Приложение N 2. Анкета субъекта малого или среднего предпринимательства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-WORD

Приложение N 3
к Положению "О субсидировании
субъектам малого и среднего
предпринимательства части
процентных ставок по кредитам,
привлекаемым для реализации
инвестиционных проектов, или
части затрат на уплату
лизинговых платежей по
договорам финансовой аренды"

                                  АНКЕТА

             субъекта малого или среднего предпринимательства

        (наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

 Место, дата государственной  регистрации_________________________________

 _________________________________________________________________________

 ИНН/КПП__________________________________________________________________

 Место нахождения юридического лица (место жительства - для индивидуального

предпринимателя)

 _________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________

 Телефон  (________)______________Факс_________________Е-mail_____________

 Основной(ые) виды деятельности:__________________________________________

 Руководитель (Ф.И.О., стаж работы по данному(ым) виду(ам) деятельности

 _________________________________________________________________________

Экономические показатели	Ед. измер.	200__	200__	200__
Объем реализованной продукции (товаров, услуг)	тыс. руб.
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней	тыс. руб.
Стоимость основных средств и прочих внеоборотных активов, в том числе: здания и сооружения оборудование нематериальные активы	тыс. руб.
Среднесписочная численность работающих	человек
Средний размер оплаты труда	тыс. руб.

 Краткое описание выпускаемой продукции (в том числе конкурентоспособность товаров,

услуг и положительная репутация фирменной марки)__________________________________

__________________________________________________________________________________

 Освоение новых технологий и выпуск новой конкурентоспособной продукции___________

__________________________________________________________________________________

 Сведения об участии в федеральных или региональных целевых программах,  в

реализации государственного и муниципального заказов______________________

 _________________________________________________________________________

 Достоверность представленных сведений гарантирую_________________________

 "____"_____________200____года                     _____________________

   М.П.                                                    (подпись)