Постановление Правительства Республики Хакасия от 28 ноября 1997 г. N 206 "О ходе реализации республиканской целевой программы "Безопасное материнство" за 1996-1997 гг. и задачах по ее выполнению на 1998 г."

ГАРАНТ:

Настоящий документ снят с контроля

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 14.10.97 г. N 1173 "О федеральной программе "Безопасное материнство" на 1995-1997 гг" и учитывая сложившуюся неблагоприятную медико-демографическую ситуацию в Республике Хакасия (отрицательный баланс прироста населения с 1994 г. за счет снижения рождаемости и повышения показателей общей и младенческой смертности) министерством здравоохранения Республики Хакасия была разработана целевая программа "Безопасное материнство" на 1996-1998 гг. и утверждена постановлением Совета Министров Республики Хакасия 25 октября 1995 г. N 250.

За 2 года из федерального бюджета выделено 333,6 млн. руб., из федерального фонда обязательного медицинского страхования - 81 млн. руб. , что позволило приобрести оборудование и кровезаменители.

Проведенные мероприятия дали возможность в 1997 г. частично выполнить цель и задачи программы "Безопасное материнство". Снизилась младенческая смертность на 17%, материнская - на 20%. Но продолжают ухудшаться показатели здоровья беременных женщин. На этом фоне частота нормальных родов снизилась до 43%, а в отдельных территориях до 38%.

А показатель материнской смертности остается стабильно выше федерального показателя.

Существующий потенциал охраны здоровья женщин не обеспечивает высокий качественный уровень медицинской помощи беременным, а материально-техническое оснащение неадекватно современным требованиям.

Имеющееся оборудование устарело, более того возможности его не отвечают современным требованиям.

Правительство Республики Хакасия постановляет:

1. Признать республиканскую целевую программу "Безопасное материнство" приоритетной в связи с отрицательной медико-демографической ситуацией в республике.

2. Принять к сведению информацию по реализации республиканской целевой программы "Безопасное материнство" и признать ее выполнение удовлетворительным.

3. Утвердить мероприятия по реализации республиканской целевой программы "Безопасное материнство" на 1998 г. (согласно приложений NN 1-5).

4. Министерству финансов (Попов В.И.) производить финансирование программы за счет средств республиканского бюджета в зависимости от его фактического исполнения.

5. Министерству здравоохранения (Бурнакова Л.А.) принять меры по реализации мероприятий республиканской целевой программы "Безопасное материнство" на 1998 г.

6. Рекомендовать главам администраций городов и районов:

- разработать и утвердить целевые программы "Безопасное материнство" на 1998 г.;

- обеспечить финансирование программ за счет средств местных бюджетов.

7. Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Боргоякову Т.Г.

Первый заместитель

Председателя Правительства Республики Хакасия

А.Саркисян

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников

О ходе реализации в Республике Хакасия целевой программы
"Безопасное материнство" за 1996-1997 гг. и прогнозе на 1998 г.

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 14 октября 1994 г. N 1173 "О федеральной программе "Безопасное материнство" на 1995-1997 гг." министерством здравоохранения Республики Хакасия в 1995 г. разработана региональная программа "Безопасное материнство" на 1996-1998 гг., которая утверждена Постановлением Совета Министров Республики Хакасия от 25 октября 1995 г. N 250. Затраты на осуществление программы рассчитаны на 3 года в размере 4 млрд. 557 млн. руб. (республиканский бюджет - 3166,5 млн. руб., местный - 1390,5 млн. руб.).

В 1996 г. затраты должны были составить 2015 млн. руб., в 1997 г. - 1272,5 млн. руб., в 1998 - 1269,5 млн. руб.

Мероприятия планировались по 4-м разделам:

1. Меры государственной поддержки - 1807 млн. руб. за 2 года - 1223 млн. руб., выполнено 36,6 млн. - 3%.

2. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров - 34 млн. руб. за 2 года - 27 млн. руб., выполнено 3,5 млн. - 12, 9%.

3. Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической помощи - 2691 млн. руб., за 2 года - 2020,5 млн. руб., выполнено 1315,8 млн. - 65,19%.

4. Информационное обеспечение - 25 млн. руб., за 2 года - 17 млн. руб., выполнено - 3 млн. - 17,6%.

Фактически расходы составили:

     /------------------------------------------------------------------\

     |Источник фи-|   1996 г.   |      1997 г.      |      Итого        |

     |нансирования|  млн. руб   |     млн. руб.     |     млн. руб.     |

     |            |-------------+-------------------+-------------------|

     |            |план|факт| % | план | факт |  %  | план | факт |  %  |

     |------------+----+----+---+------+------+-----+------+------+-----|

     |Федеральный |  - |36,6| - |  -   | 297  |  -  |  -   | 333,6|  -  |

     | бюджет     |    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |------------+----+----+---+------+------+-----+------+------+-----|

     |Республика- |2015|40,1|1,9|1272,5|1318,8|103,6|3287,5|1358,9|41,3 |

     |ский бюджет |    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |------------+----+----+---+------+------+-----+------+------+-----|

     |Федеральный |  - |  - | - |   -  |  81  |  -  |   -  |  81  |  -  |

     |фонд обяза- |    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |тельного    |    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |медицинского|    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |страхования |    |    |   |      |      |     |      |      |     |

     |------------+----+----+---+------+------+-----+------+------+-----|

     |            |    |    |   |      |      |     |3287,5|1773,5|54   |

     \------------------------------------------------------------------/

В 1996 г. из федерального бюджета выделено 36,6 млн. руб. для приобретения медикаментов (препараты железа) из республиканского бюджета - 40,1 млн. руб. - 1,9% на медикаменты и подготовку кадров.

В 1997 г. выделено 1696,8 млн. руб. (из федерального бюджета 297 млн., республиканского - 1318,8 млн. руб. и из федерального фонда обязательного медицинского страхования - 81 млн.). План выполнен за счет привлечения дополнительных источников финансирования - это федеральный бюджет и федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

За 2 года программа выполнена на 54%, что позволило улучшить материально-техническую базу утверждений родовспоможения и детства и внедрить новые современные технологии. Проведенная работа позволила снизить показатель младенческой смертности на 17,0%, а материнской смертности на 20%.

Однако демографическая ситуация в Республике Хакасия не улучшается и характеризуется дальнейшим падением рождаемости. Среднее число рождений на 1000 женщин в возрасте от 15-49 лет в 1998 г. составило 53,5, а в 1996 г. - 39,1, т.е. число рождений снизилось на 36,8%. Отрицательный баланс естественного прироста населения, впервые зафиксированный в 1993 г., в 1996 г. остается стабильным.

По данным Центра аналитической конъюнктуры при Правительстве Российской Федерации численность населения Республики Хакасия снизится к 2000 году до 575 тыс. человек, к 2005 г. - 260 тыс. человек, т.е. на 4, 8%.

Ухудшение показателей воспроизводства населения происходит на фоне снижения здоровья беременных женщин, в связи с чем частота нормальных родов снизилась до 38%.

Ежегодно до 25% детей рождаются больными или заболевают сразу после родов. В структуре на первом месте заболевания, связанные с течением беременности, родов; на втором месте - врожденная патология. В структуре смертности эти причины составляют 72%. Особенно серьезная ситуация с младенческой смертностью складывается в таких территориях, как Орджоникидзевский район - 57,3 на 1000 родившихся живыми за 9 месяцев 1997 г.; Аскизский - 34,2; Бейский - 26,9; г.Абакан - 30,8, в то время как по Республике Хакасия показатель составляет 23,6 (Российская Федерация - 17,4).

Однако муниципальные программы "Безопасное материнство" в территориях не разработаны и финансирования из местного бюджета не было, т.е. приоритета данная программа на уровне муниципального здравоохранения не имела.

В связи со ложившейся ситуацией Министерство здравоохранения считает, что мероприятий, изложенных в программе "Безопасное материнство" на 1998 г. и финансирование в сумме 1269,5 млн. руб. крайне недостаточно, чтобы выполнить конечную цель программы, ее задачи и предлагает дополнительные мероприятия по финансированию в сумме 7217 млн. руб. (из федерального бюджета - 200 млн. руб., республиканского - 2598,6 млн. руб., местного - 1418,4 млн. руб.). Кроме этого Министерство здравоохранения изыскивает дополнительные источники финансирования, в частности, из федерального фонда обязательного медицинского страхования на сумму 1947,7 млн. руб. Пояснительная записка и заявки находятся в Министерстве здравоохранения Российской Федерации на экспертизе. Поэтому программу "Безопасное материнство" необходимо признать приоритетной на основании федеральной программы государственных гарантий по оказанию медицинской помощи гражданам Российской Федерации на 1998-2000 гг.

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников

Управляющий делами

Правительства Республики Хакасия

Л.Часовников