Приложение. Программа "Абаканское отделение Российского Красного Креста и Администрация города Абакана в оказании противотуберкулезной помощи населению города Абакана"

Приложение
к постановлению Мэра г. Абакана
от 31 октября 2006 г. N 2219

Абаканское отделение Российского Красного Креста
Администрация города Абакана

Программа

"Абаканское отделение Российского Красного Креста
и Администрация города Абакана в оказании
противотуберкулезной помощи населению города
Абакана"

01.01.2007 г. - 31.12.2007 г.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения.

Сегодня туберкулез (ТБ) представляет существенную проблему для всех без исключения стран мирового сообщества. По данным ВОЗ одна треть населения мира инфицирована микобактериями туберкулеза.

Туберкулез является важнейшей социально - медицинской проблемой. Это заболевание наносит серьезный материальный ущерб экономике страны из-за утраты трудоспособности и преждевременной смерти значительной части наиболее трудоспособного населения.

В 1993 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез (ТБ) всемирным бедствием, угрожающим жизням миллионов людей во всем мире. Около 80 % от общего числа больных ТБ во всем мире приходится на 21 страну, которые отличаются наиболее неблагоприятной обстановкой по этому показателю. Россия входит в число наиболее неблагополучных стран.

Единственный способ приостановить неуклонный рост распространения туберкулеза - это обеспечить полное излечение всех бациллярных больных, как основного источника инфекции с использованием международно-принятых методик лечения.

Государственные органы и правительственные структуры всех стран, а также ВОЗ играют ключевую роль в деле борьбы с туберкулезом. Однако, как уже доказано практикой, активное участие неправительственных организаций, в том числе Российского Красного Креста, и широких кругов общественности на местах, при условии поддержки их со стороны федеральных, региональных и местных властей, дает возможность сделать эту борьбу более эффективной и успешной.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости в Республике Хакасия и в городе Абакане приобрела угрожающий характер. Так по данным Всемирной организации здравоохранения пораженность населения более 1 % указывает на эпидемию туберкулеза. В г.Абакане на учете у фтизиатра состоит 1,5 %, что позволяет говорить об эпидемии туберкулеза.

Международная Федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в содружестве с Российским Красным Крестом при финансовой поддержке Правительства США разработали программу "Всесторонняя модель программы борьбы с туберкулезом в четырех регионах Российской Федерации". В рамках данной программы Абаканское отделение Российского Красного Креста и Администрация г.Абакана предлагает проект своей части Программы.

II. Цель Программы.

Усиление борьбы с туберкулезом в городе Абакане, повышение ее результативности и экономической эффективности на основе сотрудничества Администрации города Абакана и Абаканского отделения Российского Красного Креста.

III. Задачи Программы.

1. Повысить осведомленность населения в вопросах профилактики ТБ.

2. Усилить организационные возможности Абаканского отделения Российского Красного Креста.

3. Обучение персонала, участвующего в программе, вопросам профилактики туберкулеза.

4. Работа с добровольцами по проведению мероприятий по профилактике туберкулеза.

IV. Ожидаемые результаты.

Снижение уровня смертности, заболеваемости и распространения туберкулеза.

Предотвращение дальнейшего развития лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза.

Снижение остроты проблем, связанных с физическими, психологическими, социальными и экономическими последствиями смертности, инвалидности и заболеваемости туберкулезом среди населения, проживающего на территории города Абакана.

V. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется с 01.01.2007г. по 31.12.2007г.

VI. Основные направления реализации Программы

1. Усиление роли мероприятий социального характера.

2. Красный Крест возьмет под патронаж больных туберкулезом, когда они не заразны и предоставит им дополнительное питание, что будет способствовать сопротивляемости организма к туберкулезу, а также послужит стимулом для больных туберкулезом продолжать лечение.

3. Медико-санитарное просвещение населения по вопросам профилактики ТБ.

VII. Организация противотуберкулезной помощи населению города
Абакана.

Медико-социальная помощь.

Организация питания.

При необходимости сестры милосердия Абаканского подразделения РКК будут привлекаться к уходу на дому и обеспечению контролируемой терапии туберкулезным больным из целевых групп на амбулаторном этапе лечения. Особое внимание будет уделено тому, чтобы деятельность сестер милосердия РКК дополняла, а не подменяла существующую противотуберкулезную службу.

С целью поощрения, соблюдения режима лечения больным туберкулезом из уязвимых слоев населения будет предоставляться социальная поддержка в виде продуктовых наборов до окончания основного курса лечения.

Служба милосердия РКК окажет помощь фтизиатрической службе в отслеживании тех больных туберкулезом, которые прервали курс лечения.

Основываясь на предыдущем опыте РКК, социальная помощь для больных туберкулезом будет организована в противотуберкулезных дневных стационарах, пунктах питания; в комнатах медико-социальной помощи Красного Креста и на дому, если это необходимо.

Работа с освободившимися заключенными, больными туберкулезом.

Особое внимание будет уделено обеспечению преемственности в лечении заключенных, больных туберкулезом, после их освобождения.

Больным туберкулезом, принятым в программу РКК, будет рекомендовано встать на учет в противотуберкулезные диспансеры после освобождения, так как это даст им право на получение поддержки Красного Креста в процессе лечения. Социальная и продовольственная помощь бывшим заключенным будет оказываться после их регистрации в противотуберкулезном диспансере, в случае ежедневного приема противотуберкулезных препаратов.

Медико - санитарное просвещение населения по вопросам профилактики ТБ.

Красный Крест в сотрудничестве с городскими органами здравоохранения будет проводить постоянные кампании по медико-санитарному просвещению среди населения, больных туберкулезом, а также среди групп риска (ТБ).

Информационно-образовательная деятельность будет основана на информационной стратегии, разработанной Международной Федерацией и РКК для реализуемой Программы Красного Креста по ТБ.

Работа будет проводиться по следующим направлениям:

1. Подготовка и распространение информационно-образовательных материалов (листовок, методич.брошюр, буклетов).

2. Проведение лекций, бесед.

3. Кампании в СМИ с привлечением Абаканского радио, телевидения и газет.

VIII. Целевая группа

В рамках реализации программы будет осуществляться работа со следующими больными: впервые выявленные больные ТБ (1,2 и 3 категории DOTS, то есть лечение коротким курсом под непосредственным наблюдением), которые завершили интенсивную фазу лечения и более не инфицированы, находятся на амбулаторной стадии лечения и соответствуют стандартизированным критериям социальной уязвимости.

Критерии уязвимости:

- доход в семье на одного человека ниже прожиточного минимума в РХ, а также принадлежность к одной или нескольким из следующих групп:

- инвалиды 1 и 2 групп (не работающие),

- одинокие пенсионеры,

- многодетные, неполные семьи,

- безработные,

- бездомные,

- мигранты,

- бывшие заключенные,

- больные сопутствующими заболеваниями, приводящими к инвалидности,

- сироты.

IX. Перспективы Программы

Успешное выполнение программы будет способствовать:

- обследованию большого количества жителей г.Абакана;

- созданию условий, способствующих предупреждению распространения инфекций и улучшению здоровья жителей г.Абакана;

- повышению санитарной осведомленности населения в вопросах профилактики туберкулеза;

- усилению роли Красного Креста, как ключевой неправительственной организации и Администрации г.Абакана в организации противотуберкулезной помощи населению г.Абакана.

X. Кадровое обеспечение Программы

Для реализации мероприятий программы необходимо следующее кадровое обеспечение:

- главный специалист для работы по программе - 1 ед.;

- специалист 1 категории для работы по программе - 2 ед.;

- специалист по социальной работе - 4 ед.;

- уборщица - 0,5 ед.;

- сторож - 3 ед.;

- водитель - 1 ед.;

Указанные единицы вводятся на период реализации программы.