Раздел II. Перечень N 1 Гарантированных видов бесплатной медицинской помощи населению Республики Хакасия на 1997 год

Раздел II.

Перечень N 1
Гарантированных видов бесплатной медицинской помощи населению
Республики Хакасия на 1997 год

1. Обеспечение первичной медицинской помощи включающей:

Скорая медицинская помощь населению при:

- внезапных заболеваний и состояний, угрожающих жизни больного;

- несчастных случаях, отравлениях и травмах;

- родах;

- острых тяжелых заболеваниях.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь при:

- острых и обострениях хронических заболеваний;

- травмах и несчастных случаях;

- инфекциях и паразитарных заболеваниях;

- венерических, кожных заболеваниях;

- психических заболеваниях;

- наркомании, токсикомании, алкоголизме;

- туберкулезе.

2.1. Детям от 0 до 14 лет:

- амбулаторно-поликлиническую помощь в поликлинике, включая доврачебную и логоневрозы;

- диагностику и лечение на дому;

- диспансеризация здоровых детей;

- диспансеризация больных детей и проведение плановых лечебно - профилактических мероприятий;

- профилактические прививки по возрасту.

2.2. Подросткам от 15 до 18 лет:

- амбулаторно-поликлиническую помощь в поликлинике, включая доврачебную и логоневрозы;

- диагностику и лечение на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

- диспансеризация здоровых подростков;

- диспансеризация больных подростков и проведение плановых лечебно - профилактических мероприятий;

- профилактические плановые прививки по возрасту;

- медицинский осмотр студентов ГПТУ, колледжей в возрасте до 18 лет, направляемых на практику в детские дошкольные учреждения, школы, медицинские учреждения и предприятия пищеторга.

2.3. Взрослому населению с 18 лет:

- амбулаторно-поликлиническую помощь, включая доврачебную;

- диагностика и лечение на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

- диспансеризация больных туберкулезом, эндокринными и онкологическими заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, страдающих хронической почечной недостаточностью, психическими заболеваниями, венерическими заболеваниями, инфекционными заболеваниями, больных ВИЧ-инфекцией, наркоманией, токсикоманией, алкоголизмом;

- диспансеризация больных студентов всех очных форм обучения (III группа диспансерного учета);

- диспансеризация, динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-профилактических мероприятий: инвалидам, пенсионерам, участникам ВОВ, инвалидам ВОВ и приравненным к ним лицам, участникам войны в Афганистане;

- диспансеризация беременных женщин, родильниц;

- женщинам детородного возраста введение внутриматочных и назначение гормональных контрацептивов;

- проведение плановых профилактических прививок взрослому неработающему населению;

- всем категориям населения прививки при заболевании гриппа, туберкулеза, дифтерии.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства РХ от 11 июня 1997 г. N 121 пункт 2.4 раздела второго дополнен подпунктом следующего содержания:

- плановые профилактические прививки против бешенства, брюшного тифа, сибирской язвы, клещевого энцефалита;

- проведение периодических медицинских осмотров работников животноводческих хозяйств в сельской местности.

2.4. Оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара в амбулаторно-поликлинических условиях взрослым и детям.

3. Стоматологическая помощь:

3.1. Детям от 0 до 14 лет в полном объеме (включая ортодоническую).

3.2. Подросткам от 15 до 18 лет в полном объеме (включая ортодоническую).

3.3. Взрослому населению с 18 лет в полном объеме следующим категориям населения:

- студентам очных форм обучения;

- инвалидам;

- пенсионерам;

- беременным женщинам;

- женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет.

Всем категориям населения:

- неотложная стоматологическая помощь больным;

- гингивиты, заболевания слизистой оболочки полости рта;

- новообразования челюстно-лицевой области;

- лечение неосложненного кариеса.

4. Стационарная помощь:

4.1. Больным с острыми заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, с травмами, ожогами, отравлениями, с острыми и хроническими заболеваниями, требующими хирургического лечения, представляющими непосредственную угрозу для жизни пациента, требующие интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

4.2. Онкологическим больным.

4.3. При беременности и родах.

4.4. Абортах по медицинским и социальным показаниям, мини аборты.

4.5. Госпитализация матерей по уходу за больными детьми в возрасте до 3 лет, а по жизненным показаниям - до 14 лет (кроме кормления).

4.6. Больным представляющим угрозу для жизни окружающих при:

- инфекционных заболеваниях;

- туберкулезе;

- венерических заболеваниях;

- наркомании, токсикомании;

- алкогольных психозах.

4.7. Экстренная медицинская помощь, оказываемая в приемных отделениях, не требующих госпитализации пациента.

5. Все виды скорой медицинской помощи, а также стационарная помощь больным с острыми заболеваниями, травмами, незастрахованным лицам вне зависимости от места проживания за счет средств бюджета.

6. Медицинские освидетельствования при приеме на работу и направлении на профессиональное обучение граждан, имеющих статус безработных.

Перечень N 2
Мероприятий и служб здравоохранения, финансируемых из средств
республиканского бюджета на 1997 год

1. Социально-значимые службы:

- наркологическая;

- психиатрическая;

- фтизиатрическая;

- венерологическая;

- центр по профилактике СПИДа.

2. Республиканские учреждения здравоохранения:

- станция переливания крови;

- бюро судебно-медицинской экспертизы;

- патологоанатомическое отделение республиканской больницы;

- центр экстремальной медицины;

- отделение экстренной медицинской помощи республиканской больницы (санавитация);

- бюро медицинской статистики;

- спецмедсклады;

- врачебный контроль и реабилитация спортсменов.

3. Затраты, связанные с лечением больных:

- оплата льготных медикаментов;

- оплата лечения за пределами республики незастрахованных больных;

- пребывание в больницах детей, оставленных без попечения родителей, подростков, призывников, проходивших экспертизу по направлению военных комиссариатов;

- льготное зубопротезирование и слухопротезирование.

4. Другие виды затрат:

- профессиональная подготовка кадров;

- перемещение кадров;

- централизованное изготовление документов (отдельных форм), не включая документы амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

- целевые программы;

- научные исследования;

- ст. 12, 16 ст. Сметы расходов по здравоохранению (централизованная оплата дорогостоящего оборудования согласно утвержденного перечня);

- гражданская оборона;

- централизованные бухгалтерии;

- оплата детского питания;

- врачебный контроль за спортсменами;

- противоэпидемические мероприятия, в т.ч. приобретение централизованно бакпрепаратов, вакцин, сывороток и т.д.;

- экстренная и неотложная медицинская помощь в республиканских ЛПУ незастрахованным больным, проживающим как в Республике Хакасия, так и за ее пределами.

5. Центры здоровья (издательская и методическая деятельность), библиотека научно-популярной и медицинской литературы.

6. Трансплантация почек в межтерриториальных центрах (Приказ МЗ РФ N 387 от 21 ноября 1996г.)

Перечень N 3
Мероприятий и служб, финансируемых из средств муниципальных
и местных бюджетов на 1997 год

1. Социально-значимые службы (учреждения, отделения):

- наркологическая;

- психиатрическая;

- фтизиатрическая;

- венерологическая;

- профилактика СПИДа.

2. Муниципальные ЛПУ, подразделения, амбулаторно-поликлинические учреждения:

- станция, отделения скорой медицинской помощи;

- станция переливания крови;

- инфекционные больницы, отделения, кабинеты инфекционных заболеваний;

- патологоанатомические отделения;

- подразделения судмедэкспертизы;

- ФАПы;

- родильные дома (в т.ч. отделения патологии беременных), отделения;

- наблюдение беременных женщин в женской консультации;

- сельские амбулатории;

- участковые больницы;

- отделение врачебного контроля.

3. Другие учреждения:

- дома ребенка;

- молочные кухни.

4. Затраты связанные с лечением:

- оплата льготных медикаментов на основе действующих постановлений правительства;

- льготное протезирование зубов.

5. Другие затраты:

- профессиональная подготовка кадров;

- изготовление бланков, документов;

- перемещение кадров;

- централизованная бухгалтерия;

- орг. методработа;

- врачебный контроль за спортсменами;

- 12,16 статьи расходов по здравоохранению (централизованная оплата медицинского оборудования, капитального ремонта);

- экстренная и неотложная медицинская помощь незастрахованным больным, проживающим в Республике Хакасия либо за ее пределами, а также лицам без определенного места жительства;

- экстренная медицинская помощь незастрахованным больным, оказываемая в санпропускниках и приемных отделениях, не требующая госпитализации пациента;

- обследование и лечение призывников по направлению военкоматов в условиях военкомата и поликлиники;

- дежурство на дому;

- плановые консультации специалистов республиканских учреждений (кроме санавиации);

- гражданская оборона.

6. Госпитализация пациентов на социальные койки по направлениям МСЭК, детей и подростков, оставленных без попечения родителей.

7. Противоэпидемические мероприятия, в том числе проведение плановых прививок взрослому населению при гриппе, туберкулезе, дифтерии.

8. Медицинское освидетельствование при приеме на работу направленных на профессиональное обучение граждан, имеющих статус безработного.

Перечень N 4
Видов медицинской помощи, подлежащих финансированию из
Территориального фонда ОМС Республики Хакасия на 1997 год

Территориальная базовая программа обязательного
медицинского страхования Республики Хакасия

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия гарантирует гражданам, имеющим медицинские страховые полисы обязательного медицинского страхования, оплату за следующие виды медицинской помощи (кроме Перечней N 2, N 3, N 5):

1. Амбулаторно-поликлиническую помощь при:

- острых и обострениях хронических заболеваний;

- травмах и несчастных случаях.

1.1. Детям от 0 до 14 лет:

- амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике, включая доврачебную помощь и логоневрозы;

- диагностика и лечение на дому;

- диспансеризация здоровых детей;

- диспансеризация больных детей и проведение плановых лечебно-профилактических мероприятий;

- профилактические прививки по возрасту.

1.2. Подростки от 15 до 18 лет:

- амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике, включая доврачебную и логоневрозы;

- диагностика и лечение на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

- диспансеризация здоровых подростков;

- диспансеризация больных подростков и проведение плановых лечебно - профилактических мероприятий;

- профилактические плановые прививки по возрасту;

- медицинский осмотр студентов дневных форм обучения, направляемых на практику в детские дошкольные учреждения, школы, медицинские учреждения и предприятия пищеторга (кроме бактериологических анализов).

1.3. Взрослому населению с 18 лет:

- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая доврачебную и психотерапию;

- диагностика и лечение на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

- диспансеризация больных эндокринными и онкологическими заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, страдающих хронической почечной недостаточностью;

- диспансеризация больных студентов всех очных форм обучения (III группа диспансерного учета);

- диспансеризация, динамические наблюдения и проведение плановых лечебно-профилактических мероприятий: инвалидам, пенсионерам, участникам ВОВ, инвалидам ВОВ и приравненным к ним лицам, участникам войны в Афганистане;

- женщинам детородного возраста введение внутриматочных и назначение гормональных контрацептивов;

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства РХ от 11 июня 1997 г. N 121 пункт 1.3 перечня четвертого дополнен подпунктом следующего содержания:

- плановые профилактические прививки против бешенства, брюшного тифа, сибирской язвы, клещевого энцефалита;

- проведение периодических медицинских осмотров работников животноводческих хозяйств в сельской местности.

2. Стоматологическая помощь:

2.1. Детям от 0 до 14 лет в полном объеме, включая ортодоническую (кроме протезирования).

2.2. Подросткам от 15 до 18 лет в полном объеме, включая ортодоническую (кроме протезирования).

2.3. Взрослому населению с 18 лет в полном объеме (кроме протезирования) следующим категориям населения:

- студентам очных форм обучения;

- инвалидам;

- пенсионерам;

- беременным женщинам;

- женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет.

2.4. Всем категориям населения:

- неотложная стоматологическая помощь;

- гингивиты, заболевания слизистой оболочки полости рта;

- новообразования челюстно-лицевой области;

- лечение неосложненного кариеса.

3. Стационарная помощь:

3.1. Больным с острыми заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, с травмами, ожогами, отравлениями, с острыми и хроническими заболеваниями, требующими хирургического лечения, представляющими непосредственную угрозу для жизни пациента, требующими круглосуточного наблюдения медицинского персонала или интенсивной терапии.

3.2. Онкологическим больным.

3.4. Стационарная помощь при абортах по медицинским и социальным показаниям, мини аборты.

3.4. Экстренная медицинская помощь, оказываемая в приемных отделениях, не требующих госпитализации пациента (застрахованным пациентам).

Перечень N 5
Дорогостоящих видов медицинской помощи, подлежащих финансированию
из федерального бюджета Российской Федерации, утвержденного
министерством здравоохранения и медицинской промышленности
Российской Федерации 04.03.95 г.

1. Хирургические виды медицинской помощи:

1.1. Трансплантация:

- сердца;

- легкого;

- комплекса сердце-легкое;

- печени;

- поджелудочной железы;

- костного мозга (алло- и аутогенной трансплантант);

- "Аллоплант" (трансплантант из ткани человека).

1.2. Оперативные вмешательства VI и VII категории сложности:

VI категория сложности:

- все операции с искусственным кровообращением;

- операции при аневризмах аорты;

- оперативные вмешательства на сердце и сосудах у новорожденных и детей раннего возраста (до 3 лет);

- оперативные вмешательства на сосудах и клапанах сердца в условиях рентген-эндоваскулярной хирургии:

а) вальвулопластика;

б) коронаропластика;

- операции по поводу бронхиальных свищей;

- операции при пороках развития органов брюшной полости, пороках развития почек, нарушения функции тазовых органов, пороках развития легких у детей;

- кохлеарная имплантация у детей;

- реконструктивная хирургия неординарной офтальмологии при криминогенной травме и боевых повреждениях органа зрения.

VII категория сложности:

- операции на открытом сердце;

- одномоментные операции аортокоронарного шунтирования с вмешательством на клапанах сердца или на артериях;

- радикальная коррекция тетрарды Фалло.

1.3. Нейрохирургия операции при:

- опухоли головного и спинного мозга;

- патология сосудов головного и спинного мозга;

- операции по поводу сирингобульбии и сирингомиелии;

- пластика ликворных фистул основания черепа;

- функциональная и стереотоксическая нейрохирургия;

- стереотоксическая имплантация внутримозгового электрода для лечения заболеваний экстрапирамидной системы;

- реконструктивные краниофациальные операции.

1.4. Проктология:

оперативные вмешательства:

- аномалии развития ободочной кишки;

- аноректальные аномалии;

- формирование искусственного запирательного аппарата прямой кишки.

1.5. Микрохирургия:

- реплантация пальцев кисти, крупных сегментов конечностей;

- реконструктивные операции на маточных трубах и семявыводящих протоках при женском и мужском бесплодии;

- операции при рубцевых стенозах, стенозах гортани и трахеи у детей.

1.6. Реконструктивно пластическая хирургия:

- при лечении злокачественных опухолей;

- на мочеполовой системе;

- при лечении врожденных, приобретенных дефектов деформаций челюстно-лицевой области.

1.7. Травматология и ортопедия:

- эндопротезирование суставов;

- удаление конечности;

- комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций позвоночника;

- сколиотическая болезнь;

- опухоли позвоночника;

- дегенеративные и иные стенозы позвоночного канала;

- корректирующие вертебротомии.

2. Терапевтические виды медицинской помощи:

2.1. Эндокринология:

- лечение детей с нарушениями половой дифференцировки (врожденная дисфункция коры надпочечников, гермафродизм, дискенезия гонад, преждевременное половое развитие, выявление опухолей гипофиза, половых желез, надпочечников и др.);

- адаптационная терапия;

- диспансерное ведение больных с пересаженным органом.