Приложение 1 к Положению. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению об общественных
наблюдателях за проведением ЕГЭ в
2009 году в Республике Хакасия

Форма заявления

                          Руководителю _____________________________

                                               (указать орган,

                                   осуществляющий управление в сфере

                                             образования)

                            от _____________________________________

                                              (Ф.И.О)

                       (указать статус, например, член родительского

                           комитета МОУ "Гимназия" г. Абакана)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за проведением единого государственного экзамена на территории

___________________________________________________________________________________________

(указать конкретно одно или несколько муниципальных образований, на территории которых Вы

                         намерены посетить пункты проведения ЕГЭ)

в период с ................................................. по ................................................ 2009 года.

О себе сообщаю следующее:

___________________________________________________________________________________________

    (дата и место рождения, паспортные данные, адрес постоянного места проживания)

___________________________________________________________________________________________

Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в 2009 году в ЕГЭ на территории Республики Хакасия участвуют (не участвуют)

___________________________________________________________________________________________

(в случае, если участвуют, указать, в каком общеобразовательном учреждении обучаются или в

какое образовательное учреждение и на какое направление подготовки/специальность поступают)

С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).

Дата __________________                            _______________________ Подпись

Подпись ______________________________________________________________________ заверяю

(Ф.И.О заявителя)

_______________________________________________________________________________

    (Дата, подпись и печать организации, в которой работает или исполняет

          общественные функции в качестве выборного лица заявитель)