Раздел V. Порядок финансирования медицинских учреждений Республики Хакасия на 2000 г.

Раздел V.
Порядок финансирования медицинских учреждений Республики Хакасия
на 2000 год

1. Настоящий порядок разработан в соответствии с Законом РФ от 28.06.91г. N 1499-1 (ред. от 01.07.94 г.) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 г N 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993", в соответствии с "Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования", утвержденным 19.08.93г. N 03-01 Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (с последующими изменениями) по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации от 18.08.93 N 12-3-4, постановлением Правительства Российской Федерации от 26.10.99 N 1194 "О Программе государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" и устанавливает принципы финансового взаимодействия органов исполнительной власти Республики, органов местного самоуправления, территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасии, его филиалов и медицинских учреждений.

Настоящий порядок устанавливает общие принципы финансового взаимодействия органов исполнительной власти, органов управления здравоохранением, Территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций по реализации Программы государственных гарантий и Программы ОМС, а также порядок расходования средств ОМС.

2. В соответствии с Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" основными источниками финансирования отрасли здравоохранения являются средства республиканского бюджета, средства местных бюджетов на социально значимые службы, на поддержание инфраструктуры отрасли; отчисления страховых взносов в ТФ ОМС государственных и общественных организации, предприятий и других хозяйственных субъектов на обязательное медицинское страхование работающих граждан, средства республиканского и бюджетов городов и районов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

3. За счет средств республиканского бюджета финансируются лечебно-профилактические учреждения, находящиеся в государственной собственности, кроме расходов 110100, 110200, 110303, 110304 республиканских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования:

республиканские целевые программы отдельные республиканские службы и учреждения перечня N 2, перечень 4 раздела IV.

4. За счет средств бюджетов городов и районов Республики Хакасия: перечень 2 раздела IV программы, за счет средств бюджета территорий, администрации городов и районов совместно с органами управления здравоохранения определяют размеры бюджетного финансирования муниципальных учреждений по программе государственных гарантий в виде муниципального заказа;

в местных бюджетах предусматриваются платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения с учетом Программы ОМС по утвержденным нормативам согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 11.10.93 N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации о внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан РСФСР" согласно действующему Закону РХ "О бюджете ТФ ОМС РХ". Перечисление платежей главами администраций городов и районов производится ежемесячно не менее 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели.

5. ТФОМС РХ осуществляет аккумуляцию средств в системе обязательного медицинского страхования и обеспечивает ее устойчивость. ТФ ОМС РХ осуществляет финансирование своих филиалов, выполняющих функцию страховщика и страховых медицинских организаций на реализацию Программы ОМС по дифференцированные среднедушевым нормативам, рассчитанным в соответствии порядку определения среднедушевых нормативов финансирования страховых медицинских организаций и филиалов фонда, выполняющих функцию страховщика, на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования (Приложение 5).

6. Перечень медицинских учреждений, принимающих участие в реализации Программы государственных гарантий и программы ОМС, утверждается распоряжением Правительства Республики Хакасия.

7. В реализации программы государственных гарантий участвуют медицинские учреждения, являющиеся самостоятельно хозяйствующими субъектами, аккредитованные в установленном порядке и имеющие лицензию. Финансирование лечебно-профилактических учреждении по Программе осуществляется филиалами ТФ ОМС, страховыми медицинскими организациями и администрациями городов и районов на основании договоров за фактически выполненные объемы медицинской помощи по утвержденным тарифам.

8. За счет средств фонда ОМС финансируются: все виды медицинской помощи согласно Перечню N 3 раздела IV Программы по расходам ПОЭОО, 110200,110302,110304, в лечебно- профилактических учреждениях республики, работающих в системе ОМС;

медицинская помощь жителям республики, полученная за ее пределам и, гражданам Российской Федерации в ЛПУ РХ ( при наличии полисов обязательного медицинского страхования, с последующим взаиморасчетом между территориальными фондами).

9. Согласительная комиссия по тарифам устанавливает медицинским учреждениям в системе ОМС тарифы на медицинские услуги согласно действующим нормативным документам.

10. Хозяйственные расходы медицинских учреждений финансируются: за счет средств республиканского бюджета - республиканские лечебно - профилактические учреждения, за счет бюджетов городов и районов - лечебно -профилактические учреждения этих образований.

11. Дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые медицинскими учреждениями Российской Федерации, не работающими в системе ОМС, стоимостью, не превышающей 400 минимальных размеров оплаты Труда, финансируются за счет средств республиканского бюджета, стоимостью до 50 минимальных окладом труда за счет средств местных бюджетов.

12. Учреждения республиканской и муниципальной системы здравоохранения по желанию граждан, и соответствии с Правилами предоставления платных медицинских услуг населению, утвержденными Правительством Республики Хакасия, а также по договорам

добровольного медицинского страхования могут оказывать платные медицинские услуги по желанию граждан согласно действующему перечню платных медицинских услуг.

13. Разница между утвержденной нормой расходов и уровнем соответствующих затрат, определенных тарифом или сметой расходов, компенсируется за счет личных средств граждан.

14. Органы управления здравоохранением осуществляют контроль за выполнением объемов медицинской помощи по Программе и рациональным использованием средств.

15. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия осуществляет контроль за целевым и рациональным использованием финансовых средств в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС.