	125,0
1.2.	Обеспечение функциониро- вания Интернет-сайта по профилактике инфекций, пе- редаваемым половым путем	средства, предусмотренные на финан- сирование основной деятельности го- сударственного учреждения здраво- охранения "Республиканский кожно- венерологическии диспансер"
1.3.	Разработка и тиражирование брошюр по пропаганде здо- рового образа жизни среди молодежи	средства, предусмотренные на финан- сирование основной деятельности го- сударственного учреждения здраво- охранения "Республиканский кожно- венерологический диспансер"
1.4.	Приобретение средств инди- видуальной защиты	100,0	110,0	120,0	330,0

2.	Внедрение современных ме- тодов диагностики и лечения в том числе:	3125,0	1350,0	1680,0	6155,0
2.1.	Приобретение современного медицинского и лаборатор- ного оборудования	2975,0	1190,0	1500,0	5665,0
2.2.	Приобретение лекарствен- ных препаратов для лечения социально неадаптирован- ных лиц, детей, беременных женщин	150,0	160,0	180,0	490,0
3.	Совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, пе- редаваемых половым путем, приобретение тест-систем для лабораторной диагности- ки сифилиса методом имму- ноферментного анализа	550,0	590,0	750,0	1890,0
	Итого	3800,0	2100,0	2600,0	8500,0

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Объем финансирования из республиканского бюджета на 2008 -2010 годы составляет 8500,0 тыс. рублей, в том числе: на медикаменты -2380,0 тыс. рублей, медицинское оборудование и компьютерную технику -5790,0 тыс. рублей, прочие расходы - 330,0 тыс. рублей.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом снижения показателя заболеваемости сифилисом населения Республики Хакасия до 50,1 случая на 100 тыс. населения.

Подпрограмма "Артериальная гипертония"

Паспорт
подпрограммы "Артериальная гипертония"

 Наименование                       -  подпрограмма "Артериальная гипертония"

 подпрограммы

 Государственный заказчик           -  Министерство   здравоохранения   Республики

 подпрограммы                          Хакасия

 Цели подпрограммы                  -  снижение числа заболеваний сосудистыми рас-

                                       стройствами головного мозга (цереброваску-

                                       лярные болезни, включая инсульт) вследствие

                                       артериальной гипертонии;

                                       снижение смертности от осложнений артери-

                                       альной гипертонии

 Задачи подпрограммы                -  создание эффективной системы профилактики

                                       артериальной гипертонии в группах риска;

                                       совершенствование методов ранней диагно-

                                       стики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации

                                       больных с ее осложнениями

 Показатели                         -  заболеваемость сосудистыми расстройствами

 результативности                      головного мозга (цереброваскулярные болезни,

 (индикаторы)                          включая инсульт) вследствие артериальной ги-

                                       пертонии на 100 тыс. населения;

                                       смертность от сосудистых расстройств голов-

                                       ного   мозга   (цереброваскулярные   болезни,

                                       включая инсульт) вследствие артериальной ги-

                                       пертонии на 100 тыс. населения

 Сроки реализации                   -  2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники                 -  республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                        ции - 9100,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                          из них:

                                       2008 год - 3000,0 тыс. руб.;

                                       2009 год - 2900,0 тыс. руб.;

                                       2010 год - 3200,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные                 -  снижение заболеваемости "Сосудистыми рас-

 результаты реализации                 стройствами головного мозга (цереброваску-

 подпрограммы                          лярные болезни, включая инсульт) вследствие

                                       артериальной гипертонии до 6159,3 случая на

                                       100 тыс. населения;

                                       снижение   смертности   от   сосудистых  рас-

                                       стройств головного мозга (цереброваскуляр-

                                       ные болезни, включая инсульт) вследствие ар-

                                       териальной гипертонии до 267,0 случаев на

                                       100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы

Ежегодно в Республике Хакасия умирает 4000 - 4100 человек от болезней системы кровообращения, что составляет 52% от всех умерших граждан за год. Основными причинами смерти являются ишемическая болезнь сердца и сосудистые расстройства головного мозга. Их доля значительна и составляет 3300 - 3500 человек в год - 80% от всех умерших от сердечно-сосудистых расстройств. Возникновение данных заболеваний в подавляющем числе случаев обусловлено артериальной гипертонией.

Показатель общей заболеваемости болезнями с повышенным кровяным давлением составил в 2006 году 8284,4 случая на 100 тыс. населения, что в 2 раза больше чем в 2004 году.

Распространение цереброваскулярных болезней, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии составило 6624,2 случая на 100 тыс. населения (по России - 5776,0 случаев).

Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения. По данным Национального регистра инсульта, 31% перенесших инсульт больных нуждаются в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить. Лишь 8% выживших больных могут вернуться к прежней работе.

Уровень смертности от цереброваскулярных болезней, включая инсульт, по Республике Хакасия составляет 276,0 случаев на 100 тыс. населения.

Вышеизложенные показатели свидетельствуют о необходимости проведения мониторинга ситуации по артериальной гипертонии и ее осложнений, создания системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятии и мероприятий по лечению и реабилитации больных артериальной гипертонией.

2. Цели и задачи подпрограммы

Целями подпрограммы являются:

- снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;

- снижение смертности от осложнений артериальной гипертонии.

Для достижения поставленных целей подпрограмма решает следующие задачи:

- создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;

- совершенствование методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателями результативности подпрограммы являются:

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 267,0 случаев на 100 тыс. населения.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

N п/п	Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
N п/п	Наименование мероприятия	2008	2009	2010	2008-2010
1.	Совершенствование диаг- ностики и лечения артери- альной гипертонии и ее ос- ложнений (приобретение медицинского оборудова- ния для кардиологического отделения ГУЗ "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской"	1700,0	1800,0	1712,0	5212,0
2.	Совершенствование реаби- литации больных, перенес- ших осложнение артери- альной гипертонии (приоб- ретение медицинского обо- рудования для Центра вос- становительного лечения и реабилитации)	1200,0	1060,0	1403,0	3663,0
3.	Проведение мониторинга артериальной гипертонии и ее осложнений в том числе:	90,0	30,0	60,0	180,0
3.1.	Приобретение компьютер- ной техники	25,0	30,0	60,0	115,0
3.2.	Приобретение программ- ных продуктов для ведения мониторинга артериальной гипертонии и ее осложне- ний	65,0			65,0
4.	Создание постоянно дейст- вующей информационно- пропагандистской системы по первичной профилакти- ке артериальной гиперто- нии	10,0	10,0	25,0	45,0
	Всего	3000,0	2900,0	3200,0	9100,0

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Объем финансирования на 2008 - 2010 годы составляет 9100,0 тыс. рублей, в том числе на медицинское оборудование - 8990,0 тыс. рублей, на прочие расходы - 110,0 тыс. рублей.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономическоц эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 267,0 случаев на 100 тыс. населения.

Подпрограмма "Клещевой энцефалит"

Паспорт подпрограммы "Клещевой энцефалит"

 Наименование             -         подпрограмма "Клещевой энцефалит"

 подпрограммы

 Государственный          -         Министерство   здравоохранения   Республики

 заказчик                           Хакасия

 подпрограммы

 Цель подпрограммы        -         снижение заболеваемости клещевым энцефали-

                                    том

 Задачи подпрограммы      -         обеспечение лечебно-профилактических учре-

                                    ждений Республики Хакасия иммунобиологи-

                                    ческими препаратами;

                                    повышение уровня знаний населения по про-

                                    филактике клещевого энцефалита

 Показатели               -         снижение заболеваемости населения клещевым

 результативности                   энцефалитом;

 (индикаторы)                       охват детей профилактическими прививками

                                    против клещевого энцефалита

 Сроки                    -         2008 -2010 годы

 реализации

 подпрограммы

 Объемы и источники       -         республиканский   бюджет,   на   весь   срок

 финансирования                     реализации - 17000,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                       из них:

                                    2008 год - 5500,0 тыс. руб.;

                                    2009 год -5500,0 тыс. руб.;

                                    2010 год - 6000,0 тыс. руб.

 Ожидаемые                -         снижение  общей  заболеваемости  населения

 конечные результаты                клещевым энцефалитом на 20%;

 реализации                         достижение      70%-ного      охвата      детей

 подпрограммы                       профилактическими      прививками      против

                                    клещевого энцефалита

1. Характеристика проблемы

В Республике Хакасия сохраняется напряженная эпидемиологическая обстановка по таким природно-очаговым трансмиссивным заболеваниям, как клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, клещевой сибирский тиф.

Девять муниципальных образований Республики Хакасия относятся к эндемичным территориям по клещевому вирусному энцефалиту. Это Усть-Абаканский, Боградский, Таштыпский, Аскизский, Бейский, Ширинский районы, города Саяногорск, Абаза, Сорск. В данных муниципальных образованиях в 2006 году заболеваемость превысила среднереспубликанский показатель в 1,7 - 5,6 раза, а среднероссийский - в 18,1 - 61,5 раза.

Растет и число пострадавших от укусов клещей: в 2005 г. - 2725 человек, в 2006 г. - 3498 человек, из них 1000 детей.

По сравнению с 1985 годом заболеваемость населения клещевым энцефалитом в Республике Хакасия выросла в 24 раза (6 случаев в 1985 г. против 143 в 2006 г.). Показатель заболеваемости по Республике Хакасия в 2006 году составил 26,6 случая на 100 тыс. населения (по России - 2,4 случая).

На протяжении ряда лет регистрируются летальные исходы от клещевого вирусного энцефалита: в период с 2000 по 2006 год умерло от клещевого энцефалита 12 жителей республики. В 2006 году получили инвалидность в связи с заболеванием клещевым энцефалитом 6 человек, клещевым боррелиозом - 3 человека.

Эпидемиологическая ситуация в Республике Хакасия осложняется следующими факторами:

- большинство мест массового отдыха населения, туристических баз, санаториев, летних загородных оздоровительных учреждений расположено в природных очагах клещевого вирусного энцефалита, что в значительной степени увеличивает риск заражения клещевым энцефалитом детей;

- ежегодный рост численности и активности клещей обеспечивает полное восстановление популяции клещей на ранее обрабатываемых ядохимикатами территориях, формирует пригородные очаги клещевого энцефалита;

- растет вирусоформность клещей (зараженность клещей вирусом): в 2006 г. среднереспубликанский показатель составил - 14,9%, с начала сезона 2007 г. - 13,9 %, при среднероссийском показателе 9%.

Наиболее эффективным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация 70% населения республики. Это позволит снизить заболеваемость, предупредить развитие тяжелых форм заболевания.

По состоянию на 01 июня 2007 года охват взрослого населения прививками против клещевого энцефалита составил 17,6%, детей - 40,3%.

2. Основная цель и задачи подпрограммы

Целью подпрограммы является снижение заболеваемости клещевым энцефалитом в Республике Хакасия.

Для достижения поставленной цели необходимо решить задачи по обеспечению лечебно-профилактических учреждений Республики Хакасия иммунобиологическими препаратами для плановой и экстренной профилактики клещевого энцефалита и организации мероприятий по повышению уровня знаний населения по профилактике клещевого энцефалита.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателями результативности подпрограммы являются:

- снижение общей заболеваемости населения клещевым энцефалитом на 20%;

- достижение 70%-ного охвата детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятий	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
Наименование мероприятий	2008	2009	2010	2008-2010
1. Проведение плановой иммунизации населения против клещевого энцефа- лита (приобретение вакци- ны против клещевого эн- цефалита)	3940,0	3940,0	4440,0	12320,0
2. Проведение экстренной иммунопрофилактики кле- щевого энцефалита (при- обретение противоклеще- вого иммуноглобулина)	1500,0	1500,0	1500,0	4500,0
3. Организация и проведе- ние мероприятий по по- вышению уровня знаний населения по профилакти- ке клещевого энцефалита (видеоролики, социальная реклама и др.)	60,0	60,0	60,0	180,0
Всего	5500,0	5500,0	6000,0	17000,0

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы в ценах 2007 года составляют 17000,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год -5500,0 тыс. рублей; 2009 год - 5500,0 тыс. рублей; 2010 год - 6000,0 тыс. рублей.

Предусмотренные средства будут направлены на приобретение иммунобиологических препаратов в объеме 16820,0 тыс. рублей и на прочие нужды -180,0 тыс. рублей.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы производится в сравнении с показателями 2007 года ежегодно и к 2010 году планируется достичь следующих результатов:

- снижение общей заболеваемости населения клещевым энцефалитом на 20%;

- достижение 70%-ного охвата детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита.

Подпрограмма "Вирусные гепатиты"

Паспорт
подпрограммы "Вирусные гепатиты"

 Наименование подпрограммы    -        подпрограмма "Вирусные гепатиты"

 Государственный заказчик     -        Министерство здравоохранения Республи-

 подпрограммы                          ки Хакасия

 Цель подпрограммы            -        снижение уровня заболеваемости вирусны-

                                       ми гепатитами

 Задачи подпрограммы          -        совершенствование методов профилактики

                                       вирусных гепатитов;

                                       обеспечение качества диагностики и лече-

                                       ния вирусных гепатитов

 Показатели                   -        заболеваемость хроническими вирусными

 результативности                      гепатитами В и С на 100 тыс. населения

 (индикаторы)

 Сроки реализации             -       2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники           -        республиканский бюджет, на весь срок реа-

 финансирования                        лизации - 3500,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                          из них:

                                       2008 год - 1000,0 тыс. руб.;

                                       2009 год - 1200,0 тыс. руб.;

                                       2010 год - 1300,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные           -        снижение   заболеваемости   хроническими

 результаты реализации                 вирусными гепатитами В и С до 50 случаев

 подпрограммы                          на 100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы

По состоянию на 01 января 2007 года по Республике Хакасия зарегистрирован 2841 человек с установленным диагнозом хронических вирусных гепатитов, из них с гепатитом В - 699 человек, с гепатитом С - 1302 человека, с гепатитами В и С - 452 человека и 388 с гепатитами неустановленной этиологии. Нуждаются в длительном (от 6 до 12 месяцев) лечении противовирусными препаратами 500 человек.

Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в 2006 году составил 60 случаев на 100 тыс. населения, за первое полугодие 2007 года - 48,3 случая (Российская Федерация - 50, 0 случаев на 100 тыс. населения).

Число больных с хроническими формами вирусных гепатитов ежегодно пополняется за счет растущей заболеваемости населения острыми формами гепатитов (120 случаев в год), что говорит о продолжающемся развитии эпидемиологического процесса в Республике Хакасия.

Высокая частота скрытых или стертых форм острых гепатитов обуславливает постановку диагноза только на стадии хронической формы (200 случаев в год).

Показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом В по Республике Хакасия превышает среднероссийский показатель на 20% (Республика Хакасия - 9,3 случая на 100 тыс. населения, Российская Федерация - 7,3 случая на 100 тыс. населения).

Эпидемиологическая ситуация по гепатитам усугубляется ростом случаев выявления среди населения Республики Хакасия наиболее тяжелой в прогнозе формы вирусного гепатита С (в 3 раза чаще, чем гепатит В с менее тяжелым прогнозом). Это является причиной роста циррозов и злокачественных новообразований печени среди населения республики (темп роста составляет от 8 до 35% ежегодно).

В настоящее время разработаны и введены в стандарты лечения современные эффективные противовирусные препараты для лечения вирусных гепатитов В и С. Однако из-за высокой стоимости лечения (200-300 тысяч рублей в год на одного больного с вирусным гепатитом В и 500-900 тысяч рублей на одного больного с вирусным гепатитом С) данные препараты недоступны большинству больных, поэтому в рамках подпрограммы предусмотрено приобретение противовирусных препаратов для лечения больных вирусным гепатитом.

2. Основная цель и задачи подпрограммы

Основной целью подпрограммы является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов;

- обеспечение качества диагностики и лечения вирусных гепатитов.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателем результативности подпрограммы является снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 50 случаев на 100 тыс. населения.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятия	Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
	2008	2009	2010	2008-2010
1. Мониторинг распростране- ния вирусных гепатитов	средства, предусмотренные на финансиро- вание основной деятельности учреждении здравоохранения
2. Создание системы инфор- мирования населения по про- филактике вирусных гепати- тов	средства, предусмотренные на финансиро- вание основной деятельности учреждений здравоохранения
3. Совершенствование спе- циализированной медицин- ской помощи больным вирус- ными гепатитами, внедрение новых технологии диагности- ки и лечения	1000,0	1200,0	1300,0	3500,0
Итого	1000,0	1200,0	1300,0	3500,0

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы (в ценах 2007 года) составляют 3500,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год -1000,0 тыс. рублей; 2009 год - 1200,0 тыс. рублей; 2010 год - 1300,0 тыс. рублей.

Предусмотренные средства направляются для закупки противовирусных лекарственных препаратов и тест-систем.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на закупку и поставку иммунобиологических препаратов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом снижения показателя заболеваемости хроническими гепатитами до 50 случаев на 100 тысяч населения.

Подпрограмма "Онкология"

Паспорт
подпрограммы "Онкология"

 Наименование            -     подпрограмма "Онкология"

 подпрограммы

 Государственный         -     Министерство здравоохранения Республики Хака-

 заказчик                      сия

 подпрограммы

 Цели подпрограммы       -     обеспечение диагностики на ранних стадиях забо-

                               левания;

                               снижение инвалидности и смертности при злока-

                               чественных новообразованиях

 Задачи                  -     совершенствование профилактики, диагностики и

 подпрограммы                  лечения онкологических заболеваний, раннего вы-

                               явления опухолевых и предраковых заболеваний;

                               внедрение телекоммуникационных технологий

 Показатели              -     доля больных с визуальными локализациями зло-

 результативности              качественных новообразований, выявленных на I

 (индикаторы)                  и II стадиях заболевания, в общем числе больных

                               с визуальными локализациями опухоли, впервые

                               взятых на учет;

                               доля умерших от злокачественных новообразова-

                               ний в течение года с момента установления диаг-

                               ноза в числе больных, впервые взятых на учет в

                               предыдущем году;

                               смертность от злокачественных новообразований

                               на 100 тыс. населения

 Сроки реализации        -     2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники      -     республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                ции- 17000,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                  из них:

                               2008 год - 6800,0 тыс. руб.;

                               2009 год - 6300,0 тыс. руб.;

                               2010 год - 3900,0 тыс. руб.

 Ожидаемые               -     увеличение доли больных с визуальными локали-

 конечные                      зациями опухоли, выявленными на I и II стадиях

 результаты                    заболевания, до 60%;

 реализации                    снижение доли больных, умерших от злокачест-

 подпрограммы                  венных новообразований в течение года с момента

                               установления диагноза, в числе больных, впервые

                               взятых на учет в предыдущем году, до 27,8%;

                               снижение смертности населения от злокачествен-

                               ных   новообразований   до   171,6   случая   на

                               100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы

В Республике Хакасия, как и в Российской Федерации в целом, отмечается неуклонный рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями.

Ежегодно регистрируется 1500 человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования и умирает около 1000 больных. Прирост уровня заболеваемости составляет в среднем 1,5% в год.

В 2006 году показатель первичной заболеваемости составил 246,6 случая на 100 тысяч населения против 230,5 случая в 2004 году.

В последние годы отмечается выраженная тенденция к росту числа случаев заболеваний раком молочной железы, легких, желудка и кишечника. Однако доля выявления этих заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) остается недостаточной и составляет 43,1% от всех впервые выявленных больных. Для решения этой проблемы необходимо внедрение современных рентгенологических и эндоскопических методов диагностики.

Показатели смертности от злокачественных заболеваний по Республике Хакасия продолжают оставаться высокими и определяют уровень общей смертности населения. Удельный вес умерших от новообразований составлял в 2006 году 11,9% (176,5 случая на 100 тыс. населения) - третье место в структуре причин смертности населения.

Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений.

2. Цели и задачи подпрограммы

Целями подпрограммы являются обеспечение диагностики на ранних стадиях заболевания, снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.

Для достижения поставленных целей подпрограмма решает следующие задачи:

- совершенствование профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;

- внедрение телекоммуникационных технологий.

Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.

Показателями результативности подпрограммы определены:

- увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 60%;

- снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,8%;

- снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 171,6 случая на 100 тыс. населения.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятий	Объемы финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
Наименование мероприятий	2008	2009	2010	2008-2010
1. Совершенствование профи- лактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний в том числе:	6180,0	5815,0	3830,0	15825,0
1.1. Приобретение медицинского оборудования для оснащения па- лат интенсивной терапии, эндо- скопических технологии, ультра- звуковой диагностики	4300,0	4200,0	2630,0	11гЗО,0
1.2. Внедрение современных противоопухолевых лекарствен- ных средств	1880,0	1615,0	1200,0	4695,0
2. Внедрение телекоммуникаци- онных технологий (создание пункта телемедицины в государ- ственном учреждении здраво- охранения "Хакасский респуб- ликанский онкологический дис- пансер"	620,0	485,0	70,0	1175,0
Всего	6800,0	6300,0	3900,0	17000,0

Исполнителем мероприятий подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (в ценах 2007 года) в объеме 17000,0 тыс. рублей.

Финансирование подпрограммы за счет средств республиканского бюджета осуществляется по следующим направлениям:

медикаменты - 4695,0 тыс. рублей;

медицинское оборудование - 11130,0 тыс. рублей;

телекоммуникационное оборудование - 1175,0 тыс. рублей.

5. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.

К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы осуществляется с учетом следующих показателей:

- увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 60%;

- снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27,8%;

- снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 171,6 случая на 100 тыс. населения.

Подпрограмма "Психические расстройства"

Паспорт
подпрограммы "Психические расстройства"

 Наименование              -   подпрограмма "Психические расстройства"

 подпрограммы

 Государственный           -   Министерство   здравоохранения   Республики

 заказчик                      Хакасия

 подпрограммы

 Цель подпрограммы         -   развитие комплексной системы профилактики,

                               диагностики, лечения и реабилитации при пси-

                               хических расстройствах

 Задачи подпрограммы       -   совершенствование методов профилактики пси-

                               хических расстройств;

                               совершенствование методов диагностики и ле-

                               чения психических расстройств

 Показатели                -   доля    пациентов,    охваченных    бригадными

 результативности              формами оказания психиатрической помощи, в

 (индикаторы)                  общем числе наблюдаемых пациентов;

                               доля пациентов, нуждающихся в стационарной

                               психиатрической   помощи,   в   общем   числе

                               наблюдаемых пациентов;

                               средняя продолжительность лечения больного в

                               психиатрическом стационаре;

                               доля повторных в течение года госпитализаций

                               в психиатрический стационар

 Сроки реализации          -   2008 -2010 годы

 подпрограммы

 Объемы и источники        -   республиканский бюджет, на весь срок реализа-

 финансирования                ции - 8580,0 тыс. руб.,

 подпрограммы                  из них:

                               2008 год - 2530,0 тыс. руб.;

                               2009 год - 2200,0 тыс. руб.;

                               2010 год - 3850,0 тыс. руб.

 Ожидаемые конечные        -   увеличение доли пациентов, охваченных бри-

 результаты реализации         гадными формами оказания психиатрической

 подпрограммы                  помощи, в общем числе наблюдаемых пациен-

                               тов до 41%;

                               снижение  доли  пациентов,  нуждающихся  в

                               стационарной   психиатрической   помощи,   в

                               общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5%;

                               снижение  доли  повторных  в  течение  года

                               госпитализаций в психиатрический стационар

                               до 17,5 %

1. Характеристика проблемы

2,8 % населения Республики Хакасия имеет психические расстройства, на учете у врачей-психиатров состоит 15231 человек.

Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами по республике превышает среднероссийский показатель на 6% и составил в 2006 году 2810,8 случая на 100 тыс. населения.

Ежегодно выявляется от 1200 до 1500 новых случаев психических расстройств, из них в 50,3% случаев имеются показания для постоянного диспансерного наблюдения у врача-психиатра, остальные больные состоят на консультативном учете - это преимущественно больные с пограничными психическими расстройствами и с легким умственным недоразвитием с отсутствием грубых поведенческих расстройств.

21% диспансерных больных в год проходит стационарное лечение, показатель госпитализации на 100 тыс. населения по Республике Хакасия составляет 421,5 чел., по России показатель 470,7 чел. Показатель повторных госпитализаций не превышает 20% от числа получивших стационарное лечение при оптимальном показателе 15%.

Высокий уровень повторных госпитализаций больных обусловлен недостаточным развитием в Республике Хакасия стационарозамещаюших технологий (30 мест лечения по республике), отсутствием реабилитационного этапа лечения (лечебно-трудовых мастерских, кабинетов психолога, отделений пограничных состояний). Недостаточно выделяется средств для приобретения дорогостоящих высокоэффективных антипсихотических лекарственных средств для лечения в условиях стационара.

Все это не позволяет обеспечить комплексное лечение больным с психическими расстройствами.

Необходимо внедрить эффективные технологии лечения и реабилитации больных с психическими расстройствами, увеличить объем стационарозамещающей психиатрической помощи.

2. Основная цель и задачи подпрограммы

Целью подпрограммы является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование методов профилактики психических расстройств, консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны здоровья и профилактики суицидов;

- совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера.

Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.

Показателями результативности подпрограммы определены:

- увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 41%;

- снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5 %;

- снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,5 %.

3. Перечень программных мероприятий

(тыс. рублей)

Наименование мероприятий	Объемы финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам
Наименование мероприятий	2008	2009	2010	2008-2010
1. Совершенствование методов профилактики психических рас- стройств, консультативной по- мощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны здоровья и профилактики суици- дов	200,0	150,0	100,0	450,0
2. Создание и обеспечение мони- торинга деятельности психиат- рических учреждении и контроля качества психиатрической по- мощи в том числе:	150,0	50,00	50,0	250,0
приобретение компьютерной техники	50,0	50,0	50,0	150,0
программное обеспечение	100,0			100,0
3. Повышение качества лечения психических расстройств в том числе:	2180,0	2000,0	3700,0	7880,0
обеспечение современными ан- типсихотическими препаратами больных с психическими рас- стройствами при стационарном лечении	1100,0	1650,0	3000,0	5750,0
дооснащение современным ме- дицинским оборудованием рес- публиканского психоневрологи- ческого диспансера и республи- канской психиатрической боль- ницы	1080,0	350,0	700,0	2130,0
Всего	2530,0	2200,0	3850,0	8580,0

Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (в ценах 2007 года) в объеме 8580,0 тыс. рублей на 2008 - 2010 годы, в том числе:

медикаменты - 5750,0 тыс. рублей;

медицинское оборудование - 2130,0 тыс. рублей;

компьютерное оборудование - 150,0 тыс. рублей;

прочие расходы - 550,0 тыс. рублей.