Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Закону Республики Хакасия
от 6 июля 2001 г. N 37
Наградной лист
Республика Хакасия
_____________________________
_____________________________
(район, город)
_____________________________
(наименование государственной
награды Республики Хакасия)
1. Фамилия _______________________________________________________
имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, место работы _______________________________________
(точное наименование предприятия,
объединения)
__________________________________________________________________
учреждения, организации, министерства, ведомства)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Пол _________ 4. Дата рождения ________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения ________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район
__________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
6. Образование ___________________________________________________
(специальность по образованию, наименование
__________________________________________________________________
учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты
награждений ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Домашний адрес ________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Общий стаж работы ________ Стаж работы в отрасли __________
Стаж работы в данном коллективе __________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу)
/----------------------------------------------------------------\
| Месяц и год | Должность с указанием | Местонахождение |
|--------------| организации | организации |
|посту- | ухода| | |
|пления | | | |
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
|-------+------+-----------------------+-------------------------|
\----------------------------------------------------------------/
Сведения в пп. 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки
М.П. _____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы, телефон)
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению.
Кандидатура ________________________________________ рекомендована
собранием коллектива или его советом, органом местного
самоуправления сельского поселения _______________________________
__________________________________________________________________
(наименование предприятия, объединения, учреждения, органа
__________________________________________________________________
местного самоуправления сельского поселения,
__________________________________________________________________
дата обсуждения, N протокола)
Руководитель предприятия, Председатель собрания
объединения, учреждения, трудового коллектива или
организации, органа местного его совета
самоуправления сельского
поселения
____________________________ _________________________
(подпись) (подпись)
____________________________ _________________________
(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________ 200__ г.
СОГЛАСОВАНО
__________________________________________________________________
(руководитель структурного подразделения районной
__________________________________________________________________
(городской) администрации)
____________________________ _________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________ 200__ г.
СОГЛАСОВАНО
Глава администрации ______________________________ района (города)
____________________________ _________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________ 200__ г.
СОГЛАСОВАНО
__________________________________________________________________
(руководитель министерства, комитета, ведомства)
____________________________ _________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________ 200__ г.
СОГЛАСОВАНО
Заместитель Председателя Правительства Республики Хакасия
____________________________ _________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П. "___" ___________ 200__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.