Приложение N 3. Расчет отчислений в специальный внебюджетный фонд

Приложение N 3
к постановлению Совета Министров
Республики Хакасия
от 27 июля 1993 г. N 202

 В _________________________             Штамп и отметка фонда

 Государственный комитет эко-            Получено "___" ______________ 199   г.

 номики и прогнозирования, ад-

 министрацию города (района)

 по банку___________________

 Фамилия ответственного лица

 (исполнителя)______________

 Телефон___________________

Расчет
отчислений в специальный внебюджетный фонд

     по ____________________________ за "____" _____________ 199__г.

                                                         (тыс. руб.)

----------------------------------------------------

    Показатели                    По дан-  По дан-

                                  ным      ным

                                  плател.  фонда

----------------------------------------------------

 1. Себестоимость реализован-

    ной продукции (работ, ус-

    луг), за вычетом налогов,

    относимых на себестоимость

    продукции (работ, услуг)

 2. Установленная ставка  пла-

    тежа, %

 3. Сумма платежа, в том чис-

    ле:

    в территориальный специ-

    альный внебюджетный фонд;

    в республиканский  специа-

    льный внебюджетный фонд;

 4. Уплачено платежа - всего

 5. Подлежит доплате

 6. Подлежит возврату из бюд-

    жета

     "____" ______________________ 199___г.

     (дата предварительной проверки)                         (подпись)

     Руководитель

     Гл. бухгалтер

     Отметки и замечания ________________________________________

     "____" ____________________ 199__г. ________________________

                (подпись)