Приложение 2. Порядок определения потребности в лекарственных, средствах и изделиях медицинского назначения и составления сводной заявки для лекарственного обеспечения медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования

Приложение 2
к постановлению Правительства
Республики Хакасия
от 13 июля 1999 г. N 117

Порядок определения потребности в лекарственных,
средствах и изделиях медицинского назначения и составления
сводной заявки для лекарственного обеспечения медицинских
учреждений, работающих в системе обязательного
медицинского страхования

1.Целью составления заявки является планирование потребностей медицинских учреждений в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения на предстоящий год с распределением по кварталам , с учетом запланированных объемов финансирования.

2.Основным принципом при составлении годовой заявки является определение номенклатуры и объемов ЛС и ИМН, обеспечивающих адекватную лекарственную помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3.Источниками информации для определения потребности являются

3.1. Стандарты лечения и территориальный перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств Республики Хакасия.

3.2. Данные медицинской статистики о среднегодовом количестве случаев заболеваний по всему спектру нозологий, встречавшихся в рамках действующей территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4. На основе данных , перечисленных в п.З , заполнятся Бланк расчета потребности ЛПУ в ЛС и ИМН по прилагаемому образцу.

Бланк расчета потребности ЛПУ в ЛС и ИМН
на ______квартал __________года

   /----------------------------------------------------------------\

   |N  |Наименование|Ед.|Средне- |Средне-   |Потреб- |Ориенти-|Сумма|

   |п/п|  форма     |изм|курсовая|кварталное|ность на|ровочная|     |

   |   |  выпуска   |   | доза   | кол-во   |   год  | цена   |     |

   |   |дозировка   |   |        |  случаев |        |        |     |

   |---+------------+---+--------+----------+--------+--------+-----|

   | 1 |     2      | 3 |    4   |    5     |   6    |    7   |   8 |

   |---+------------+---+--------+----------+--------+--------+-----|

   \----------------------------------------------------------------/

Бланк заверяется печатью и подписями руководителя медицинского учреждения и главного бухгалтера.

При заполнении "Бланка..." в графе 4 - указывается среднекурсовая доза расхода ЛС, по утвержденному перечню, по всем нозологиям , в графе 5 - указывается среднее количество случаев назначения ЛС за соответствующий квартал предшествующего периода. Если планируется изменение количества койко-дней по отдельным нозологиям, то подлежит пропорциональной корректировке среднеквартальное количество случаев по данным нозологиям.

При открытии новых медицинских учреждений или отделений в действующих медицинских учреждениях планирование потребности в ЛС и ИМН осуществляется по аналогии с действующими медицинскими учреждениями и отделениями соответствующего профиля.

Расчет годовой потребности осуществляется суммированием данных о потребностях по кварталам.

Данные строк графы 6 получаются перемножением данных соответствующих строк графы 4 на графу 5.

5. Потребность в ИМН определяется как их среднегодовой расход .Если планируется увеличение или уменьшение количества койко-дней на соответствующий квартал по отдельным нозологиям , то подлежит соответствующей корректировке потребность в ИМН.

6. Медицинские учреждения предоставляют в фармацевтические организации , выполняющие "территориальный страховой заказ" , или ТФОМС РХ данные о годовой (с распределением по кварталам) потребности в ЛС , в том числе на лекарственные средства индивидуального изготовления и ИМН.

7. Фармацевтические организации , работающие по "страховому заказу", при необходимости корректируют данные о потребности ЛПУ и формируют "территориальный страховой заказ" на основе заявок всех прикрепленных медицинских учреждений.

Обоснованность заявки определяется фармакотерапевтической значимостью ЛС для данного медицинского учреждения, оптимальным соотношением различных фармакотерапевтических групп по номенклатуре, объему и финансовыми возможностями медицинских учреждений.

Фармацевтические организации или медицинские учреждения предоставляют в исполнительную дирекцию ТФОМС РХ "территориальный страховой заказ" за 15 рабочих дней до начала года , на который формируется заказ.

На основе уточненных данных о потребностях медицинских учреждений в ЛС и ИМН ТФОМС РХ формирует сводную годовую ( с распределением по кварталам ) заявку на ЛС и ИМН для обеспечения ЛПУ по территориальной программе обязательного медицинского страхования("республиканский страховой заказ").

8. ТФОМС РХ, совместно с Минздравом Республики Хакасия , определяет номенклатуру и объемы ЛС и ИМН , подлежащих централизованной закупке за счет средств обязательного медицинского страхования , разрабатывает и утверждает график проведения соответствующих конкурсов , и совместно с Конкурсной Комиссией устанавливает условия отдельных конкурсов , включающих в себя :

- номенклатуру и объем , закупаемых ЛС и ИМН;

- место поставки;

- характеристики заказываемой продукции;

- начальную стоимость заказа;

- сроки его исполнения;

- условия поставки;

Согласно графику проведения конкурсов ТФОМС РХ передает материалы в Конкурсную комиссию по размещению заказов на централизованную закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Финансирование стоимости "страхового заказа" осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

9. После состоявшегося конкурса, ТФОМС РХ, его филиалы заключают договоры на поставки ЛС и ИМН по территориальной программе обязательного медицинского страхования в соответствии с условиями конкурса.