Приложение. Городская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в г.Черногорске" на 2006-2008 гг.

Приложение
к решению Черногорского
городского Совета депутатов
от 12 декабря 2005 г. N 77

Городская целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
в г.Черногорске" на 2006-2008 гг.

Паспорт Программы

 Наименование            - городская целевая программа "Предупреждение   и   борьба   с   заболеваниями

 Программы               социального характера в г.Черногорске" на 2006-2008 гг.

 Основание для           - постановление главы администрации г.Черногорска от   06.12.2005   г.   N4447

 разработки Программы    "О разработке городских целевых программ на 2006-2008 годы"

 Муниципальный заказчик  - администрация г.Черногорска

 Разработчик Программы   - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Цель Программы          - снижение   уровня   заболеваемости,  инвалидизации, смертности населения  от

                         заболеваний социального характера

 ЗадачиПрограммы         -  совершенствование   профилактики   и   раннего выявления социально значимых

                         заболеваний;

                         -   пропаганда   здорового образа  жизни и гигиеническое обучение населения по

                         вопросам профилактики социально-обусловленных заболеваний;

                         - внедрение  новых  технологий  в  диагностике и лечении  туберкулеза,   ВИЧ-

                         инфекции,   сахарного диабета,    злокачественных  новообразований, сифилиса и

                         психических расстройств;

                         -   укрепление       материально-технической базы муниципальных     учреждений

                         здравоохранения, оказывающих помощь при  заболеваниях  социального

                         характера;

                         -  обеспечение   мер   социальной     поддержки и  лекарственного  обеспечения

                         граждан,  страдающих туберкулезом, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией  и

                         инфекциями, передаваемыми половым путем

 Сроки реализации        - 2006-2008 гг.

 Программы

 Перечень подпрограмм    - "Сахарный диабет"

                         - "Неотложные меры борьбы с туберкулезом"

                         - "Вакцинопрофилактика"

                         - "Профилактика          заболеваемости  новообразованиями   среди   населения

                         г.Черногорска"

                         - "О борьбе с венерическими заболеваниями"

                         - "Анти-ВИЧ/СПИД"

                         -    "Профилактика     наркомании,     алкоголизма    и   токсикомании   среди

                         несовершеннолетних"

 Исполнитель Программы   - муниципальное учреждение "Городское  управление здравоохранения"

 Объем и источники       - средства бюджета города в размере 3608,13 тыс.руб., в том числе: в 2006 г. -

 финансирования          1117,0 тыс.руб., в 2007 г. - 1205,8 тыс.руб., в 2008  г. - 1285,325 тыс.руб.

 Ожидаемые конечные      -  стабилизация    эпидемиологической   ситуации     по   социально   значимым

 результаты реализации   заболеваниям в г.Черногорске;

 Программы               -    обеспечение     доступности     специализированной   медицинской   помощи

                         населению    г.Черногорска     при    злокачественных    новообразованиях    и

                         психических расстройствах

Паспорт подпрограммы
"Сахарный диабет" на 2006-2008 гг.

 Наименование           - подпрограмма "Сахарный диабет" на 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Основание для          - постановление   главы   администрации   г.Черногорска   от  06.12.2005

 разработки             г.  N4447  "О    разработке  городских  целевых   программ  на 2006-2008

 Подпрограммы           годы"

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное          учреждение       "Городское          управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Цели Подпрограммы      -  снижение  уровня   инвалидизации  и   смертности   больных   сахарным

                        диабетом;

                        -  улучшение     качества    жизни    больных   сахарным диабетом  путем

                        обеспечения их специализированной медицинской помощью

 Задачи Подпрограммы    - внедрение   современных    технологий     диагностики     и    лечения

                        сахарного диабета;

                        - обеспечение      мер     социальной     поддержки    больных  сахарным

                        диабетом

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное         учреждение         "Городское         управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Объем и источники      - средства   бюджета  города  на  общую  сумму  471,609 тыс.руб., в  том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 146,0 тыс.руб., в 2007 г. - 158,0 тыс.руб., в 2008 г.

                        -  167,609 тыс.руб.

 Показатели             - уменьшение числа   госпитализаций   в  стационары    с    осложнениями

 результативности       сахарного диабета на 10%;

 (индикаторы)           - снижение    среднего   срока   пребывания     в  стационаре    больных

                        сахарным диабетом на 2 дня;

                        - снижение    уровня    летальности   в   течение  последних трех лет до

                        1,0%

 Ожидаемые конечные     -  снижение   показателя   общей     смертности  от сахарного диабета на

 результаты реализации  10%

 Подпрограммы

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

В г.Черногорске зарегистрировано 744 больных сахарным диабетом, из них подростков и детей - 13 человек, инсулинозависимых - 80 человек. Ежегодный прирост заболевания в городе составляет 10%. Смертность от сахарного диабета и его осложнений ежегодно увеличивается.

Основной причиной инвалидизации и летальности у больных сахарным диабетом являются сосудистые осложнения. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца, инсультов, инфарктов в три раза, слепоты в 10 раз, нефропатии в 10-15 раз, гангрены нижних конечностей в 20 раз чаще, чем среди других сосудистых осложнений.

Остается острой проблема обеспечения генно-инженерными инсулинами: ими обеспечены только дети, подростки и беременные женщины. Не выделяются средства для приобретения шприц-ручек, инсулиновых шприцов, средств самоконтроля - глюкометров, тест-полосок.

Сахарный диабет включен в перечень социально-значимых заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. N 715 "Об утверждении Перечня социально-значимых заболеваний и Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих". Это относит проблему диагностики и лечения сахарного диабета к числу приоритетов социально-экономического развития г.Черногорска и является основанием для включения в состав городской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в г.Черногорске" на 2006-2008 гг.

Подпрограмма решает задачи по внедрению современных технологий контроля за эффективностью лечения больных сахарным диабетом.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Цель Подпрограммы заключается в снижении уровня инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.

Достижение этой цели обеспечивается внедрением современных технологий диагностики и лечения больных сахарным диабетом.

3. Объемы и источники финансирования Подпрограммы

Мероприятия Подпрограммы осуществляются за счет средств бюджета города. Объем финансирования составляет 471,609 тыс.руб., в том числе на приобретение шприц-ручек, средств самоконтроля (глюкометров, тест-полосок) 342,4 тыс.руб., приобретение диагностического оборудования - 89,208 тыс.руб., компьютера - 40,0 тыс.руб.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Приобретение шприц-ручек для детей, средств самоконтроля, диагностического оборудования и компьютера позволит уменьшить число осложнений у больных сахарным диабетом на 10%.

Мероприятия
по реализации подпрограммы
"Сахарный диабет" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель мероприятия	Ожидаемые результаты
Приобретение глюкометра, тест-полосок для определения уровня сахара в крови для детей. Приобретение шприц-ручек для детей. Приобретение компьютера для эндокринологической службы.	2006	0,146000	0,146000	Увеличение продолжите- льности и качества жизни больных сахарным диабетом	Снижение заболевае- мости, смерности, выхода на инвалид- ность при заболевании сахарным диабетом
Приобретение глюкометра, тест-полосок для определения уровня сахара в крови для детей. Приобретение шприц-ручек для детей. Приобретение диагностиче- ского оборудования	2007	0,158000	0,158000
Приобретение глюкометра, тест-полосок для определения уровня сахара в крови для детей. Приобретение шприц-ручек для детей. Приобретение диагностиче- ского оборудования	2008	0,167609	0,167609
Итого		0,471609	0,471609

Паспорт подпрограммы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом" на 2006-2008 гг.

 Наименование           -   подпрограмма    "Неотложные      меры    борьбы  с  туберкулезом" на

 Подпрограммы           2006-2008 гг.

 Основание для          - постановление  главы   администрации    г.Черногорска   от  06.12.2005

 разработки             г.  N4447  "О  разработке   городских  целевых  программ   на  2006-2008

 Подпрограммы           годы"

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное            учреждение        "Городское       управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Цель Подпрограммы      -  стабилизация  эпидемиологической     ситуации   по   туберкулезу    в

                        г.Черногорске

 Задачи Подпрограммы    - совершенствование    профилактики,     диагностики      и      лечения

                        туберкулеза;

                        -   обеспечение   мер   социальной      поддержки    и    лекарственного

                        обеспечения больным туберкулезом;

                        -    укрепление       материально-технической   базы    государственного

                        учреждения       здравоохранения      "Черногорский        противотубер-

                        кулезный диспансер"

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное         учреждение         "Городское         управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Объем и источники      - средства  бюджета  города  на  общую  сумму   129,2  тыс.руб.,  в  том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 40,0 тыс.руб., в 2007 г. - 43,2 тыс.руб., в 2008 г. -

                        46,0 тыс.руб.

 Показатели             -  увеличение     процента     охвата     результативности     населения

 результативности       целевыми флюорографическими осмотрами до 70%;

 (индикаторы)           - выявление больных   с    положительной    микроскопией    мокроты    в

                        общей лечебной сети до 70%;

                        -  повышение    эффективности    лечения      больных  туберкулезом    с

                        лекарственно-чувствительными формами до 70%;

                        - уменьшение количества отрывов от лечения до 5%

 Ожидаемые конечные     -  снижение    впервые     выявленной   заболеваемости   туберкулезом на

 результаты реализации  10%;

 Подпрограммы           - снижение смертности от туберкулеза на 5%

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г.Черногорске остается напряженной. Показатели заболеваемости активным туберкулезом в городе выше аналогичного показателя по г.Абакану на 9%, по г.Саяногорску - в 2,5 раза, по России - на 25%.

Учитывая возрастание роли экзогенной инфекции в последние годы в стране, для ограничения распространения туберкулезной инфекции, уменьшения резервуара бацилловыделителей необходимо своевременное выявление больных туберкулезом, ориентируясь, прежде всего, на группы населения с повышенным риском заболевания и контролируемое лечение больных туберкулезом.

Рост ВИЧ-инфицированных в Республике Хакасия заставляет обратить внимание на профилактику и своевременное выявление туберкулеза у этой группы населения.

Растет число больных с заразными формами туберкулеза, особенно среди детей и подростков, что ведет к увеличению распространенности этого заболевания среди населения. Неуклонно продолжает увеличиваться количество больных с запущенными, осложненными формами туберкулеза, что требует дополнительных финансовых затрат.

Продолжает оставаться высоким показатель смертности от туберкулеза, который превышает 30,0 на 100000 населения, что выше аналогичного показателя по России в полтора раза.

На эпидемиологической обстановке в городе сказывается чрезвычайная эпидемиологическая ситуация с туберкулезом в учреждениях уголовно-исправительной системы. В город постоянно прибывают больные из учреждений данной системы.

Среди вновь выявленных больных туберкулезом органов дыхания до двух третьих составляют пациенты с клиническими признаками. Поэтому требуется улучшить работу по профилактике и раннему выявлению туберкулеза органов дыхания: в частности, методом микроскопии мокроты у длительно кашляющих больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Необходимо увеличить охват профилактическими флюорографическими обследованиями среди группы риска по туберкулезу, особенно лиц без определенного места жительства.

Основными причинами резкого повышения заболеваемости туберкулезом являются:

- отсутствие адекватного к развитию эпидемиологической ситуации финансирование противотуберкулезных мероприятий;

- ухудшение условий жизни граждан;

- недостаточное и низкое качество питания основной массы населения;

- атмосфера неуверенности и нервные стрессы;

- появление новых групп риска (беженцы, лица без определенного места жительства);

- увеличение числа асоциальных лиц среди населения.

Нарушается сложившаяся система противотуберкулезной помощи, находится на низком уровне материально-техническая база противотуберкулезного диспансера, не на должном уровне обеспечение медикаментами, рентгено- и флюорографической пленкой, дезинфицирующими средствами. Не приобретается и не внедряется в практику современное лечебно-диагностическое оборудование и электронно-вычислительная техника.

Непринятие радикальных мер может привести к дальнейшему ухудшению эпидемиологической ситуации по заболеваемости туберкулезом в будущем.

2.Основные цели и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г.Черногорске.

Для выполнения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- совершенствование профилактики, диагностики и лечения туберкулеза;

- обеспечение мер социальной поддержки и лекарственного обеспечения больных туберкулезом;

- укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения "Черногорский противотуберкулезный диспансер".

3. Обоснование ресурсного обеспечения

Главным направлением Подпрограммы является обеспечение условий для продолжения действия в г.Черногорске эффективной модели борьбы с туберкулезом, созданной в рамках Программы Международной Федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФОКК), соответствующей государственной стратегии Российской Федерации по борьбе с туберкулезом и стратегии Всемирной организации здравоохранения.

Для соблюдения мер инфекционного контроля и предотвращения заражения микобактериями туберкулеза медицинского персонала противотуберкулезного учреждения необходимо приобретение дыхательных респираторов.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Критерием социально-экономической эффективности Подпрограммы является достижение цели Подпрограммы - стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г.Черногорске, показателем которой является снижение уровня первичной заболеваемости туберкулезом на 10% по сравнению с показателем 2004 года, смертности от туберкулеза - на 5%.

Экономическая эффективность Подпрограммы заключается в оптимизации расходов города на профилактику, диагностику и лечение туберкулеза за счет централизованного закупа лекарственных препаратов, медицинского и технологического оборудования.

Мероприятия
по реализации подпрограммы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель мероприятия	Ожидаемые результаты
Обеспечить ежегодное профилактическое обследование взрослого населения. Приобретение флюоропленки	2006	0,0400	0,0400	Стабилизация эпидемиологи- ческой ситуации, проведение мероприятий по профилактике туберкулеза, укрепление материально- технической базы	Снижение показате- лей заболева- емости и смертности от тубер- кулеза
Обеспечить ежегодное профилактическое обследование взрослого населения. Приобретение флюоропленки	2007	0,0432	0,0432
Обеспечить ежегодное профилактическое обследование взрослого населения. Приобретение флюоропленки	2008	0,0460	0,0460
Итого		0,1292	0,1292

Паспорт подпрограммы
"Вакцинопрофилактика" на 2006-2008 гг.

 Наименование           - подпрограмма "Вакцинопрофилактика" на  2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Основание для          - постановление  главы  администрации   г.Черногорска   от   06.12.2005

 разработки             г.  N4447  "О  разработке  городских   целевых    программ на 2006-2008

 Подпрограммы           годы"

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное          учреждение         "Городское       управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Цель Подпрограммы      -  снижение     уровня      заболеваемости     населения  г.Черногорска

                        инфекционными заболеваниями

 Задачи Подпрограммы    - предупреждение эпидемий на территории города;

                        - обеспечение       городских       учреждений          здравоохранения

                        иммунобиологическими препаратами для  профилактики гриппа,

                        туберкулеза,     вирусных     гепатитов,     бешенства     и     других

                        инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное         учреждение        "Городское         управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Объем и источники      - средства  бюджета  города  на  общую  сумму  2555,088   тыс.руб.,   в

 финансирования         том числе: в 2006 г. - 791 тыс.руб., в 2007 г. - 854 тыс.руб.,в 2008 г.

                        - 910,088 тыс.руб.

 Показатели             - снижение        временной      нетрудоспособности      по      гриппу

 результативности       медицинских   работников     городских     учреждений   здравоохранения

 (индикаторы)           на 10%;

                        -  обеспечение  100%  охвата    прививками   против вирусного  гепатита

                        медицинских работников городских учреждений здравоохранения;

                        -   увеличение   показателя     ранней   диагностики туберкулеза  среди

                        детей на 10%

 Ожидаемые конечные     - снижение заболеваемости инфекционными заболеваниями на 10%

 результаты реализации

 Подпрограммы

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Республике Хакасия и в городе Черногорске продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация по инфекционным болезням, против которых имеются эффективные средства профилактики - вакцины.

Проводимая планомерная работа по иммунизации населения против дифтерии, позволила повысить уровень охвата прививками взрослых до 85%; охват прививками против дифтерии детей до 1 года (при контрольном уровне 95%) составляет 96%.

Продолжает сохраняться заболеваемость коклюшем, корью, эпидемическим паротитом.

Из-за перебоев в обеспечении диагностическими препаратами, питательными средствами, отмечается низкий охват серологическими обследованиями с целью определения напряженности иммунитета против дифтерии, кори, столбняка.

Не внедрена единая компьютерная программа "Прививки", позволяющая контролировать полноту и своевременность охвата прививками лиц соответствующего возраста и контингента.

В городе резко осложнилась эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту. Ежегодно в лечебно-профилактические учреждения города обращаются около 250 укушенных клещами.

Приобретение иммунобиологических препаратов и проведение прививок проводится в соответствии с действующей программой государственных гарантий по обеспечению населения бесплатной медицинской помощью и программой обязательного медицинского страхования.

Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, не может быть успешно решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий, т.е. иммунопрофилактика затрагивает вопросы прав человека, государственной политики и нуждается в правовом регулировании.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Подпрограмма направлена на снижение заболеваемости населения г.Черногорска инфекционными заболеваниями.

Для достижения поставленной цели Подпрограмма решает следующие задачи:

- проведение в г.Черногорске иммунопрофилактики важнейших инфекционных заболеваний: клещевого энцефалита, бешенства, гриппа, вирусного гепатита В;

- ранняя диагностика туберкулеза среди детей;

- подготовка медицинского персонала учреждений здравоохранения к работе в условиях эпидемии (пандемии) гриппа.

Целями программы является снижение уровня инфекционной заболеваемости, управляемой средствами вакцинопрофилактики, в том числе ликвидация полиомиелита.

Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

- достижение не менее 95% уровня охвата детей раннего возраста профилактическими прививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, кори;

- достижение не менее 95% охвата прививками против дифтерии взрослого населения повышенного риска заражения, остальных контингентов не менее 90%;

- охват профилактическими прививками населения, проживающего на эндемичных территориях по клещевому энцефалиту, бешенству, а также групп населения, подверженных профессиональному риску заражения бруцеллезом, сибирской язвой;

- охват профилактическими прививками населения по эпидемическим показаниям в очагах инфекции (вспышка, групповая заболеваемость);

- осуществление государственного статистического наблюдения за результатами иммунопрофилактики среди детей, подростков, взрослых;

- обеспечение необходимых условий для стабильного функционирования "холодовой цепи" на всех этапах.

3. Обоснование ресурсного обеспечения

На реализацию мероприятий Подпрограммы из муниципального бюджета г.Черногорска предусмотрено выделить 2555,088 тыс. руб., в том числе:

1) на приобретение иммуноглобулина для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита лицам, пострадавшим от укусов клещей, обратившимся в поликлиники города, 161,51 тыс. руб.

2) на приобретение вакцины против гриппа ("Гриппол") для проведения прививок 1443,899 тыс. руб.

3) на приобретение антирабического иммуноглобулина для экстренной профилактики бешенства у лиц, пострадавших от укусов домашних животных, обратившихся в травматологический пункт, 581,436 тыс. руб.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

За период реализации Подпрограммы планируется снизить заболеваемость населения г.Черногорска инфекционными заболеваниями на 10% за счет предупреждения развития на территории г.Черногорска эпидемии гриппа, снижения заболеваемости клещевым энцефалитом, недопущения случаев возникновения бешенства у людей.

Мероприятия
по реализации подпрограммы
"Вакцинопрофилактика" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель мероприятия	Ожидаемые результаты
Приобретение иммунобиоло- гических препаратов для про- филактики инфекций по эпиде- миологическим показаниям	2006	0,791000	0,791000	Стабилизация и улучшение санитарно- эпидемиологи- ческой ситуации и укрепление здоровья людей	Снижение заболева- емости ин- фекциями, управляе- мыми сред- ствами вакциноп- рофилакти- ки
Приобретение иммунобиоло- гических препаратов для про- филактики инфекций по эпиде- миологическим показаниям	2007	0,854000	0,854000
Приобретение иммунобиоло- гических препаратов для про- филактики инфекций по эпиде- миологическим показаниям	2008	0,910088	0,910088
Итого		2,555088	2,555088

Паспорт подпрограммы
"Профилактика заболеваемости новообразованиями среди населения
г.Черногорска" на 2006-2008 гг.

 Наименование           -    подпрограмма     "Профилактика   заболеваемости новообразованиями

 Подпрограммы           среди  населения  г.Черногорска"  на 2006-2008гг.

 Основание для          - постановление  главы администрации  г.Черногорска  от 06.12.2005  г.

 разработки             N4447 "О  разработке  городских  целевых программ на  2006-2008  годы"

 Подпрограммы

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Цели Подпрограммы      - снижение смертности населения от злокачественных новообразований;

                        -  обеспечение   доступности    онкологической     помощи    населению

                        г.Черногорска

 Задачи Подпрограммы    -   совершенствование      профилактики      и    раннего    выявления

                        злокачественных новообразований;

                        -  внедрение    современных    технологий    диагностики   и   лечения

                        новообразований;

                        - развитие материально-технической базы лечебных учреждений города

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Объем и источники      - средства  бюджета  города  на  общую  сумму  129,208 тыс.руб., в том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 40,0, в 2007 г. - 43,0 тыс.руб., в 2008 г. - 46,208

                        тыс.руб.

 Показатели             - увеличение  доли   случаев   раннего    выявления    злокачественных

 результативности       новообразований в структуре первичной заболеваемости на 10%;

 (индикаторы)           - снижение   смертности  населения  от  злокачественных новообразований

                        на 5%

 Ожидаемые конечные     - снижение       заболеваемости        инфекционными      заболеваниями

 результаты реализации  на 10%

 Подпрограммы

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Республике Хакасия, как и в Российской Федерации, отмечается рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. Ежегодно регистрируется около 200 больных с впервые установленным диагнозом злокачественных новообразований и умирает более 100 человек. В 2005 году показатель первичной заболеваемости увеличился почти на четверть по сравнению с 2004 годом. Причинами роста злокачественных новообразований являются отрицательно действующие на организм человека экологические и социальные факторы, поэтому прогноз развития эпидемиологической ситуации на последующие годы остается неблагополучным.

Основными точками приложения усилий органов здравоохранения в борьбе с онкологическими заболеваниями являются организация раннего выявления и внедрение современных эффективных технологий диагностики и лечения. Эти мероприятия позволят уменьшить больничную летальность и уровень общей смертности населения от злокачественных новообразований, увеличить продолжительность и качество жизни пациентов, перенесших комплексное противораковое лечение.

Так, в последние годы отмечается выраженная тенденция к росту числа случаев заболеваний раком молочной железы, легких, желудка и кишечника. Однако доля выявления заболеваний на ранних стадиях (1 и 2 стадии) остается недостаточной и составляет 38,2% от впервые выявленных больных. Поэтому в рамках Подпрограммы предусмотрены мероприятия по оптимизации методов ранней диагностики раковых заболеваний путем приобретения диагностического оборудования.

В 2005 году злокачественные новообразования заняли III место в структуре общей смертности населения. Растет число умерших от рака в трудоспособном возрасте. С целью уменьшения показателей больничной летальности и общей смертности населения от злокачественных новообразований Подпрограмма предусматривает мероприятия по повышению эффективности онкологической помощи путем внедрения современных технологий.

Особое внимание уделяется организации раннего выявления раковых заболеваний среди населения, особенно наружных локализаций (рака молочной железы и шейки матки).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.04 г. N 715 "Об утверждении Перечня социально-значимых заболеваний и Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" онкологические заболевания включены в этот Перечень, что относит решение проблемы злокачественных новообразований к числу приоритетов социально-экономического развития г.Черногорска и является основанием для включения в состав городской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в г.Черногорске" на 2006 - 2008 гг.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Подпрограмма направлена на достижение следующих целей:

- снижение смертности населения от злокачественных новообразований;

- обеспечение доступности онкологической помощи населению г.Черногорска.

Для этого необходимо решить такие задачи как:

- совершенствование профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований;

- внедрение современных технологий диагностики и лечения злокачественных новообразований;

- развитие материально-технической базы лечебных учреждений города.

3. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств бюджета города. Объем финансирования составляет 129,208 тыс. руб., в том числе на приобретение диагностического оборудования - 89,208 тыс. руб., компьютера - 40,0тыс. руб.

4. Оценка социально-экономической эффективности

Реализация Подпрограммы позволит снизить больничную летальность и смертность населения от злокачественных новообразований на 5%, увеличить долю случаев раннего выявления злокачественных новообразований в структуре первичной заболеваемости на 10%.

Мероприятия по реализации подпрограммы
"Профилактика заболеваемости новообразованиями среди населения
г.Черногорска" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель мероприятия	Ожидаемые результаты
Приобретение орг.техники и программного обеспечения для формирования территориального онкологического регистра и внедрения его мониторинга	2006	0,040000	0,040000	Стабилиза- ция и улуч- шение санитарно- эпидемиоло- гической ситуации и укрепление здоровья людей	Увеличение продолжите- льности и улечшение качества жизни онкологических больных путем обеспечения их специализи- рованной медицинской помощью
Приобретение лечебно-диаг- ностического оборудования	2007	0,043000	0,043000
Приобретение лечебно-диаг- ностического оборудования	2008	0,046208	0,046208
Итого		0,129208	0,129208

Паспорт подпрограммы
"О борьбе с венерическими заболеваниями"
на 2006-2008 гг.

 Наименование           -   подпрограмма    "О    борьбе    с    венерическими заболеваниями" на 2006-

 Подпрограммы           2008 гг.

 Основание для          - постановление главы администрации  г.Черногорска    от   06.12.2005 г.

 разработки             N4447 "О  разработке  городских  целевых программ на 2006-2008 годы"

 Подпрограммы

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Цель Подпрограммы      -  стабилизация   эпидемиологической      ситуации    по   заболеваниям,

                        передаваемым половым путем

 Задачи Подпрограммы    -  повышение     уровня    информированности   населения   по   вопросам

                        предупреждения     заражений      инфекциями,   передаваемыми    половым

                        путем;

                        -  внедрение    современных    технологий    диагностики     и   лечения

                        заболеваний, передаваемых половым путем

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Объем и источники      -  средства  бюджета  города  на  общую  сумму  32,302 тыс.руб.,  в  том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 10,0 тыс.руб., в 2007 г. - 10,8 тыс.руб., в 2008 г. -

                        11,502 тыс.руб.

 Показатели             - снижение показателя первичной заболеваемости сифилисом на 10%;

 результативности       - 100%-й  охват  контингента  населения  с  высоким   риском   заражения

 (индикаторы)           инфекциями,      передаваемыми     половым     путем,   профилактическим

                        обследованием на сифилис;

                        -    соответствие    объема     лечебно-диагностических     мероприятий,

                        утвержденным   стандартам     медицинской   помощи   во   всех   случаях

                        диагностики и лечения сифилиса

 Ожидаемые конечные     - снижение     заболеваемости    инфекциями,    передаваемыми    половым

 результаты реализации  путем, на 10%

 Подпрограммы

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

Настоящая Подпрограмма разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ" и решения межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения от 11.12.96 г. N 8 "Об эпидемиологической ситуации в России, связанной с заболеваниями венерическими болезнями, и мерах по предупреждению их распространения".

В результате комплекса проводимых организационных, лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий в рамках городской целевой программы по борьбе с венерическими и заразными кожными заболеваниями в г.Черногорске, начиная с 1997 года заболеваемость сифилисом начала снижаться, однако в 2004-2005 гг. снова произошел подъем ее в два раза.

Сложившаяся эпидемиологическая ситуация обусловлена с одной стороны расширением путей передачи инфекции, возрастанием случаев сексуального насилия в отношении детей и подростков, токсикомании и наркомании, алкоголизма, а с другой стороны - неэффективностью профилактических мероприятий, недостатками в организации и качестве диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП). Кроме того, не в полной мере отработана интеграция мероприятий по профилактике ИППП и СПИДа и систем эпидемиологического мониторинга за группами повышенного риска (наркоманами, сексуальными меньшинствами, проститутками, БОМЖами, мигрантами и т.д.).

Рождение неполноценных в физическом и умственном плане детей с врожденным сифилисом ведет к инвалидизации молодой части населения, неполному комплектованию армейских контингентов, снижению обороноспособности страны.

Рост ИППП создает благоприятные условия для быстрого распространения ВИЧ-инфекции среди населения.

Поэтому сложность и многообразие происходящих процессов свидетельствует о том, что проблема стабилизации и снижения уровня ИППП носит межведомственный и общегосударственный характер. Одним из путей ее решения является принятие городской целевой программы по борьбе с распространением ИППП, объединяющей усилия различных ведомств и организаций.

В центре такой программы должны находиться мероприятия по защите населения от заражения ИППП с одновременной гарантией оказания доступной и квалифицированной помощи больным.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Подпрограмма разработана с целью достижения стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем, в г.Черногорске.

Для осуществления поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

- повышение уровня информирования населения по предупреждению заражения инфекциями, передаваемыми половым путем;

- внедрение современных технологий диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем.

3.Обоснование ресурсного обеспечения

Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств бюджета города. Объем финансирования составляет 32,302 тыс. руб.; средства планируется использовать на приобретение одноразового инструментария.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Социальная эффективность Подпрограммы заключается в стабилизации эпидемиологической ситуации по инфекциям, передаваемым половым путем, что позволит уменьшить трудовые потери, связанные с распространением сифилиса и других ИППП на территории г.Черногорска. Обеспечение доступности современного лечения всем категориям заболевших позволит уменьшить число осложнений и неблагоприятных последствий сифилиса, влияющих на репродуктивную функцию у лиц молодого поколения.

Индикатором стабилизации эпидемиологической ситуации по инфекциям, передаваемым половым путем, является показатель снижения уровня первичной заболеваемости населения сифилисом на 10%.

Мероприятия по реализации подпрограммы
"О борьбе с венерическими заболеваниями" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель	Ожидаемые результаты
Приобретение одноразового инструментария	2006	0,010000	0,010000	Защита населения от зара- жения инфекцией, передавае- мой половым путем	Снижение основных эпидемиологических показателей заболе- ваемости ИППП (сифилис, гонорея, хламидиоз) до уровня средних показателей по Российской Федерации
Приобретение одноразового инструментария	2007	0,010800	0,010800
Приобретение одноразового инструментария	2008	0,011502	0,011502
Итого		0,032302	0,032302

Паспорт подпрограммы
"Анти-ВИЧ/СПИД"
на 2006-2008 гг.

 Наименование           - подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Основание для          - постановление главы администрации  г.Черногорска    от   06.12.2005 г.

 разработки             N4447 "О разработке городских целевых программ на 2006-2008 годы"

 Подпрограммы

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Цель Подпрограммы      - максимально   возможное  снижение   темпов     распространения    ВИЧ-

                        инфекции в г.Черногорске

 Задачи Подпрограммы    - создание    постоянно         действующей    системы    информирования

                        населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа;

                        -  совершенствование  методов  диагностики  и  лечения  ВИЧ-инфекции   и

                        СПИД-ассоциированных заболеваний;

                        - укрепление   материально-технической     базы     лечебных  учреждений

                        города по борьбе со СПИДом

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное учреждение "Городское управление здравоохранения"

 Подпрограммы

 Объем и источники      - средства бюджета  города  на  общую  сумму   32,302  тыс.руб.,  в  том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 10,0 тыс.руб., в 2007 г. - 10,8 тыс.руб., в 2008 г. -

                        11,502 тыс.руб.

 Показатели             -  100%-й  охват   обследованием    на     антитела   ВИЧ   контингента,

 результативности       подлежащего обязательному освидетельствованию;

 (индикаторы)           -  соответствие  стандартам  медицинской    помощи при  амбулаторном  ом#

                        противовирусном лечении

 Ожидаемые конечные     -  максимально    возможное   снижение   темпов   распространения   ВИЧ-

 результаты реализации  инфекции в г.Черногорске;

 Подпрограммы           - обеспечение    доступности   специализированной   медицинской   помощи

                        при ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваниях

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

Прогноз развития эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Республике Хакасия и г.Черногорске остается крайне неблагоприятным: число заболевших в 2005 году составило 13 человек.

Социальные причины распространения ВИЧ-инфекции диктуют необходимость целенаправленных скоординированных действий органов государственной власти, местного самоуправления, учреждений здравоохранения и образования, средств массовой информации, общественных организаций по созданию эффективной, постоянно действующей системы информирования населения по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией.

Вторым важнейшим направлением работы является организация своевременного обследования на ВИЧ-инфекции контингента населения, относящегося к группе риска заражения. Это прежде всего лица, потребляющие наркотики, медицинские работники, работающие с кровью, доноры, и др. Для проведения обследования населения необходимо своевременное обеспечение дорогостоящими тест-системами лабораторий.

Наиболее актуальным в решении проблемы борьбы с ВИЧ-инфекцией является обеспечение амбулаторным лечением ВИЧ-инфицированных граждан.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является максимально возможное снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции в г.Черногорске.

Достижение этой цели обеспечивается решением следующих задач:

- создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа;

- совершенствование методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;

- укрепление материально-технической базы лечебных учреждений города.

3.Обоснование ресурсного обеспечения

Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств бюджета города; это расходы на приобретение тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний на общую сумму 32,302 тыс.руб.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Реализация Подпрограммы позволит снизить темпы распространения ВИЧ-инфекции в г.Черногорске на 5-10% и обеспечить доступность специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваниях.

Экономическая эффективность Подпрограммы заключается в оптимизации расходов в бюджете города на профилактику, диагностику, лечение ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний за счет централизованного закупа на конкурсной основе тест-систем.

Мероприятия по реализации подпрограммы
"Анти-ВИЧ/СПИД" на 2006-2008 гг.

Мероприятия	Срок реализации	Всего, млн.руб.	Бюджет города, млн.руб.	Цель мероприятия	Ожидаемые результаты
Приобретение тест-систем	2006	0,010000	0,010000	Стабилиза- ция эпидемиоло- гической ситуации по СПИДу	Снижение заболевае- мости по СПИДу
Приобретение тест-систем	2007	0,010800	0,010800
Приобретение тест-систем	2008	0,011502	0,011502
Итого		0,032302	0,032302

Паспорт подпрограммы
"Профилактика наркомании, алкоголизма и токсикомании среди
несовершеннолетних"
на 2006-2008 гг.

 Наименование           -    подпрограмма    "Профилактика     наркомании,      алкоголизма    и

 Подпрограммы           токсикомании среди несовершеннолетних" на 2006-2008 гг.

 Основание для          - постановление  главы  администрации    г.Черногорска   от   06.12.2005

 разработки             г.  N4447  "О  разработке   городских  целевых  программ  на   2006-2008

 Подпрограммы           годы"

 Муниципальный          - администрация г.Черногорска

 заказчик

 Разработчики           - муниципальное        учреждение         "Городское          управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Цель Подпрограммы      -    обеспечение    доступности    специализированной    наркологической

                        помощи      и      снижение       заболеваемости        наркологическими

                        расстройствами среди несовершеннолетних г.Черногорска

 Задачи Подпрограммы    -  комплексное     решение     проблем     профилактики,    диагностики,

                        лечения и реабилитации лиц с наркологическими расстройствами;

                        -  повышение      качества     оказания       наркологической     помощи

                        несовершеннолетним

 Сроки реализации       - 2006-2008 гг.

 Подпрограммы

 Исполнитель            - муниципальное        учреждение       "Городское            управление

 Подпрограммы           здравоохранения"

 Объем и источники      - средства бюджета  города  на  общую  сумму  258,416  тыс.руб.,  в  том

 финансирования         числе: в 2006 г. - 80,0 тыс.руб., в 2007 г. - 86,0 тыс.руб., в 2008 г. -

                        92,416 тыс.руб.

 Показатели             - увеличение    выявляемости     подростков     на     ранних     этапах

 результативности       потребления     наркотиков       и      формирования       наркотической

 (индикаторы)           зависимости на 15%;

                        -   снижение    заболеваемости    наркологическими    расстройствами  на

                        10%

 Ожидаемые конечные     -    предотвращение     развития      наркотической     зависимости    и

 результаты реализации  реабилитация подростков

 Подпрограммы

1. Содержание проблемы
и обоснование необходимости ее решения программными методами

Период 1990-х годов в России характеризовался высокими темпами распространения числа больных наркоманией. Среди потребителей основную группу составляют лица в возрасте 18-39 лет (80%), к потреблению наркотических средств активно привлекаются дети и подростки. Уровень учтенной заболеваемости наркоманией у подростков с начала 90-х годов по настоящее время увеличился в 10 раз. На учете в наркологическом кабинете состоит 27 несовершеннолетних больных и 187 человек из "группы риска".

Продолжает расти число лиц, потребляющих наркотические средства инъекционным способом, что способствует увеличению численности пораженных ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными заболеваниями.

Низкая эффективность методов лечения наркоманий заставляет уделять основное внимание первичной профилактике, особенно, среди несовершеннолетних.

2.Основные цели и задачи Подпрограммы

Целью Подпрограммы является обеспечение доступности наркологической помощи и снижение заболеваемости наркологическими расстройствами среди несовершеннолетних г.Черногорска.

3. Обоснование ресурсного обеспечения

Финансирование Подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета города в объеме 258,416 тыс.руб., в том числе на приобретение алкометра - 226,114 тыс.руб., тест-систем, реактивов для диагностики наркотического, алкогольного опьянения - 32,302 тыс.руб.

4. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Реализация Подпрограммы позволит:

- увеличить выявляемость подростков на ранних этапах потребления наркотиков и формирования наркотической зависимости на 15%;

- снизить заболеваемость наркологическими расстройствами на 10%; повысить эффективность оказания медицинской помощи в восстановлении психического здоровья.

Мероприятия по реализации подпрограммы
"Профилактика наркомании, алкоголизма и токсикомании среди
несовершеннолетних"
на 2006-2008 гг.

/------------------------------------------------------------------------------------------------

|          Мероприятия          |   Срок   | Всего,  | Бюджет |    Цель   |Ожидаемые результаты

|                               |реализации|млн.руб. | города,|мероприятия|

|                               |          |         |млн.руб.|           |

|-------------------------------+----------+---------+--------+-----------+----------------------

|Приобретение тест-систем, алко-|   2006   | 0,080000|0,080000|Предупреж- |Увеличение

|метра,  реактивов  для диагно- |          |         |        |дение      |выявляемости

|стики   наркотического  и  ал- |          |         |        |распростра-|подростков на

|когольного опьянения           |          |         |        |нения      |ранних этапах упот-

|-------------------------------+----------+---------+--------|алкого-    |ребления наркотиков

|Приобретение тест-систем, алко-|   2007   | 0,086000|0,086000|лизма,     |и формирования

|метра, реактивов  для  диагно- |          |         |        |наркомании,|наркотической

|стики   наркотического  и  ал- |          |         |        |токсико-   |зависимости,

|когольного опьянения           |          |         |        |мании      |предотвращение

|-------------------------------+----------+---------+--------|среди      |развития наркотической

|Приобретение тест-систем, алко-|   2008   | 0,092416|0,092416|детей  и   |зависимости и

|метра, реактивов  для  диагно- |          |         |        |подростков |реабилитация

|стики  наркотического  и   ал- |          |         |        |           |подростков

|когольного опьянения           |          |         |        |           |

|------------------------------------------+---------+--------|           |

|                                     Итого| 0,258416|0,258416|           |

\------------------------------------------------------------------------------------------------